利福噴丁與利福平治療肺結(jié)核的有效性及安全性分析

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1、利福噴丁與利福平治療肺結(jié)核的有效性及安全性分析湖南省胸科醫(yī)院湖南長沙410006【摘要】目的：探討利福噴丁與利福平治療肺結(jié)核的有效性及安全性。方法:選取我院2014年6月?2015年7月期間收治的80例肺結(jié)核患者作為木次的研究對象，并將其隨機(jī)分為對照組與觀察組2組，40例為一組。對照組釆用利福平進(jìn)行治療，觀察組則采取利福噴丁治療。結(jié)果：兩組肺結(jié)核患者治療后各項(xiàng)指標(biāo)對比表示：觀察組患者的病灶吸收、痰涂片轉(zhuǎn)陰、空洞閉合情況以及不良反應(yīng)率均較對照組更有優(yōu)勢(P&t;0.05)o結(jié)論：針對肺結(jié)核患者，使用利福噴丁治療的效果較為明顯，且不良反應(yīng)率低?！?/p>

2、關(guān)鍵詞】利福噴?。焕Ｆ?；肺結(jié)核；有效性；安全性肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌所引起的慢性傳染病，其排菌者為最重要的傳染源，人體在感染結(jié)核后不一定發(fā)病，但在抵抗力降低或細(xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時(shí)，將可能引起發(fā)病。其癥狀常表現(xiàn)為低熱、盜汗、乏力、消瘦等，呼吸道癥狀則伴有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛以及不同程度胸悶或呼吸困難，嚴(yán)重影響患者的?；钯|(zhì)量以及身體健康［1］。本文針對利福噴丁與利福平治療肺結(jié)核的效果作了以下研究分析。1資料和方法1.1基線資料將我院收治的80例肺結(jié)核患者(均在2014年6月?2015年7月期間)作為木次的研究對象，并將其隨機(jī)分為對照組與觀

3、察組2組，40例為一組。觀察組患者中：男21例，女19例；年齡在(25?61)歲，平均年齡在(35.16±12.34)歲。對照組患者中：男18例，女22例；年齡在(26-60)歲，平均年齡在(35.45±12.44)歲。觀察組患者和對照組患者對比其性別比例、平均年齡各項(xiàng)基線資料均差異不明顯(P>；0.05),能夠進(jìn)行一個(gè)科學(xué)的研究對比。1.2方法對照組：該組患者采用利福平進(jìn)行治療，第一次療程期間給予患者服用利福平0.45g,乙胺丁醇0.75g,異煙臍0?3g,毗嗪酰胺1.5g,每日服用一次,于早上起床后服用最佳

4、，治療一個(gè)療程后，給予患者利福平0?45g以及異煙耕0?3g進(jìn)行服用，兩個(gè)月為一個(gè)療程，一共持續(xù)治療三個(gè)療程。觀察組：該組患者則采取利福噴丁進(jìn)行治療，第一個(gè)療程期間給予患者服用卩比嗪酰胺1.5g,乙胺丁醇0.75g,異煙臍0.3°每日服用一次，于早晨起床后服用最佳，每周給患者服用利福噴丁兩次，每次服用量為0.6g,治療一個(gè)療程后，給予患者每日服用異煙月井一次，服用量為0?3g,每周服用利福噴丁兩次，每次量為0.6g,兩個(gè)月為一個(gè)療程，一共持續(xù)治療三個(gè)療程。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者的病灶吸收、痰涂片轉(zhuǎn)陰、空洞閉合情況以及不良反應(yīng)率(皮疹、腸胃

5、道反應(yīng)、H細(xì)胞下降)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理兩組肺結(jié)核患者所有研究數(shù)據(jù)均使用SPSS19.0軟件進(jìn)行處理，用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)病灶吸收、痰涂片轉(zhuǎn)陰、空洞閉合情況以及不良反應(yīng)率，用“％”表示。以P<0.05代表兩組患者治療后各指標(biāo)存在顯性差異。2結(jié)果兩組患者在經(jīng)過分別治療后，觀察組患者出現(xiàn)皮疹、腸胃道反應(yīng)、白細(xì)胞下降的分別為1例、1例、1例，其不良反應(yīng)率為7.50%,病灶吸收的患者35例，而對照組出現(xiàn)皮疹、腸胃道反應(yīng)、白細(xì)胞下降的分別為2例、3例、2例，其不良反應(yīng)率為12.50%,病灶吸收的患者28例，兩組對比可見，觀察組的治療效果明顯高于對照組(P<0.

6、05)o結(jié)果如表1：3討論肺結(jié)核是臨床中常見的由結(jié)核分枝桿菌所引起的慢性傳染病，該疾病起病吋可分為急性與慢性兩種，輕者在早期內(nèi)不易察覺，病變范圍較廣者叩診呈濁音，語顫增強(qiáng)，肺泡呼吸音低和濕啰音［2］；晚期結(jié)核患者的結(jié)核則形成纖維化，局部收縮使胸膜塌陷和縱膈移位，嚴(yán)重威脅到患者的身體健康［3］。利福平是從利福霉素B中得到的一種半合成抗生素，是利福霉索類半合成的廣譜抗菌藥，對多種病原微生物具有抗菌活性，能夠抑制細(xì)菌DNA轉(zhuǎn)化合成RNA,常用于治療結(jié)核病等感染疾病中，該藥對結(jié)核分枝桿菌和部分非結(jié)核分枝桿菌具有明顯的殺菌作用，使用該藥治療具有一定的臨

7、床效果，但因其不良反應(yīng)較多，直接影響其治療效果，因此該治療效果并不明顯［4］。利福噴丁主要成分為利福噴丁，主要用于治療結(jié)核病中，該藥的抗菌譜性質(zhì)與利福平相同，對結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌等病毒均具有抗菌作用，口該藥的抗結(jié)核桿菌的作用比利福平藥效要強(qiáng)2J0倍，該藥為半合成的廣譜殺菌劑，體外對結(jié)核桿菌的抗菌活性要強(qiáng)于利福平，11使用該藥的發(fā)生不良反應(yīng)的情況較少,可有效的緩解患者的臨床癥狀［5-6］o本研究表明，在經(jīng)過分別治療后，觀察組患者的不良反應(yīng)率為7.5%,病灶吸收的患者35例，而對照組患者的不良反應(yīng)率為12.50%,病灶吸收的患者28例，兩組對比可

8、見，對照組的治療效果顯著低于觀察組(PV0.05)?？傊?，針對肺結(jié)核患者，使用利福噴丁治療的效果較為明顯，且不良反應(yīng)率低。參考文獻(xiàn)：⑴田耀林?利福噴丁治療肺結(jié)核的療