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《奧曲肽治療急性胰腺炎臨床療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、奧曲肽治療急性胰腺炎臨床療效觀察(齊齊哈爾市第一醫(yī)院介入科黑龍江齊齊哈爾161000)［摘要］目的探討并分析奧曲肽治療急性胰腺炎患者的臨床療效。方法選取我院2014年1月?2015年5月接收的急性胰腺炎患者46例作為木次研究對(duì)象，隨機(jī)將其分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組患者給予常規(guī)方法進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用奧曲肽進(jìn)行治療，觀察并對(duì)比2組治療效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組腹痛緩解時(shí)間、腹痛消失時(shí)間、血淀粉酶恢復(fù)時(shí)間和尿淀粉酶恢復(fù)時(shí)間均顯著低于對(duì)照組，腹部CT復(fù)查胰腺水腫改善率顯著高于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異
2、有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對(duì)急性胰腺炎患者采用奧曲肽進(jìn)行治療，可有效緩解臨床癥狀，提高治療效率，降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床推廣應(yīng)用。［關(guān)鍵詞］奧曲肽；急性胰腺炎；療效急性胰腺炎是臨床外科比較多見的一種急腹癥，是由于多種致病因素引發(fā)胰酶在胰腺內(nèi)被激活，導(dǎo)致胰腺組織發(fā)生自身消化、水腫或出血等一系列炎癥反應(yīng)的病癥［1］,病發(fā)后主要臨床癥狀為腹痛、腹脹、惡心、嘔吐或發(fā)熱等。對(duì)急性胰腺炎患者的治療，臨床分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療2種，大多患者采用非手術(shù)治療，主要進(jìn)行抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持或結(jié)合藥物治療；對(duì)胰腺壞死或滲出等重
3、癥患者采用手術(shù)治療。臨床為探討較為有效的藥物治療方法，就木文選取的46例急性胰腺炎患者進(jìn)行常規(guī)治療與奧曲肽治療的探討和對(duì)比，觀察其療效，報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院2014年1月?2015年5月接收的急性胰腺炎患者46例作為木次研究對(duì)象，所有患者均經(jīng)相關(guān)檢查后確診，由膽源性致病18例，手術(shù)與創(chuàng)傷致病9例，暴飲暴食致病19例；均表現(xiàn)出不同程度的腹痛、腹脹、發(fā)熱、惡心、嘔吐或伴有黃疽等癥狀。隨機(jī)將其分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組2組，每組23例；對(duì)照組男13例，女10例，年齡22?55歲，平均(38.52±
4、;8.26)歲；實(shí)驗(yàn)組男14例，女9例，年齡23?56歲，平均(39.05±8.79)歲；2組性別、年齡等方面的對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>；0.05),有可比性。1.2方法對(duì)照組患者給予常規(guī)方法進(jìn)行治療，嚴(yán)禁患者進(jìn)食，定吋對(duì)患者進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療，采用鼻胃管進(jìn)行胃腸減壓治療，持續(xù)給予營(yíng)養(yǎng)及輸液治療，糾正并確保患者水電解質(zhì)平衡，同吋采用抗生素給予患者進(jìn)行感染防御治療等。實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用奧曲肽進(jìn)行治療，選用沈陽(yáng)東宇藥業(yè)奮限公司生產(chǎn)的注射用醋酸奧曲肽(國(guó)藥準(zhǔn)字H20080393)給患者進(jìn)行持續(xù)靜脈泵
5、入治療，用法為30μg/h，持續(xù)用藥6?8d。1.3觀察指標(biāo)結(jié)果觀察并對(duì)比2組患者的腹痛緩解吋間、腹痛消失吋間、血淀粉酶恢復(fù)吋間、尿淀粉酶恢復(fù)吋間、14d后腹部CT復(fù)查胰腺水腫改善情況以及并發(fā)癥發(fā)生率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用均數(shù)&plUSmn;標(biāo)準(zhǔn)差(±S)表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.12組各項(xiàng)觀察指標(biāo)對(duì)比對(duì)照組腹痛緩解吋間為(12.5±3.5)h；腹痛消失吋間為(45.6
6、±10.3)h；血淀粉酶恢復(fù)時(shí)間為(78.5±16.3)h；尿淀粉酶恢復(fù)吋間為(92.7±11.5)h;14d后腹部CT復(fù)查胰腺水腫改善的有15例,改善率為65.2%。實(shí)驗(yàn)組腹痛緩解吋間為(4.5±2.6)h；腹痛消失時(shí)間為(8.5±3.6)h；血淀粉酶恢復(fù)吋間為(43.5±8.3)h;尿淀粉酶恢復(fù)吋間為(72.53±10.2)h；14d后腹部CT復(fù)查胰腺水腫改善的有20例，改善率為87.0%。實(shí)驗(yàn)組腹痛緩解吋間、腹痛消失
7、吋間、血淀粉酶恢復(fù)時(shí)間和尿淀粉酶恢復(fù)吋間均顯著低于對(duì)照組，腹部CT復(fù)查胰腺水腫改善率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o2.22組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比對(duì)照組23例患者中發(fā)生肺部感染2例，呼吸衰竭1例，并發(fā)癥發(fā)生率為13.0%;實(shí)驗(yàn)組23例患者無(wú)1例發(fā)生并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為0。實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o3討論急性胰腺炎臨床比較多見，其病發(fā)因素有很多，包括膽道疾病、過(guò)量飲酒、外部創(chuàng)傷、暴飲暴食或自身代謝異常等；臨床主要癥狀為腹痛，同吋伴冇腹脹、嘔吐、發(fā)熱、黃
8、疽、脫水或胰腺膿腫等癥狀，易并發(fā)多種并發(fā)癥，如心力衰竭、腎功能損傷、消化道出血或呼吸衰竭等，嚴(yán)重威脅患者的生命健康［2】。急性胰腺炎根據(jù)病情輕重程度可分為2種病癥類型，急性水腫型和急性出血壞死型,急性水腫型大多預(yù)后較好，經(jīng)過(guò)相應(yīng)治療后臨床癥狀會(huì)改善或消除，不會(huì)留奮后遺癥；急性出血壞死型大多會(huì)并發(fā)感染、呼吸衰竭或重癥電解質(zhì)紊亂等情況
