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1、妊娠糖尿病患者的健康教育干預(yù)效果分析【中圖分類號】R352【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672—3783(2011)12—0498—01【摘要】目的探討健康教育干預(yù)對妊娠糖尿病妊娠糖尿病孕婦的影響。方法將2009年7月?2011年7月在我醫(yī)院就診的118例妊娠糖尿病妊娠糖尿病孕婦隨機分為健康教育干預(yù)組和對照組，分別于確診為妊娠糖尿病時及3個月后對其進行自行設(shè)計問卷調(diào)查。結(jié)果經(jīng)過3個月的醫(yī)院健康教育干預(yù)，2組妊娠糖尿病孕婦在糖尿病相關(guān)知識的了解、血糖達標(biāo)、生活方式改變、晚期流產(chǎn)、早產(chǎn)及產(chǎn)褥感染發(fā)生率上上差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P[1-2]
2、,妊娠期糖尿病也呈現(xiàn)逐年上升的趨勢[3-4],長期高血糖使妊娠糖尿病孕婦容易出現(xiàn)泌尿生殖道的感染、流產(chǎn)、早產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)后出血、妊娠期高血壓病及先兆子癇等，同時，孕婦血糖高導(dǎo)致胎兒血糖長期處于較高水平刺激胰島素過度分泌，以至胎兒宮內(nèi)過度發(fā)育出現(xiàn)巨大兒、羊水過多等[5-6]。為減少妊娠糖尿病對妊娠孕婦和胎兒的影響,為探討一套妊娠糖尿病孕婦的健康教育干預(yù)方法，本研究通過選擇2009年7月?20□年7月在我院就診的118例妊娠糖尿病孕婦為研究對象，觀察健康教育干預(yù)對妊娠糖尿病孕婦血糖控制效果的影響，效果顯著，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。1臨床資料選
3、擇2009年7月?2011年7月在我院就診的118例妊娠糖尿病孕婦為研究對象,其中，年齡范圍為19?41歲，平均年齡(26.21±10.37)歲；孕周?38周,平均(31.82±3.94)周；體重54?68kg,平均(61.63±1.82)kgo2組妊娠糖尿病患者在年齡、體重及孕齡方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)o2干預(yù)方法運用隨機數(shù)字表法將入組妊娠糖尿病孕婦分為健康教育干預(yù)組和對照組，醫(yī)務(wù)人員對對照組患者僅給予常規(guī)治療，觀察組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上進行健康教育，而分別于確診為妊娠糖尿病時及3個月后對其進行自行設(shè)計問卷調(diào)查。
4、健康教育方法具體如下:2.1對妊娠糖尿病孕婦進行健康教育醫(yī)務(wù)人員深入病房進行有效的宣教和指導(dǎo)。印發(fā)妊娠糖尿病健康教育宣傳資料，開辟“妊娠糖尿病知識專欄”，定期組織“妊娠糖尿病專題講座”等。2.2對妊娠糖尿病孕婦進行心理干預(yù)大多數(shù)孕婦得知患有妊娠糖尿病后表現(xiàn)出明顯的緊張、焦慮情緒，主要是擔(dān)心胎兒在宮內(nèi)的安危，所以妊娠糖尿病孕婦心理壓力較正常孕婦大。臨床醫(yī)生在與患者進行交流時，向其解釋妊娠糖尿病只是暫時的,經(jīng)積極治療可以痊愈，讓妊娠糖尿病患者保持愉快、平穩(wěn)的心情，積極配合醫(yī)生做好各項檢查和治療。2.3指導(dǎo)妊娠糖尿病孕婦堅持按醫(yī)囑用藥醫(yī)
5、務(wù)人員為妊娠糖尿病孕婦介紹常用降糖藥或者胰島素的作用機制、副作用、注意事項及最佳服藥時間等，增強妊娠糖尿病孕婦服藥的意識，定期到醫(yī)院門診進行隨診，調(diào)整治療方案。2.4強化妊娠糖尿病孕婦的自我監(jiān)測血糖意識醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)妊娠糖尿病孕婦正確的血糖測量方法，指導(dǎo)妊娠糖尿病孕婦在每日早、中、晚餐前30分鐘各監(jiān)測血糖1次,22:00測血糖1次,并及時根據(jù)血糖的變化情況來調(diào)節(jié)用藥及飯菜的質(zhì)和量，以維持妊娠糖尿病孕婦血糖的穩(wěn)定。2.5對娠糖尿病孕婦定期進行產(chǎn)前檢查要求娠糖尿病孕婦定期做好產(chǎn)前檢查，及早發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥。娠糖尿病孕婦每次產(chǎn)前檢查時進行常
6、規(guī)產(chǎn)檢項目、尿糖、尿酮體等。同時，定期復(fù)查B超，了解娠糖尿病孕婦胎兒發(fā)育是否正常及羊水量等,以便進行相應(yīng)處理。2.6指導(dǎo)妊娠糖尿病孕婦合理飲食根據(jù)妊娠糖尿病孕婦的體重計算其每日需要的能量。早餐攝入10%的能量，午餐和晚餐各30%,3次點心為30%,每天進食4次?6次，睡前進食1次以保證胎兒的需要并且防止其發(fā)生夜間低血糖。注意蛋白質(zhì)、脂肪及糖類的適當(dāng)比例。妊娠糖尿病患者可以選用玉米面、高粱米、白含糖量較高水果及甜品、肥肉、碳酸飲料等食物妊娠糖尿病患者應(yīng)該將其列為禁食。面等為主食;以選用豆類、魚類、蔬菜等為副食；而2.7指導(dǎo)妊娠糖尿病
7、孕婦合理運動運動可使妊娠糖尿病孕婦肌肉對葡萄糖利用增加,加強胰島素受體的敏感性，使機體血糖水平降低。選擇比較舒緩、有節(jié)奏的有氧運動項目，如散步、太極拳等；運動強度以自己能耐受為原則,在餐后1小時?2小時運動較為合適，每次20分鐘?30分鐘,妊娠糖尿病孕婦運動心率控制在120/分鐘以下為宜。2.8統(tǒng)計分析方法采用SPSS16.0軟件進行描述性統(tǒng)計分析及X?2檢驗。檢驗水準(zhǔn)=0.05,雙側(cè)檢驗。3結(jié)果2.1健康教育干預(yù)組與對照組效果比較經(jīng)過3個月的健康教育干預(yù)，2組妊娠糖尿病孕婦在糖尿病相關(guān)知識的了解、血糖達標(biāo)及生活方式改變上差異有統(tǒng)
8、計學(xué)意義（P
