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1、氯毗格雷聯(lián)合阿司匹林治療急性心肌梗死的療效張恩偉(云南省玉溪市通?？h人民醫(yī)院云南玉溪652700)【摘要】目的：研宄探討氯毗格雷聯(lián)合阿司匹林在治療急性心肌梗死方面的療效。方法：選取我院在2009年10月-2011年12月期間收治的150例急性心肌梗死患者的臨床資料作為研究對象，根據(jù)患者入院先后順序隨機將患者分為治療組和對照組，在對兩組患者進行為期30天的治療后，對兩組患者的效果進行對比分析。結(jié)果：通過比較兩組患者的治療結(jié)果發(fā)現(xiàn)，采用氯毗格雷聯(lián)合阿司匹林治療的患者相比于采用常規(guī)藥物治療的患者，在血管再通率以及血管再閉塞率方面均具有顯著優(yōu)勢，兩組差異具有明顯統(tǒng)計學差異(p<0.05)[l]。
2、結(jié)論：采用氯毗格雷聯(lián)合阿司匹林治療急性心肌梗相比于釆用常規(guī)藥物進行治療具有顯著優(yōu)勢，而且安全性較好，值得在臨床治療中推廣使用?！娟P鍵詞】氯毗格雷阿司匹林急性心肌梗死臨床效果【中圖分類號】R453【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2013)04-0161-01有研究顯示，急性心肌梗死在臨床上異有較高的致殘率以及死亡率，其出現(xiàn)的原因主要是由于各種因素導致患者體內(nèi)的血供出現(xiàn)障礙，造成患者心肌細胞因缺血缺氧以及體內(nèi)的代謝物不能夠及時的排出而導致病變壞死的情況，進而產(chǎn)生臨床上對應的心功能缺失表現(xiàn)。由于急性心肌梗死病情比較嚴重，因此對患者進行有效的治療十分重要。為此，我院對在2009年10月
3、-2011年12月期間收治的150例急性心肌梗死患者采用氯毗格雷聯(lián)合阿司匹進行治療，取得了較為滿意的結(jié)果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。1對象與方法1.1一般資料：選取我院在2009年10月-2011年12只期間收治的150例急性心肌梗死患者的臨床資料作為研究對象，所有患者在入院時經(jīng)臨床醫(yī)師診斷，確診為急性心肌梗死。根據(jù)患者入院先后順序隨機將患者分為治療組和對照組，每組75例患者。其中男性急性心肌梗死患者83例，女性急性心肌梗死患者67例，年齡在45-73歲不等，平均年齡為63.5歲，兩組患者在性別以及年齡等方面沒有明顯統(tǒng)計學差異(p>0.05)o1.2入選標準：對于診斷有潰瘍，惡性腫瘤，肝功能不全
4、以及有自身免疫性疾病的患者，則一律排除在外，此外，患者在近段吋間內(nèi)沒有采用手術進行治療或者冇藥物過敏等情況［2】。1.3方法：對對照組患者采用常規(guī)治療急性心肌梗死的藥物進行治療(阿司匹林)，患者在剛?cè)朐航邮苤委焻迹ǔ７脛┝繛槊刻?00mg,當病情逐漸穩(wěn)定吋，則劑量降為每天lOOmg；而治療組患者則在對照組患者的基礎上加用氯毗格雷進行聯(lián)合治療，首次服用劑量為氯毗格雷每天300mg，阿司匹林每天300mg,當情況穩(wěn)定后則將服用劑量降為氯毗格雷每天75mg，而阿司匹林每天100mg［3】。1.4療效評定：如果患者在接受治療后癥狀消失，那么治療效果即為顯效；如果患者在接受治療后臨床癥狀減輕，例如吋
5、間相比治療之前大大減少等，那么治療效果即為冇效；如果患者在接受治療后沒冇出現(xiàn)上述兩種兩種情況，那么治療即為無效［4】。1.5統(tǒng)計學分析：采用合適的統(tǒng)計學軟件對本次研究的結(jié)果進行統(tǒng)計學分析，對分析所得結(jié)果采用均數(shù)及標準差的形式進行檢驗，p<O.O5就表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果過比較兩組患者的治療結(jié)果發(fā)現(xiàn)，采用氯毗格雷聯(lián)合阿司匹林治療的患者相比于采用常規(guī)藥物治療的患者，在血管再通率以及血管再閉塞率方面均具奮顯著優(yōu)勢，兩組差異具有明顯統(tǒng)計學差異(p<0.05)。具體情況見表1，2。表1兩組患者在治療后的效果評定組別例數(shù)治療效果顯效有效無效對照組7539288治療組7546263表2兩
6、組患者在血管再通率以及血管再閉塞率方面的比較組別血管再通率(％)血管再閉塞率(％)對照組44.965.98治療組48.5215.863討論隨著經(jīng)濟社會的不斷進步和發(fā)展，人們的生活方式也大大改變，近些年來，急性心肌梗死在臨床上的發(fā)病率不斷上升，己經(jīng)成為國內(nèi)外關注的焦點。急性心肌梗死在臨床上具有較高的致殘率以及死亡率，蘇出現(xiàn)的原因主要是由于各種因素導致患者體內(nèi)的血供出現(xiàn)障礙，造成患者心肌細胞因缺血缺氧以及體內(nèi)的代謝物不能夠及吋的排出而導致病變壞死的情況，進而產(chǎn)生臨床上對應的心功能缺失表現(xiàn)。由于急性心肌梗死病情比較嚴重，因此對患者進行有效的治療十分重要。綜上所述，采用氯毗格雷聯(lián)合阿司匹林治療急性心肌
7、梗相比于采用常規(guī)藥物進行治療具有顯著優(yōu)勢，而且安全性較好，值得在臨床治療中推廣使用［5］。參考文獻［1】宗虎.王淑娟，冠心病患者介入治療后氯毗格霄不同療程對血清A介素［」］.18和C-反應蛋白的影響.中國基層醫(yī)藥.2011,18(15):2048-2049.［2】吳立梅，王曉風，金學紅，等.氰毗椹雷聯(lián)合阿司匹林治療老年人ST段抬高型急性心肌梗死療效觀察［」］.河北醫(yī)藥，2010,32(23)：32
