農(nóng)村糖尿病患者實(shí)施系統(tǒng)健康教育干預(yù)的干預(yù)效果分析

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1、農(nóng)村糖尿病患者實(shí)施系統(tǒng)健康教育干預(yù)的干預(yù)效果分析山東省魚臺(tái)縣清河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院山東濟(jì)寧272349【摘要】目的：探討對(duì)農(nóng)村糖尿病患者實(shí)施系統(tǒng)健康教育干預(yù)的干預(yù)效果。方法：通過隨機(jī)抽樣的方法從魚臺(tái)縣清河鎮(zhèn)抽取2個(gè)村，在村內(nèi)抽取有首診血糖記錄的糖尿病患者共80例，其中觀察組采用系統(tǒng)健康教育，分析其遵醫(yī)行為不良的因素，對(duì)照組采用傳統(tǒng)式健康教育，也同時(shí)進(jìn)行問卷和訪問調(diào)查。結(jié)果：健康教育干預(yù)實(shí)施后觀察組患者在對(duì)糖尿病認(rèn)知情況，血糖控制率比較明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。健康教育后兩組服藥依從性均有所提高，但觀察組依從性明顯高于對(duì)照組(P<0.

2、05)。結(jié)論：對(duì)農(nóng)村糖尿病患者進(jìn)行系統(tǒng)健康教育效果優(yōu)于傳統(tǒng)式健康教育，最終可以使患者遵醫(yī)服藥和自我監(jiān)測管理疾病，使患者的病情得到有效控制，只有廣闊的應(yīng)用前景?！娟P(guān)鍵詞】健康教育干預(yù)；糖尿病患者；遵醫(yī)行為；干預(yù)效果【中圖分類號(hào)】R494【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2096-0867(2016)-2-001-01糖尿病是一種發(fā)病率高，?有遺傳傾向的慢性終身性疾病。我國的患病人數(shù)正在與H俱增，而臨床上有不少的確診患者，不了解疾病的治療措施及其預(yù)后，以至于導(dǎo)致患者的不遵醫(yī)行為，從而致使患者患病后的生理、心理、社會(huì)適應(yīng)能力等受到影響［1］。在基木公共衛(wèi)生

3、服務(wù)體系中，社區(qū)或農(nóng)村糖尿病人管理H益得到政府的重視，各級(jí)財(cái)政也在不斷加大對(duì)防治的經(jīng)費(fèi)投入。為了解糖尿病患者遵醫(yī)行為的現(xiàn)狀，結(jié)合影響患者院外遵醫(yī)行為的因素，并對(duì)其進(jìn)行健康教育,最終可以使患者只有良好的遵醫(yī)行為而達(dá)到科學(xué)治療的目的。木研宄旨在討論通過良好的健康教育干預(yù)對(duì)農(nóng)村糖尿病患者的遵醫(yī)行為產(chǎn)生怎樣的影響，從而提高其治療效果，現(xiàn)將有關(guān)結(jié)果分析報(bào)告如下：1對(duì)象與方法1.1一般調(diào)查資料2015年1月1日一1月31日，本研究通過隨機(jī)抽樣的方法從魚臺(tái)縣清河鎮(zhèn)抽取2個(gè)村（韓廟村，西田村），再以隨機(jī)化的原則在村內(nèi)抽取有首診血糖記錄的糖尿病患者共80例，臨床

4、診斷及各項(xiàng)生化指標(biāo)檢查均符合《內(nèi)科學(xué)》（第五版）糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男36例，女44例，年齡36?67歲，平均49.2歲；病程2?6年，平均2.9年。病情平穩(wěn)，血糖控制在良好范圍，均無糖尿病并發(fā)癥。全組患者隨機(jī)分為兩組：觀察組40例，對(duì)照組40例。兩組人群在年齡、病程、性別、并發(fā)癥發(fā)生等一般健康狀況上差異無顯著性，具有可比性（P>；0.05）o1.2分組健康教育對(duì)干預(yù)組與對(duì)照組進(jìn)行觀察前的基本情況問卷調(diào)查，內(nèi)容由一般情況、糖尿病基本知識(shí)、糖尿病相關(guān)危險(xiǎn)因素、0前采取的行為及0前測得的血糖值等項(xiàng)0組成。對(duì)干預(yù)組以居委會(huì)為單位實(shí)施一年的健康教育

5、干預(yù)；一年后，對(duì)干預(yù)組與對(duì)照組進(jìn)行第2次調(diào)査，調(diào)査問卷內(nèi)容與干預(yù)前的調(diào)查問卷內(nèi)容基本相同。干預(yù)措施：觀察組40例患者采用系統(tǒng)健康教育干預(yù)，對(duì)照組40例患者采用傳統(tǒng)式健康教育。觀察組對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)健康教育干預(yù)，如門診咨詢，可對(duì)患者進(jìn)行個(gè)別教育，隨吋冋答患者提問。詳細(xì)講解所患疾病的相關(guān)知識(shí)，用簡單易懂的語言解釋與疾病有關(guān)的誘因。介紹糖尿病治療的必要性，讓患者奮充分的思想準(zhǔn)備，鼓勵(lì)患者及家屬與護(hù)士溝通，訴說心理問題，提高戰(zhàn)勝自我的能力。護(hù)士有計(jì)劃地進(jìn)行健康教育，定期進(jìn)行宣教講座。每月1次由專業(yè)護(hù)理人員及冇一定資質(zhì)的臨床醫(yī)師進(jìn)行授課，授課內(nèi)容［2】：包

6、括普及基礎(chǔ)知識(shí)，專業(yè)知識(shí)宣教，針對(duì)不同患者，如有神經(jīng)、腎、眼底等病變患者，進(jìn)行不同的健康教育。授課吋間每次2h,講授90min,演示提問，使患者更好地了解如何合理安排飲食，常見并發(fā)癥的預(yù)防和處理等。課后由授課老師進(jìn)行針對(duì)性輔導(dǎo)與個(gè)別咨詢。對(duì)照組采取傳統(tǒng)式健康教育，即患者在住院期間進(jìn)行的健康教育模式，包括隨即U頭宣教和分發(fā)糖尿病知識(shí)手冊(cè)教育處方及糖尿病相關(guān)的內(nèi)容發(fā)給患者自行翻閱。1.3統(tǒng)計(jì)分析方法計(jì)數(shù)資料本研究采用X2檢驗(yàn)，采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和總結(jié)。P<0.05表示兩者差異存統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者血糖控制情況

7、比較兩組患者健康教育6周后進(jìn)行隨訪，結(jié)果顯示,對(duì)照組血糖正常14例，血糖增高者26例，實(shí)驗(yàn)組血糖正常者23例，血糖增高者17例，兩組血糖正常率比較差異具有顯著性(P<0.05)o見表1:2.2健康教育前后兩組病人服藥依從性比較健康教育實(shí)施前兩組病人服藥依從性比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，經(jīng)過6個(gè)月健康教育后兩組服藥依從性均冇所提高，但觀察組依從性明顯高于對(duì)照組，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。3討論糖尿病健康教育是糖尿病治療中不可缺少的一部分，0前正0益受到重視，各地紛紛成立農(nóng)村糖尿病健康教育中心，開展這方面的工作。

8、但有關(guān)糖尿病教育的內(nèi)容、方式、評(píng)價(jià)效果方法等方面值得進(jìn)一步探討。本文采取新型的系統(tǒng)健教方式，韓則政等［3］曾報(bào)道，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行系統(tǒng)教育較傳統(tǒng)式教育