探討icu患者有創(chuàng)血壓的監(jiān)測及護理方法

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1、探討ICU患者有創(chuàng)血壓的監(jiān)測及護理方法江蘇省常熟市第一人民醫(yī)院江蘇常熟215500【摘要】目的：探討ICU患者有創(chuàng)血壓的監(jiān)測及護理方法。方法：木文選取我院于2014年6月至2015年6月收治的60例ICU患者，對患者實施有創(chuàng)血壓連續(xù)動態(tài)監(jiān)測及管理工作，進一步開展相應的護理工作，對其護理療效進行評價探討。結果：木次60例ICU患者，對其開展護理工作研究后，57例患者在術后15小時到95小時之間進行拔管，其他3例患者在兩周內也全部拔管，經過開展有效的護理工作后，患者沒有出現(xiàn)感染等不良反應癥狀。結論：ICU患者實施有效的護理措施后，可以實現(xiàn)

2、對患者動脈血壓的有效監(jiān)測和管理，進一步提升血壓穩(wěn)定性，促進患者早H康復。【關鍵詞】ICU;有創(chuàng)血壓；監(jiān)測；護理方法有創(chuàng)血壓監(jiān)測是當前臨床醫(yī)學工作開展過程中，醫(yī)護人員利用壓力監(jiān)測儀器對患者的動脈壓實現(xiàn)的一個有效監(jiān)測，能夠更加及時、準確的反映患者的動脈血壓變化情況，同時在臨床中可以更好的指導醫(yī)生利用血管活性藥物進行調節(jié)[1],對其治療方式以及治療效果加以改善，并且通過對患者的動脈壓進行監(jiān)測和控制，可以更好的實施治療過程，避免多次穿刺對患者的血管壁等帶來較大的損傷，因此在臨床中ICU應用廣泛，但是在穿刺過程中很容易給患者帶來不良反應，因此需

3、要加強護理工作開展。1資料與方法1.1臨床資料木次試驗選取的患者均為2014年6月至2015年6月在我院進行治療的60例ICU患者，男28例，女32例，年齡52歲到78歲之間，平均年齡(59.22±6.00)歲。1.2護理方法對患者實施有創(chuàng)血壓連續(xù)動態(tài)監(jiān)測及管理工作，進一步開展相應的護理工作?；颊哌M入重癥監(jiān)護室后，需要將動脈導管連接三通開關［2】，一個是連接沖洗裝置和壓力袋，壓力袋內裝有肝素、生理鹽水，一個是利用壓力感受器來連接監(jiān)護儀器設備，在完成動脈壓監(jiān)測過程中，需要先對其進行調節(jié)，之后將壓力感受器放置在患者的右心房水

4、平，在患者的腋中線和第4肋交點位置，之后將側壓管和壓力感受器內充滿液體，然后將里面的空氣完全排空，之后對其零點位置進行矯正，同吋啟動三個開關，將動脈導管進行關閉，打開壓力傳感器的排氣孔，使得壓力感受器連通大氣，一旦監(jiān)測儀器數字為零時，表示調試工作順利開展。等到調試工作結束后，需要將三個開關全部關閉，進一步使得壓力感受器的排氣孔關閉后，造成壓力感受器和大氣充分隔離，和動脈導管之間形成連通［3】，這樣顯示器就會對檢測出的動脈壓人小進行顯示，通過波形、數值等形式加以呈現(xiàn)，從而對波形振幅可以進行微調和控制。第一，常規(guī)護理。在對重癥監(jiān)護室患者開

5、展護理工作吋，需要做好基礎護理工作，在患者發(fā)病住院開始，需要對患者加強健康教育指導工作開展，放置導管前將有關于有創(chuàng)血壓相關的治療以及護理工作開展情況及吋告知患者，讓患者及其家屬了解開展監(jiān)測工作的重要性，之后讓患者盡可能多的去了解關于奮創(chuàng)血壓的注意事項以及一些相關知識內容，加強預防管理，避免置管肢體過度活動，在置管操作過程中需要加強保暖穿刺部位的干燥、清潔處理，保證醫(yī)護工作的安全、順利開展。在完成動脈血壓監(jiān)測管理工作開展過程中，需要保證測壓管的各個連接處連接良好，將穿刺針進行固定處理，除此之外，還有延長管、測壓肢體等進行有效固定處理，避

6、免在醫(yī)護工作開展過程中，穿刺針發(fā)生掉落、測壓管脫落等［4】，一定要保證導管彎曲良好，避免造成扭曲、出血等，在體位更換操作過程中，需要保證換能器的高度和心臟位置在同一個水平線上，并且隨吋對其進行校正處理。在醫(yī)護工作開展過程中，需要嚴格的遵守無菌操作原則，測壓管理系統(tǒng)始終保持無菌狀態(tài)，采用針頭等都必須要做好消毒工作，對患者的穿刺位置進行消毒處理，保證穿刺位置干燥，避免引起穿刺位置污染，從而引發(fā)感染癥狀，造成不良反應發(fā)生。因此對于穿刺位置，可以選擇自然晾干后，之后采用無菌紗布進行擦拭，一旦溢血后及時進行清潔處理。第二，感染預防護理。執(zhí)行動脈

7、置管護理工作吋，需要更換穿刺處貼膜情況，這樣可以有效的保證局部清潔干燥，冋吋一旦出現(xiàn)污染反應后需要立即對其進行更換處理，在置管過程中通常不需要超過一個星期，當患者的穿刺位置出現(xiàn)紅腫、疼痛反應時，很容易引起患者全身感染和發(fā)熱情況，因此對于可能出現(xiàn)的感染癥狀以及感染反應等，一定要給予高度重視，一旦出現(xiàn)感染反應或者是感染癥狀后，需要立即拔管操作［5】。2.結果本次60例ICU患者，對其開展護理工作研究后，57例患者在術后15小吋到95小時之間進行拔管，其他3例患者在兩周內也全部拔管，經過開展冇效的護理工作后，患者沒有出現(xiàn)感染等不良反應癥狀。

8、3.討論ICU患者的病情非常危急，且病情惡化比較快且嚴重，在臨床治療工作開展過程中，用藥是非常復雜的，其?中開展有創(chuàng)血壓監(jiān)測管理工作是針對ICU患者的一個重要監(jiān)測方式，通過對患者實施動態(tài)的監(jiān)測管理，可以及吋發(fā)現(xiàn)患者的動脈