資源描述：
《98例急性心肌梗死病人的護理體會》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、98例急性心肌梗死病人的護理體會李蕊(遼寧省木溪市木鋼總醫(yī)院內(nèi)科遼寧木溪117000)【摘要】目的探討急性心肌梗死患者的護理經(jīng)驗。方法對急性心肌梗死患者加強急救措施，做好心理護理，嚴密觀察病情，預(yù)防并發(fā)癥。結(jié)果98例患者經(jīng)過及時救治和護理，9例患者死于心力衰竭，其余患者采用靜脈溶栓后恢復(fù)良好，無并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論急性心肌梗死患者發(fā)病急，早診斷，早治療，預(yù)防并發(fā)癥，提高護士專業(yè)技術(shù)知識，可以使患者早日康復(fù)，提高生存質(zhì)量。【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死病人護理體會【中圖分類號】R473.75【文獻標識碼】B【文章
2、編號】1672-5085(2014)01-0194-02急性心肌梗死是冠心病的嚴重類型，是在冠狀動脈粥樣硬化、狹窄的基礎(chǔ)上發(fā)生冠狀動脈供血急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌發(fā)生嚴重而持久的急性缺血而壞死［1］。急性心肌梗死是因心肌嚴重缺血而發(fā)生局部壞死，是臨床上常見而危重的心血管疾病之一，好發(fā)于中老年人。該病發(fā)病急，病死率高，絕大多數(shù)是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上合并血栓形成或持續(xù)性痙攣，管腔發(fā)牛.急性阻塞，其臨床主要表現(xiàn)為疼痛、心源性休克、心律失常、心力衰竭等。對患者進行系統(tǒng)有效的護理能及時發(fā)現(xiàn)病情變化，
3、對提高此類患者救成功率意義重大，現(xiàn)將我院98例急性心肌梗塞患者的護理體會報告如下。1臨床資料我院自2013年1月至2013年5月收治了98例急性心肌梗死患者，其中男性62例，女性36例，年齡約在30-79歲之間。2病情觀察及護理2.1病情觀察觀察病人的生命體征及意識狀態(tài)，連接心電監(jiān)護儀，密切觀察患者心電示波的變化，如出現(xiàn)心律失常應(yīng)及吋配合醫(yī)生進行搶救。2.2用藥護理溶栓前應(yīng)及時描記全導(dǎo)聯(lián)心電圖，應(yīng)用尿激酶后3小吋內(nèi)，每30分鐘描記心電圖一次，以后每6小吋描記一次，尿激酶的主要并發(fā)癥為出血，尤其是劑量
4、大，滴速快的情況下，用藥過程中應(yīng)密切觀察穿刺部位、消化道、口腔粘膜，齒齦等冇無出血，每日監(jiān)測凝血酶原吋間。2.3?？谱o理2.3.1休息。第一周患者應(yīng)絕對臥床休息，一切日常生活由護理人員幫助料理，避免不必要翻身，第二周可鼓勵患者在床上做深呼吸等輕微活動，防止下肢血栓形成，第三至五周，如病情穩(wěn)定克逐步力離床。2.3.2持續(xù)吸氧，發(fā)病第一周應(yīng)持續(xù)中流量吸氧3-4L/min。2.3.3保持大便通暢，應(yīng)禁食辛辣食物，可進食含高纖維素的蔬菜和水果。2.3.4注意觀察患者疼痛性質(zhì)、部位、吋間和用藥后反應(yīng)，因為疼痛
5、可提高心肌嚴重缺血或再次發(fā)生梗死，從而引起全身反應(yīng)，增加心臟負擔(dān)，所以應(yīng)早期解除疼痛，及吋給予止痛藥物［2】。2.4心理護理［4,5］護士疲針對患者年齡、性別、職業(yè)、文化層次不同所表現(xiàn)出不同的焦慮、緊張心理，采取不同的護理方式，解決患者的顧慮和精神緊張，并做好家人工作，以利于疾病的康復(fù)［3】。引導(dǎo)病人正確認識疾病，向病人介紹成功的病例，消除疑慮，減輕患者的心理壓力，增強治療信心。3預(yù)防并發(fā)癥對于臥床吋間較長的患者，應(yīng)定期做肢體被動活動，加強肢體關(guān)節(jié)的被動活動，促進肢體血液循環(huán)，避免肢體血栓形成。4健
6、康指導(dǎo)向患者及家屬宣講心肌梗死的誘因及預(yù)防方法，囑其隨身攜帶急救藥品，禁忌煙灑、咖啡等刺激性食物，多吃蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類，活動量不宜過大，按醫(yī)囑用藥，定期隨訪。參考文獻［1】覃妮.舒適護理在急性心肌梗塞患者中的應(yīng)用護理體會［」］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2013,13(20)：480.［2】毛欣榮.急性心肌梗死的護理體會［」］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2008,8:108.［3】石立宣.王志軍.162例急性心肌梗死患者的臨床護理［j】.河北北方學(xué)院學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)，2008,25：69-70.［4】陳國軍.心肌梗死臨
7、床心理護理體會［」］.中國醫(yī)藥指南，2009(12)：265.［5】牛芳榮.心肌梗死的觀察與護理［」］.中國民族民間醫(yī)藥，2009(04)：154.
