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《妊娠糖尿病患者的健康教育干預(yù)效果分析》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線(xiàn)閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、妊娠糖尿病患者的健康教育干預(yù)效果分析【中圖分類(lèi)號(hào)】R352【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672—3783(2011)12—0498—01【摘要】目的探討健康教育干預(yù)對(duì)妊娠糖尿病妊娠糖尿病孕婦的影響。方法將2009年7月?2011年7月在我醫(yī)院就診的118例妊娠糖尿病妊娠糖尿病孕婦隨機(jī)分為健康教育干預(yù)組和對(duì)照組,分別于確診為妊娠糖尿病時(shí)及3個(gè)月后對(duì)其進(jìn)行自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果經(jīng)過(guò)3個(gè)月的醫(yī)院健康教育干預(yù),2組妊娠糖尿病孕婦在糖尿病相關(guān)知識(shí)的了解、血糖達(dá)標(biāo)、生活方式改變、晚期流產(chǎn)、早產(chǎn)及產(chǎn)褥感染發(fā)生率上上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P[1-2]
2、,妊娠期糖尿病也呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)[3-4],長(zhǎng)期高血糖使妊娠糖尿病孕婦容易出現(xiàn)泌尿生殖道的感染、流產(chǎn)、早產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)后出血、妊娠期高血壓病及先兆子癇等,同時(shí),孕婦血糖高導(dǎo)致胎兒血糖長(zhǎng)期處于較高水平刺激胰島素過(guò)度分泌,以至胎兒宮內(nèi)過(guò)度發(fā)育出現(xiàn)巨大兒、羊水過(guò)多等[5-6]。為減少妊娠糖尿病對(duì)妊娠孕婦和胎兒的影響,為探討一套妊娠糖尿病孕婦的健康教育干預(yù)方法,本研究通過(guò)選擇2009年7月?20□年7月在我院就診的118例妊娠糖尿病孕婦為研究對(duì)象,觀(guān)察健康教育干預(yù)對(duì)妊娠糖尿病孕婦血糖控制效果的影響,效果顯著,現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。1臨床資料選
3、擇2009年7月?2011年7月在我院就診的118例妊娠糖尿病孕婦為研究對(duì)象,其中,年齡范圍為19?41歲,平均年齡(26.21±10.37)歲;孕周?38周,平均(31.82±3.94)周;體重54?68kg,平均(61.63±1.82)kgo2組妊娠糖尿病患者在年齡、體重及孕齡方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o2干預(yù)方法運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字表法將入組妊娠糖尿病孕婦分為健康教育干預(yù)組和對(duì)照組,醫(yī)務(wù)人員對(duì)對(duì)照組患者僅給予常規(guī)治療,觀(guān)察組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育,而分別于確診為妊娠糖尿病時(shí)及3個(gè)月后對(duì)其進(jìn)行自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷調(diào)查。
4、健康教育方法具體如下:2.1對(duì)妊娠糖尿病孕婦進(jìn)行健康教育醫(yī)務(wù)人員深入病房進(jìn)行有效的宣教和指導(dǎo)。印發(fā)妊娠糖尿病健康教育宣傳資料,開(kāi)辟“妊娠糖尿病知識(shí)專(zhuān)欄”,定期組織“妊娠糖尿病專(zhuān)題講座”等。2.2對(duì)妊娠糖尿病孕婦進(jìn)行心理干預(yù)大多數(shù)孕婦得知患有妊娠糖尿病后表現(xiàn)出明顯的緊張、焦慮情緒,主要是擔(dān)心胎兒在宮內(nèi)的安危,所以妊娠糖尿病孕婦心理壓力較正常孕婦大。臨床醫(yī)生在與患者進(jìn)行交流時(shí),向其解釋妊娠糖尿病只是暫時(shí)的,經(jīng)積極治療可以痊愈,讓妊娠糖尿病患者保持愉快、平穩(wěn)的心情,積極配合醫(yī)生做好各項(xiàng)檢查和治療。2.3指導(dǎo)妊娠糖尿病孕婦堅(jiān)持按醫(yī)囑用藥醫(yī)
5、務(wù)人員為妊娠糖尿病孕婦介紹常用降糖藥或者胰島素的作用機(jī)制、副作用、注意事項(xiàng)及最佳服藥時(shí)間等,增強(qiáng)妊娠糖尿病孕婦服藥的意識(shí),定期到醫(yī)院門(mén)診進(jìn)行隨診,調(diào)整治療方案。2.4強(qiáng)化妊娠糖尿病孕婦的自我監(jiān)測(cè)血糖意識(shí)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)妊娠糖尿病孕婦正確的血糖測(cè)量方法,指導(dǎo)妊娠糖尿病孕婦在每日早、中、晚餐前30分鐘各監(jiān)測(cè)血糖1次,22:00測(cè)血糖1次,并及時(shí)根據(jù)血糖的變化情況來(lái)調(diào)節(jié)用藥及飯菜的質(zhì)和量,以維持妊娠糖尿病孕婦血糖的穩(wěn)定。2.5對(duì)娠糖尿病孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查要求娠糖尿病孕婦定期做好產(chǎn)前檢查,及早發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥。娠糖尿病孕婦每次產(chǎn)前檢查時(shí)進(jìn)行常
6、規(guī)產(chǎn)檢項(xiàng)目、尿糖、尿酮體等。同時(shí),定期復(fù)查B超,了解娠糖尿病孕婦胎兒發(fā)育是否正常及羊水量等,以便進(jìn)行相應(yīng)處理。2.6指導(dǎo)妊娠糖尿病孕婦合理飲食根據(jù)妊娠糖尿病孕婦的體重計(jì)算其每日需要的能量。早餐攝入10%的能量,午餐和晚餐各30%,3次點(diǎn)心為30%,每天進(jìn)食4次?6次,睡前進(jìn)食1次以保證胎兒的需要并且防止其發(fā)生夜間低血糖。注意蛋白質(zhì)、脂肪及糖類(lèi)的適當(dāng)比例。妊娠糖尿病患者可以選用玉米面、高粱米、白含糖量較高水果及甜品、肥肉、碳酸飲料等食物妊娠糖尿病患者應(yīng)該將其列為禁食。面等為主食;以選用豆類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、蔬菜等為副食;而2.7指導(dǎo)妊娠糖尿病
7、孕婦合理運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)可使妊娠糖尿病孕婦肌肉對(duì)葡萄糖利用增加,加強(qiáng)胰島素受體的敏感性,使機(jī)體血糖水平降低。選擇比較舒緩、有節(jié)奏的有氧運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,如散步、太極拳等;運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以自己能耐受為原則,在餐后1小時(shí)?2小時(shí)運(yùn)動(dòng)較為合適,每次20分鐘?30分鐘,妊娠糖尿病孕婦運(yùn)動(dòng)心率控制在120/分鐘以下為宜。2.8統(tǒng)計(jì)分析方法采用SPSS16.0軟件進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析及X?2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)=0.05,雙側(cè)檢驗(yàn)。3結(jié)果2.1健康教育干預(yù)組與對(duì)照組效果比較經(jīng)過(guò)3個(gè)月的健康教育干預(yù),2組妊娠糖尿病孕婦在糖尿病相關(guān)知識(shí)的了解、血糖達(dá)標(biāo)及生活方式改變上差異有統(tǒng)
8、計(jì)學(xué)意義(P