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《早期康復(fù)護理在腦梗死患者中的臨床護理效果觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、早期康復(fù)護理在腦梗死患者中的臨床護理效果觀察長沙市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科410008摘要：目的：觀察和分析對腦梗死患者施行早期康復(fù)護理的臨床效果。方法：木組收集我院2013年4月?2015年3月間接診的患有腦梗死的60例患者進行臨床研究，通過隨機分組法將所有患者隨機分成對照組（n=30例）和研究組（n=30例）。對照組30例患者給予常規(guī)護理服務(wù)，研究組30例患者則在對照組的護理基礎(chǔ)上加用早期康復(fù)護理。觀察兩組患者的護理效果。結(jié)果：研究組患者的總有效率顯著高于對照組（P<0.05）,研究組的護理滿意度顯著高于
2、對照組（P<0.05）。結(jié)論:關(guān)鍵詞：腦梗死；早期康復(fù)護理；護理效果；護理滿意度腦梗死主要是指由于患者局部腦組織缺血、缺氧而引起的一種神經(jīng)功能障礙性疾病，其具有致殘率、致死率高的臨床特點，嚴重威脅了患者的身體生命健康［1］。大量的臨床經(jīng)驗表明，科學(xué)合理的護理干預(yù)對于促進腦梗塞患者的康復(fù)只有非常重要的臨床意義［2］。為了分析早期康復(fù)護理在該疾病患者中的臨床應(yīng)用價值，木次研究收集我院2013年4月~2015年3月間接診的患有腦梗死的60例患者，給予早期康復(fù)護理干預(yù)，效果較好，現(xiàn)總結(jié)如下：1對象和方法1.1
3、對象木次研究收集我院2013年4月-2015年3月間接診的患有腦梗死的60例患者進行臨床研究，病例入選標(biāo)準：①所有患者均符合1995年全國第四屆腦血管學(xué)術(shù)會議制定的相關(guān)診斷標(biāo)準；②所有患者均經(jīng)影像學(xué)檢查明確診斷；③均伴有程度不一的小便失禁、失語及意識障礙癥狀；④患者及家屬均對木研宄知情同意，且簽署知情同意書。排除標(biāo)準：①合并肝、腎等嚴重疾病的患者；②具有心臟疾病的患者。通過隨機分組法將木組60例患者隨機分成對照組（n=30例）和研究組(n=30例)。對照組30例患者中，男性18例，女性患者12例；艽中
4、年齡最小者54歲，最大者78歲，平均年齡(65.43±7.16)歲。研究組30例患者中，男性19例，女性患者11例；其中年齡最小者55歲，最大者80歲，平均年齡(66.43±7.19)歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料上具有可比性，(P>0.05)存在臨床可比性。1.2方法對照組30例患者給予常規(guī)護理服務(wù)，包括健康教育、心理疏導(dǎo)等內(nèi)容。研究組30例患者則在對照組的護理基礎(chǔ)上加用早期康復(fù)護理，具體措施包括：(1)早期體位護理：每隔2h指導(dǎo)患者進行1次翻身，使患者取仰臥位，使其
5、肩部上抬前挺，上肢自然伸展，指半屈，雙手保持空心握拳，并于給予適度的中高度軟枕墊于患肢下，取側(cè)臥位，慢慢將患肢拉出，避免受壓；取前伸位，使前臂外旋，保持掌心向上，并適當(dāng)牽拉患肢［3】。(2)肢體康復(fù)護理：待患者的病情趨于穩(wěn)定2?3d后，護理人員指導(dǎo)和幫助患者進行肢體功能康復(fù)訓(xùn)練。首先應(yīng)對患者進行相關(guān)的肢體功能康復(fù)護理教育，以便使患者充分認識到康復(fù)護理的重要性，從而冇效提高患者的護理依從性。護理人員應(yīng)每天對患者的軟組織進行按摩,每天2次，每次10?15min;對無法下床的患者，護理人員疲指導(dǎo)其進行床上肢
6、體訓(xùn)練，并指導(dǎo)蘇進行床上坐起訓(xùn)練。待患者的肌力緩慢恢復(fù)后，護理人應(yīng)指導(dǎo)患者進行自主訓(xùn)練，主要包括洗臉、穿衣、站立等內(nèi)容，待患者的肌力達到相關(guān)標(biāo)準后，協(xié)助患者進行步行訓(xùn)練［4］。(3)語言及認知康復(fù)護理：失語患者，待其各項生命體征逐漸恢復(fù)穩(wěn)定2?3d后，應(yīng)安排患者進行早期語言表達能力訓(xùn)練,并指導(dǎo)患者進行鼓腮、噘嘴及彈舌等訓(xùn)練，鼓勵其采用單咅節(jié)發(fā)育，待其能夠準確發(fā)音后，增加蘇吐字量，再進行重復(fù)連音。注意應(yīng)循序漸進進行訓(xùn)練，鼓勵患者積極進行語言交流訓(xùn)練，一旦患者完成則給予充分的獎勵［5］。(4)心理康復(fù)護理
7、：腦梗死患者的發(fā)病較為突然，絕人部分患者在發(fā)病后往往無法及吋適應(yīng)，故患者往往容易產(chǎn)生不安、緊張、焦慮、煩躁及抑郁等不良心理情緒。因此護理人員應(yīng)加強與患者的交流溝通，及吋了解患者的心理需求和心理情緒狀態(tài)，并給予患者科學(xué)合理的心理疏導(dǎo)，盡力幫助患者適應(yīng)新的生活方式，必要的吋候可給予患者合理的心理護理干預(yù)，以有效緩解患者的不良情緒。1.3觀察指標(biāo)（1）護理效果：①康復(fù)：干預(yù)后，患者的功能缺損評分降低范圍90?100%，病程程度為0級；②顯效：干預(yù)后，患者的功能缺損評分降低范圍46?89%，病程程度為1?3級
8、；③有效：干預(yù)后，患者的功能缺損評分降低范圍11-45%；④無效：干預(yù)后患者的功能缺損評分降低低于10%。（2）護理滿意度：采用我院自制的護理滿意度調(diào)查問卷對兩組患者的護理滿意度進行評估，≥80分的患者代表護理滿意。1.4統(tǒng)計學(xué)方法納入SPSS20.0統(tǒng)計軟件中進行統(tǒng)計學(xué)分析，分別采用x2比較法與t檢驗法對本次研究中的計數(shù)資料和計量資料進行對比分析，（P<0.05）則表示差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者的護理效果比較2.2兩組的護理滿
