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《針灸治療對偏癱患者的療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、針灸治療對偏癱患者的療效觀察葉常青璧山縣人民醫(yī)院康復(fù)科，重慶402760[摘要]目的探討針灸治療方案對偏癱患者的臨床療效。方法選取我院2009年1月—2010年12月收治的偏癱患者84例，依據(jù)臨床診治方案的異同分為觀察組（聯(lián)用針炙治療組）與對照組（常規(guī)治療組）各42例，分析兩組臨床效果差異，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，指導(dǎo)臨床治療偏癱實(shí)踐。結(jié)果聯(lián)用針炙治療組患者在癥狀改善、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)等方面好于對照組，兩組比較有顯著差異（P<0.01）。結(jié)論根據(jù)患者病情、時(shí)機(jī)，在辯證指導(dǎo)下進(jìn)行針灸治療有利于偏癱患者的癥狀改善和神經(jīng)、運(yùn)
2、動(dòng)功能的恢復(fù)，具有積極的臨床價(jià)值。[.jyqkin操作，爾后使用國產(chǎn)HM6805—Ⅰ經(jīng)穴治療儀進(jìn)行電頻針刺，采用連續(xù)波及疏密波相結(jié)合進(jìn)行20min針刺。每次取穴不宜過多，可輪流使用。一般選用1～2個(gè)主穴，再選若干配穴，每次取穴6~8個(gè)，1次/d，7d為1療程，休息5d，可再行第2療程，共6個(gè)療程。②溫針灸治療。在針刺結(jié)束后，取上述穴位，用艾條一段長約2cm左右，插在針柄上，點(diǎn)燃施灸，待艾絨或艾條燒完后除去灰燼，將針取出，也可使用回旋灸對穴位進(jìn)行溫?zé)岽碳?，每?5min。③結(jié)束治療。針灸治療結(jié)束后，對患者進(jìn)行配合
3、放松，輕揉上述刺激穴位，拿捏患側(cè)肌肉，進(jìn)行拍打及搓法結(jié)束。1.4療效評定12周后對患者NIHSS神經(jīng)功能缺損、FMA運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行評分，并進(jìn)行偏癱肢體功能評定。顯效:偏癱癥狀明顯改善,能步行,上下肢肌力恢復(fù)2級以上；好轉(zhuǎn):偏癱等癥狀有改善,肌力恢復(fù)1級以上；無效:治療前后偏癱等癥狀無明顯改善。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，且進(jìn)行t檢驗(yàn)，以P<0.01為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果3討論偏癱病因多樣復(fù)雜，與血脂增高，血液粘稠度增高等疾病密切關(guān)聯(lián)，任何導(dǎo)致大腦損傷的原因都
4、可引起偏癱，腦血管病是引起偏癱最常見的原因[1]。臨床實(shí)踐中大多以常規(guī)治療為主，尤其在急性期多是用西藥診治，而中醫(yī)整體治療能在恢復(fù)期有效疏通氣血循環(huán)和血管通道，重建側(cè)支循環(huán)和大腦皮層相應(yīng)功能，其中針灸在偏癱康復(fù)中具有重要的治療價(jià)值[2]。針灸是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的組成部分，通過針刺與艾灸調(diào)整臟腑經(jīng)絡(luò)氣血的功能，大多數(shù)神經(jīng)醫(yī)學(xué)專家也認(rèn)為，中風(fēng)偏癱的針灸治療宜盡早介入，患者一旦生命體征穩(wěn)定，病情不再發(fā)展，48h即可介入針灸治療。實(shí)踐中我們發(fā)現(xiàn)，針灸治療簡便易行，穴位選取上主要以通絡(luò)神經(jīng)的穴位為主，除上述取穴方法外，對上肢
5、偏癱還可取肩三針（肩髃、肩前、肩后）、曲池、手三里、養(yǎng)老、外關(guān)透內(nèi)關(guān)、合谷透后溪，下肢偏癱取環(huán)跳、風(fēng)市、髀關(guān)、伏兔、血海、鶴頂、膝眼、昆侖，陽陵泉透陰陵泉、足三里、懸鐘、委中、承山等。在使用針灸時(shí)，穴位選擇上還需根據(jù)臨床中醫(yī)辨證取穴，風(fēng)痰火亢者取太沖、行間、大陵、風(fēng)池；風(fēng)火上擾取太沖、內(nèi)關(guān)透外關(guān)、百會(huì)、水溝、風(fēng)府，風(fēng)痰瘀阻者取血海、三陰交、太沖、天突，痰濕蒙神取內(nèi)關(guān)、大陵、膈俞、血海，陰虛風(fēng)動(dòng)者取腎俞、太溪、三陰交、太沖、行間、大陵、血海。研究表明針刺陰經(jīng)腧穴可以提高治療中風(fēng)偏癱的療效[3]，因此在輔穴中可以針
6、刺極泉（手少陰心經(jīng)）、尺澤（手太陰脈經(jīng)）、委中（足太陽膀胱經(jīng)）等腧穴。針刺時(shí)要選擇準(zhǔn)確，嚴(yán)格消毒，每天反復(fù)刺激相同穴位易導(dǎo)致穴位疲勞現(xiàn)象，需要更換穴位。此外，在針刺同時(shí)不可忽視灸法的作用，偏癱后患者氣血耗傷，陽氣虧虛，臟腑功能衰退、紊亂，艾灸有益氣理虛，溫通散結(jié)活血的作用應(yīng)采用灸法對督脈、背俞穴、關(guān)元、神闕、足三里等強(qiáng)壯穴施灸。綜上，根據(jù)患者病情、時(shí)機(jī)，在辯證指導(dǎo)下進(jìn)行針灸治療有利于偏癱患者的癥狀改善和神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)，具有積極的臨床價(jià)值。[..
