奧美拉唑和泮托拉唑治療消化性潰瘍療效分析劉玉君

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1、奧美拉哇和泮托拉哇治療消化性潰瘍療效分析劉玉君四川省涼山州越丙縣越丙中學醫(yī)務室616650摘要：目的：觀察比較奧美拉唑與泮托拉唑用于治療消化性潰瘍的臨床效果。方法：選取2013-2015年我院消化內科收治的消化性潰瘍患者128例為木次研究對象，隨機將其分為奧美拉唑治療消化性潰瘍的對照組與泮托拉唑組治療消化性潰瘍的治療組,兩組均64例，針對以上所有患者采取相應的齊通常規(guī)治療手段。對比不同藥物治療手段下兩組患者的臨床療效及不良反應發(fā)生率。結果：兩組患者治療效果近似，對比差異無統(tǒng)計學意義(P>；0.05)；不良反應發(fā)生率治療組9.4%顯著低于對照組23.4%，差異比較有統(tǒng)計學意義(P<

2、;0.05)o結論：在治療消化性潰瘍中奧美拉唑與洋托拉唑均能取得理想的臨床效果，但相對奧美拉唑泮托拉唑不良反應發(fā)牛.率低，在該病治療中占有絕對優(yōu)勢，故而臨床治療中應首先考慮選擇。關鍵詞：奧美拉唑；洋托拉唑；消化性潰瘍；臨床效果十二指腸潰瘍與胃潰瘍是消化性潰瘍中所括的主要兩種[1],是消化內科常見的臨床急癥之一，迅速有效進行止血抑制胃酸過度分泌是治療該癥的關鍵舉措。臨床中多用奧美拉唑與泮托拉唑兩種質子泵抑制劑調節(jié)胃酸。木文僅以2013-2015年我院消化內科收治的128例消化性潰瘍患者為例旨在比較兩組患者通過使用兩種不同藥物治療后的臨床效果及不良反應發(fā)生率。1一般資料與方法1.1一般資料研

3、究對象為2013-2015年我院消化內科收治的128例消化性潰瘍患者。對照組36例男性，32例女性，年齡18-75歲，平均年齡55±20歲，33例胃潰瘍，31例十二指腸潰瘍；觀察組35例男性，29例女性，年齡20-70歲，平均年齡50&pluSmn;22歲，胃潰瘍37例，十二指腸潰瘍27例。兩組患者在性別、年齡、潰瘍出血部位等方面差異不顯著無統(tǒng)計學意義(P>；0.05).1.2一般方法上述所冇患者入院后皆采取相應的對癥治療，主要事項包括，針對潰瘍出血部位進行及吋有效止血，補充血容量，平衡水電解質并保持穩(wěn)態(tài)，提供必要的營養(yǎng)支持。將奧美拉唑應用于對照組患者，首次給藥靜脈滴注

4、75mg配合0.9%氯化鈉溶液100ml,接著視患者病情發(fā)展情況調整用藥劑量，此次用藥劑量調整為35mg配合0.9%氯化鈉溶液100ml靜脈滴注每天一次，連續(xù)觀察治療一星期后，若潰瘍部位無繼續(xù)出血可將靜脈滴度治療改為U服用藥治療，對比分析患者臨床反應及不良反應發(fā)生情況［2】。1.3療效評價標準患者嘔血、黑便臨床癥狀得到有效緩解或無該癥狀出現(xiàn)；血壓指標正常，心率維持穩(wěn)態(tài)，腸道蠕動鳴音無異常，實驗室檢查血紅蛋白無持續(xù)下降現(xiàn)象，大便隱血實驗表現(xiàn)為陰性，胃鏡檢查停止活動性出血，滿足上述各項標準均可視為停止出血。a顯效(接受治療4天后停止出血)；b有效(5-7天停止出血視為有效)。1.4統(tǒng)計學處理

5、采用SPSS17.0軟件處理實驗數(shù)據(jù)，計量資料使用x±s表示，采用t檢驗；計數(shù)資料使用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。2結果2.1臨床治療效果比較對照組顯效率為57.8%(37/64),有效率為42.2%(27/64)總有效率為100%；治療組顯效率為60.9%(39/64),有效率為39.1%(25/64)總有效率為100%,對比兩組顯效率與有效率無顯著性差異不具有統(tǒng)計學意義(P>；0.05)o2.2不良反應發(fā)生率比較對照組5例發(fā)生頭痛頭暈發(fā)生率為7.8%;7例出現(xiàn)惡心嘔吐發(fā)生率為10.9%，3例過敏性皮疹發(fā)生率為4.7%,對照組上

6、述三種不良反應總發(fā)生率為23.4%；治療組頭痛頭暈者2例發(fā)生率為3.1%，惡心嘔吐者3例發(fā)生率為4.7%,1例過敏性皮疹發(fā)生率為1.6,治療組不良反應總發(fā)生率為9.4%明顯低于對照組23.4%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05).3討論內外綜合性因素共同作用皆可導致消化性潰瘍發(fā)生，現(xiàn)階段對于該病的發(fā)病機制尚在探索研究中。胃酸分泌失衡、幽門桿菌感染等都是消化性潰瘍誘發(fā)的導火索?；撞课谎懿豢跋詽儾∽兦忠u而致出血現(xiàn)象發(fā)生；一般而言當出現(xiàn)大出血吋可能與較大動脈血管受襲有關。據(jù)有效數(shù)據(jù)統(tǒng)計約15%的消化性潰瘍史患者出現(xiàn)消化性潰瘍出血［3】。消化性潰瘍出血可導致患者休克及多種器官功能障

7、礙，嚴重危害患者生命安全，因此針對消化性潰瘍出血患者的救治關鍵在于緊急止血。本文采用奧美拉唑治療消化性潰瘍的對照組與泮托拉唑治療消化性潰瘍的治療組，兩組不同方法治療消化性潰瘍取得的臨床療效近似［4】，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05).使用泮托拉唑治療消化性潰瘍不良反應發(fā)生率9.4%明顯低于使用奧美拉唑23.4%,差異冇統(tǒng)計學意義(P<0.05)。泮托拉唑治療消化性潰瘍不良反應發(fā)生率低，與奧美拉唑相比效果更佳，尤蘇表現(xiàn)在泮