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1、喘癥中醫(yī)護(hù)理方案在我科應(yīng)用效果分析李艷平劉巍巍宣英華耿秀平通訊作者北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院呼吸科北京順義101300【摘要】目的為了推廣落實(shí)中醫(yī)護(hù)理方案，推進(jìn)我科中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用,檢驗(yàn)中醫(yī)護(hù)理方案指導(dǎo)臨床護(hù)理工作的實(shí)際效果.方法采用統(tǒng)計(jì)對(duì)比方法，統(tǒng)計(jì)了2013年與2014年兩個(gè)階段使用喘癥護(hù)理方案的患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的情況，通過患者對(duì)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的依從性和滿意度評(píng)價(jià)了中醫(yī)護(hù)理效果.結(jié)果統(tǒng)計(jì)表明，平均住院日從第1階段13??9天縮短到了第2階段的11天;中醫(yī)護(hù)理技術(shù)從4項(xiàng),45人次增至7項(xiàng)，120人次:5種中醫(yī)護(hù)理技術(shù)依從性達(dá)到8200%;4種中醫(yī)護(hù)理技術(shù)滿
2、意度達(dá)到了50%-100%.結(jié)論中醫(yī)護(hù)理方案的應(yīng)用在我科取得了良好效果，并提升了護(hù)士、醫(yī)牛.對(duì)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的認(rèn)知，提高了患者滿意度，極大加速了我科中醫(yī)適宜技術(shù)在臨床的大力推行.【中圖分類號(hào)】R256.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008—6315（2015）12—1179—011前言以往，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的開展在我科臨床工作中一直存在著各方面的阻力，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的開展只是空于形式,應(yīng)付檢查而己.（見表1）表12013年8月中醫(yī)技術(shù)開展情況（使用護(hù)理方案前1個(gè)月）2??3中醫(yī)護(hù)理技術(shù)依從性統(tǒng)計(jì)分析表4列出了我科兩個(gè)階段的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)依從性統(tǒng)計(jì)和分析.從表4可
3、以看出，穴位貼敷第1階段和第2階段的依從性分別為93%和83%;耳穴貼壓第1階段和第2階段的依從性分別為85%和82%;穴位按摩第1階段和第2階段的依從性分別為100%和100%;拔火罐第1階段和第2階段的依從性也分別為100%和100%;霧化吸入第1階段和第2階段的依從性分別為97%和100%.從統(tǒng)計(jì)分析中可以看出，5個(gè)良好效果.表4患者對(duì)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)依從性的統(tǒng)計(jì)3中醫(yī)護(hù)理方案對(duì)我科護(hù)理工作的促進(jìn)作用分析3??1護(hù)士對(duì)中醫(yī)技術(shù)的認(rèn)知度提高我科第2階段的2014年比第1階段的2013年護(hù)理方案的應(yīng)用增加33例（見表2）;中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的種類增加了中藥灌腸、
4、中藥泡洗和刮痧三項(xiàng);增加了75人次（見表3）.顯示了我科護(hù)士通過對(duì)護(hù)理方案的逐步理解和應(yīng)用，加深了對(duì)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的認(rèn)識(shí)，能按照護(hù)理方案的指導(dǎo)，針對(duì)不同患者不同癥狀,主動(dòng)開展新的中醫(yī)護(hù)理技術(shù).由于在臨床的不斷探索與實(shí)踐,我科護(hù)理組于2014年申報(bào)并獲批了區(qū)科委科研課題?耳穴埋豆治療AECOPD無創(chuàng)通$并發(fā)腹脹的臨床觀察?.3??2醫(yī)生對(duì)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的配合度提升過去，我科護(hù)士為了完成開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的工作任務(wù),一方面了解病情后與患者宣講中醫(yī)技術(shù)的方法及優(yōu)勢(shì),另一方面請(qǐng)教醫(yī)生可否實(shí)施中醫(yī)護(hù)理技術(shù),醫(yī)生同意后方開醫(yī)囑再去臨床實(shí)施，工作比較被動(dòng).經(jīng)過中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在
5、臨床的不斷應(yīng)用和患者的積極反饋，醫(yī)生逐漸看到了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在臨床的作用，比如針對(duì)咳嗽、失眠、呃逆、便秘等都取得了顯著效果，受到了廣大患者的一致歡迎和好評(píng).現(xiàn)在我科的醫(yī)生己經(jīng)轉(zhuǎn)變了觀念，主動(dòng)給患者進(jìn)行中醫(yī)知識(shí)的健康宣教,并且指導(dǎo)護(hù)士完成中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的規(guī)范模式，使中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用在我科不斷提升（見表3）.3??3中醫(yī)護(hù)理技術(shù)深受患者歡迎患者對(duì)中醫(yī)技術(shù)的依從性和滿意率均較高（見表4、表5）.從2013年9月，最初臨床應(yīng)用之吋，患者就樂于接受，這得益于中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉的優(yōu)勢(shì).護(hù)理人員通過對(duì)中醫(yī)護(hù)理方案的深入學(xué)，給每一位患者和家屬深入淺出的宣教中醫(yī)知
6、識(shí)，親自指導(dǎo)養(yǎng)生知識(shí)，教養(yǎng)生操，更讓患者和家屬認(rèn)識(shí)到了中醫(yī)護(hù)理的博大精深.4我科中醫(yī)護(hù)理技術(shù)開展現(xiàn)狀經(jīng)過九個(gè)月來的護(hù)理方案的實(shí)施，我科2014年6月份,開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)共計(jì)10項(xiàng),533人次.其中耳穴貼壓74人次、穴位貼敷151人次、中頻藥物離子導(dǎo)入148人次、艾灸12人次、拔火罐16人次、中藥泡洗30人次、紅外線穴位照射27人次、刮痧19人次、穴位按摩26人次、中藥熱敷30人次.每日下午，責(zé)任護(hù)士都會(huì)深入病房,指導(dǎo)患者進(jìn)行八段錦養(yǎng)生操的練習(xí).并于7月開始進(jìn)行戒煙健康宣教活動(dòng)和戒煙的耳穴貼壓，這也受到了患者及家屬的一致好評(píng).5小結(jié)中醫(yī)護(hù)理方案在我科臨床的
7、使用,推動(dòng)了我科中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的開展.在提高護(hù)士中醫(yī)護(hù)理技術(shù)水平的同時(shí)，也推動(dòng)了護(hù)士學(xué)術(shù)思考，比如艾灸法是否影響患者的呼吸功能及舒適度;中醫(yī)特色的飲食調(diào)護(hù)如何能實(shí)際發(fā)揮作用等,都是我們?nèi)蘸蟛粩鄬?shí)踐及解決的實(shí)際問題.總之，中醫(yī)護(hù)理方案對(duì)提高我科的臨床護(hù)理工作，起到了極其重要的指導(dǎo)作用.
