單用阿司匹林和阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷對比治療急性冠脈綜合征

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1、單用阿司匹林和阿司匹林聯(lián)合氯毗格雷對比治療急性冠脈綜合征摘要:目的探討和研究氯毗格雷藥物聯(lián)合阿司匹林藥物治療急性冠脈綜合征疾病(ACS)的臨床效果和安全性。方法本次研究選擇我院2013年4月?2015年1月接收的89例ACS患者為研宄對象,根據(jù)患者抗血小板藥物的不同,將所有患者隨機分為觀察組和對照組,分別使用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療的方法和單用阿司匹林的方法,然后比較兩組的臨床效果、肌鈣蛋白的變化情況和并發(fā)癥的情況。結(jié)果兩組患者的臨床效果差異明顯,其中觀察組的顯效率以及總有效率達到了72.4%和95.2%,對照組的顯效率和總有效率為62.8%和91.5

2、%,差異具有統(tǒng)計學上的意義(P關(guān)鍵詞:氯毗格雷;阿司匹林;急性冠脈綜合征急性冠脈綜合征疾病簡稱ACS,這類疾病主要含有不穩(wěn)定型心絞痛疾病、非ST抬高型心肌梗死疾病和ST抬高型心肌梗死疾病,這三種疾病的發(fā)病原因是在冠脈粥樣斑塊癥狀的基礎(chǔ)上,繼續(xù)出現(xiàn)斑塊狀破裂,患者的血小板會聚集,會使血栓形成,從而導致患者的心肌缺血。我院探索使用阿司匹林和氯毗格雷藥物聯(lián)合的方法治療ACS疾病,并取得了較好的效果,現(xiàn)匯報如下。1資料與方法1.1一般資料本次研宄主要選擇2013年4月?2015年1月接收的89例ACS患者為研究對象,其中包括男性患者49例,女性患者40例,患者

3、的年齡在59?78歲,患者的平均年齡為(68.3±6.7)歲。所有的患者都符合臨床急性冠脈綜合征疾病的診斷標準。我院將所有患者分為觀察組和對照組,兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學意義。所有患者在調(diào)查前均同意治療方案,并簽署知情同意書。1.2方法兩組患者的治療方案大體相同,主要的區(qū)別是抗血小板藥物的使用,對照組患者主要使用阿司匹林藥物治療,第Id的注射量是300mg,第2d的注射量為100mg;觀察組患者主要使用氯毗格雷聯(lián)合阿司匹林的治療方法,阿司匹林的注射量與對照組相同,氯吡格雷的注射量為75mg/d,所有的患者都接受6個月的治療過程。在治療的前后,分別記

4、錄患者身體的凝血狀態(tài)、患者的心電圖、患者的心肌酶譜等。然后評價前后數(shù)值的不同,得出治療結(jié)果。1.3療效判斷[1]顯效的標準:各種臨床癥狀都有了明顯的改善,心電圖己經(jīng)恢復正?;蛘叽笾抡?;有效的標準:患者的臨床癥狀得到好轉(zhuǎn),心電圖比之前有了改善;無效的標準:患者的癥狀沒有任何改善,甚至有所惡化,心電圖數(shù)值顯示心肌還存在缺血癥狀。根據(jù)患者放入肌鈣蛋白放入變化情況,還可以將治療的層級分為顯效、有效和無效。顯效的標準:在治療10d之后,患者的肌鈣蛋白水平逐漸正常;有效的標準:治療10d之后,患者的肌鈣蛋白已經(jīng)下降,達到0.02ug/L,治療20d之后,其肌鈣蛋

5、白己經(jīng)下降至0.015ug/L,在治療30d之后,其肌鈣蛋白水平已經(jīng)恢復正常;無效的標準:患者肌鈣蛋白的水平有所增高或者沒有改變。1.4統(tǒng)計學處理采用SPSS17.0軟件進行分析,計量資料用(x±s)表示,兩組之間比較采用t檢驗,計數(shù)資料用百分比表示,采用x2檢驗,以P

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