利福噴丁與利福平治療肺結(jié)核的療效及安全性比較

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1、利福噴丁與利福平治療肺結(jié)核的療效及安全性比較湖南省常德市津市監(jiān)獄醫(yī)院415400【摘要】目的觀察并比較利福噴丁與利福平在治療肺結(jié)核時的療效及安全性。方法以我院在2015年1月?2016年1月間收治的78例肺結(jié)核患者為研究對象，并采用抽簽法將其均分為實驗組與對照組，每組各39例。給予實驗組利福噴丁進行治療，對照組患者則采用利福平進行治療，觀察并比較兩組患者的治療總有效率及不良反應(yīng)情況。結(jié)果經(jīng)治療，實驗組患者中顯效21例，有效16例，無效2例，治療的總有效率為94.87%;對照組患者中顯效16例，有效13例，無效10例，治療的總有效

2、率為74.36%。實驗組治療的總有效率明顯高于對照組，且比較的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P?0.05）。實驗組2例患者出現(xiàn)惡心嘔吐，2例患者出現(xiàn)白細胞減少，1例患者出現(xiàn)皮疹，不良反應(yīng)的發(fā)生率為12.82%；對照組4例患者出現(xiàn)惡心嘔吐，3例出現(xiàn)肝腎損傷，2例患者出現(xiàn)白細胞數(shù)量減少，2例患者出現(xiàn)皮疹，不良反應(yīng)發(fā)生率為28.21%。實驗組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，且比較差異只有統(tǒng)計學(xué)意義（P?0.05）。結(jié)論在治療肺結(jié)核患者時，采用利福噴丁比采用利福療效更好，安全性更高，值得臨床應(yīng)用與推廣?！娟P(guān)鍵詞】利福噴丁；利福平；肺結(jié)核肺結(jié)核俗稱肺

3、癆，是一種能夠嚴重危害人類健康及生命安全的重癥［1］。該病是由患者的肺部感染分歧桿菌而引發(fā)的，患者一般伴有咳嗽、咯痰、虛弱、消瘦、盜汗、呼吸不暢等臨床癥狀。目前臨床治療該病最常用的抗生素類藥物是利福噴丁及利福平［2］，為更加清晰地比較這兩種藥物治療肺結(jié)核患者時的臨床療效與安全性，我院以收治的78例肺結(jié)核患者為研究對象，進行對照研究，現(xiàn)將研究報告如下。1資料及方法1.1一般資料選取的78例肺結(jié)核患者均是2015年1月到2016年1月間我院收治的，利用抽簽法將其均分為實驗組與對照組，每組各39例。其中實驗組患者中男24例，女15例;

4、年齡24?67歲，平均（42.17±5.28）歲；II型肺結(jié)核患者9例，III性肺結(jié)核患者17例，IV型肺結(jié)核患者13例。對照組患者中男23例，女16例;年齡26?66歲，平均（42.97±5.47）歲；II型肺結(jié)核患者8例，III性肺結(jié)核患者17例，IV型肺結(jié)核患者14例。兩組患者的年齡、性別分布和肺結(jié)核分型等基本資料的比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P〉0.05）,但可作為臨床數(shù)據(jù)而比較。1.2治療方法兩組患者均給予常規(guī)藥物治療，具體藥物為：異煙腓（0,3g,U服，1次/d）、吡嗪酰胺（1.5g,口服，1

5、次/d）、乙胺丁醇（0.75g,口服，1次/d）。實驗組患者在此基礎(chǔ)上加用利福噴?。?.6g,口服，2次/周），持續(xù)給藥2個月后將治療方案變?yōu)榻o予患者異煙肼（0.3g，口服，1次/d）及利福噴?。?.6g,口服，2次/周）治療。對照組患者則在上述常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上加用利福平（0.45g,IJ服，1次/d）,持續(xù)給藥2個月后將治療方案變?yōu)榻o予患者異煙胼（0.3g，口服，，1次/d）及利福平（0.45g,口服，1次/d）o1.3觀察指標在患者用藥治療6個月后觀察兩組患者的臨床癥狀改善程度及病灶變化情況。1.4評定標準①顯效：患者臨

6、床癥狀完全消失或明顯改善，病灶完全消失或明顯減少。②有效：患者臨床癥狀奮所改善，病灶也有所減少。③無效：患者臨床癥狀無明顯改善或者加重，病灶無明顯減少或者有所增加。1.5統(tǒng)計方法本研宄產(chǎn)生的各類數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS11.0處理分析，采用（±s）表示計量資料，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）表示，組間率(％)的比較采用檢驗。P?0.05吋表示比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者臨床療效比較經(jīng)治療，實驗組患者中顯效21例，有效16例，無效2例，治療的總有效率為94.87%;對照組患者中顯效16例，有效1

7、3例，無效10例，治療的總有效率為74.36%。實驗組治療的總有效率明顯高于對照組，II比較的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P?0.05),詳見表1.2.2兩組不良反應(yīng)情況比較治療過程中，實驗組2例患者出現(xiàn)惡心嘔吐,2例患者出現(xiàn)白細胞減少，1例患者出現(xiàn)皮疹，不良反應(yīng)的發(fā)生率為12.82%;對照組4例患者出現(xiàn)惡心嘔吐，3例患者出現(xiàn)肝腎損傷，2例患者出現(xiàn)白細胞數(shù)量減少，2例患者出現(xiàn)皮疹，不良反應(yīng)發(fā)生率為28.21%。實驗組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，且比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P?0.05)o3討論肺結(jié)核是一種常見的肺部疾病，傳染性強及傳播范

8、圍廣是其主要特征，現(xiàn)已成為人類健康的“隱形殺手”之一［3】。由于該病在病發(fā)早期臨床癥狀不夠明顯，往往導(dǎo)致患者錯過最佳的治療吋機。很多臨床實驗證明，常規(guī)治療無法達到減少病灶及控制惡化的目的，而化學(xué)藥物治療則可以對肺結(jié)核的治療及預(yù)防起到很好的作用［4】。當(dāng)前臨床上治