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1、利福噴丁與利福平治療肺結(jié)核的有效性及安全性評(píng)價(jià)孫雪青島市黃島
2、X:中醫(yī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科266500摘要：目的：木文就利福噴丁與利福平治療肺結(jié)核的有效性與安全性進(jìn)行分析與探討。方法：選擇我院自2014年2月至2015年4月期間收治肺結(jié)核患者68例，按照來(lái)院先后順序?qū)⑵淦骄譃閷?duì)照組(n=34)和實(shí)驗(yàn)組(n=34),給予對(duì)照組患者利福平治療，給予實(shí)驗(yàn)組患者利福噴丁治療，其后比較兩組肺結(jié)核患者的臨床治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療效果優(yōu)于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后，兩組間存在顯著性差異,P〈0.0
3、5。結(jié)論：在肺結(jié)核治療中采用利福噴丁，其治療效果顯著，同時(shí)降低不良反應(yīng)發(fā)牛.率，只有臨床應(yīng)用價(jià)值。關(guān)鍵詞：利福噴丁；利福平；肺結(jié)核；臨床效果；安全性肺結(jié)核是臨床常見(jiàn)病，主要是由結(jié)核桿菌感染所致。如果不及時(shí)的治療和控制，會(huì)嚴(yán)重威脅患者的身心健康。該疾病的主要臨床表現(xiàn)氈括：身體乏力、咳嗽、低熱以及呼吸困難等［1］。近年來(lái)，隨著環(huán)境的改變，加之濫用抗生素，使肺結(jié)核的發(fā)病率逐年呈上升發(fā)展趨勢(shì)。在目前臨床治療中，常使用的藥物為:利福平、乙胺丁醇、毗嗪酰胺以及異煙肼，治療效果不是十分理想，且具有較高的不良反應(yīng)發(fā)生率。為此，木文選擇我院自20
4、14年2月至2015年4月期間收治肺結(jié)核患者68例，分別給予患者利福噴丁和利福平治療，現(xiàn)將治療效果和相關(guān)數(shù)據(jù)作如下分析。1資料與方法1.1資料分析選擇我院自2014年2月至2015年4月期間收治肺結(jié)核患者68例作為木次研究活動(dòng)的調(diào)查對(duì)象，所有患者經(jīng)診斷后均被確診為肺結(jié)核［2］。按照來(lái)院先后順序?qū)⑵淦骄譃閷?duì)照組(n=34)和實(shí)驗(yàn)組(n=34),對(duì)照組患者中，男性患者20例，女性患者14例，最大年齡為69歲，最小年齡為25歲，平均年齡為(40.5±6.5)歲。實(shí)驗(yàn)組患者中，男性患者22例，女性患者12例，最大年齡為6
5、7歲，最小年齡為23歲，平均年齡為(39.5±5.5)歲。比較兩組肺結(jié)核患者的臨床資料，在性別和年齡上均無(wú)顯著性差異，P〈0.05,可以進(jìn)行臨床對(duì)比。1.2方法給予兩組肺結(jié)核患者乙胺丁醇0.75g、毗嗪酰胺1.5g、異煙肼0.3g,其后給予對(duì)照組利福平治療，使用劑量為0.45g/次，一天服用一次。給予實(shí)驗(yàn)組患者利福噴丁治療，使用劑量為0.6g/次，一周服用兩次。連續(xù)用藥半年為一療程。1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]患者經(jīng)半年藥物治療后，低熱、咳嗽、胸痛以及身體乏力等癥狀完全消失，病灶吸收完全，判定為痊愈；患者經(jīng)半年藥物治療
6、后，低熱、咳嗽、胸痛以及身體乏力等癥狀有明顯改善，病灶有明顯減少，判定為有效；患者經(jīng)半年藥物治療后，低熱、咳嗽、胸痛以及身體乏力等癥狀無(wú)任何改善，病灶無(wú)減少，判定為無(wú)效。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本組所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件(SPSS11.0)進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，計(jì)數(shù)資料選擇卡方檢驗(yàn)，以百分率(％)表示，當(dāng)P〈0.05,則表示對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組存在顯著性差異，其結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1比較兩組肺結(jié)核的臨床治療效果實(shí)驗(yàn)組患者采用利福噴丁治療后，治療效果顯著的患者共33例，治療總有效率為97.0%;對(duì)照組患者采用利福平治療后，治療效
7、果顯著的患者共26例，治療總有效率為76.5%;經(jīng)統(tǒng)汁學(xué)分析后，實(shí)驗(yàn)組患者臨床治療效果優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)詳情見(jiàn)表1。表1比較兩組肺結(jié)核的臨床治療效果［(n)%］組別例數(shù)痊愈顯效有效總冇效率％實(shí)驗(yàn)組3420(58.8%)13(38.2%)1(3.0%)97.0%對(duì)照組3415(44.1%)11(32.4%)8(23.5%)76.5%2.2比較兩組肺結(jié)核患者的不良反應(yīng)發(fā)生率實(shí)驗(yàn)組患者采用利福噴丁治療后，有3例患者發(fā)生不良反應(yīng)，其不良反應(yīng)發(fā)生率為8.9%;對(duì)照組患者采用利福平治療后，有11例患者發(fā)生不良反應(yīng)，蘇不良反應(yīng)發(fā)生率為32.4%
8、;經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后，實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，組間經(jīng)比較存在顯著性差異，P〈0.05,數(shù)據(jù)分析詳見(jiàn)表2。表2比較兩組肺結(jié)核患者的不良反應(yīng)發(fā)生率［(n)%］組別例數(shù)胃腸道反應(yīng)A細(xì)胞降低發(fā)生率％實(shí)驗(yàn)組342(5.9%%)1(3.0%)8.9%對(duì)照組347(20.6%)4(11.8%)32.4%3討論肺結(jié)核在臨床疾病中較為常見(jiàn)，且早期癥狀不是十分明顯。近年來(lái)，環(huán)境不斷惡化，使肺結(jié)核的發(fā)病率逐年增加。該疾病的主要臨床表現(xiàn)為：低熱、咳嗽、胸痛以及呼吸困難等［4］。在0前臨床治療中，藥物治療是治療該疾病的重要手段，其主要使用的藥
9、物包括：異煙胼、毗嗪酰胺、乙胺丁醇以及利福平，但是具有較多的不良反應(yīng)。近年來(lái)，在肺結(jié)核治療中，逐漸引入利福噴丁治療，且取得了顯著的治療效果［5】。結(jié)合本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)來(lái)看，實(shí)驗(yàn)組患者采用利福噴丁治療后，治療總有效率為97.0%;對(duì)照組患者采用利福平治療后，治療總奮效
