泮托拉唑和奧美拉唑治療消化性潰瘍療效比較探究

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1、泮托拉坐和奧美拉哩治療消化性潰瘍療效比較探究摘要:目的:為了比較泮托拉口坐與奧美拉哩治療消化性潰瘍療效。方法:總結(jié)2008年10月-2012年10月期間在我院治療的消化性潰瘍患者58例資料,按照患者用藥方法不同分為兩組:選用泮托拉吐藥物治療的觀察組30例,選用奧美拉哇治療的對(duì)照組28例,治療后按照文章療效標(biāo)準(zhǔn)分別評(píng)價(jià)療效,最后統(tǒng)計(jì)學(xué)方法比較組間差異。結(jié)果:觀察組顯效26例,有效4例,無(wú)效0例,總有效率100%,對(duì)照組顯效23例,有效5例,無(wú)效0例,總有效率100%,統(tǒng)計(jì)學(xué)X2值檢驗(yàn)結(jié)果表明兩組患者療效結(jié)果

2、無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o結(jié)論:泮托拉□坐治療消化性潰瘍具有滿意的臨床療效。關(guān)鍵詞:泮托拉哩奧美拉哩消化性潰瘍Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.086【中圖分類號(hào)】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801(2013)07-0086-01消化性潰瘍是臨床內(nèi)科上常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病之一,目前治療該類疾病的方法大多采用藥物治療,奧美拉口坐是治療該類疾病的常用藥物之一,而泮托拉哇是一種新型的質(zhì)子泵抑制藥物[1-3],為了比較泮托拉哩與奧美拉口坐治療消化性潰瘍療效

3、,筆者總結(jié)了分別用泮托拉哩和奧美拉哩治療的消化性潰瘍患者58例資料,并進(jìn)行了療效比較,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下:1資料與方法1.1臨床資料。本研究資料對(duì)象來(lái)自于2008年10月-2012年11月期間在我院治療的消化性潰瘍患者58例資料,其中包括男性39例,女性19例,年齡范圍為30歲-54歲,平均年齡為3&8±17.9歲,統(tǒng)計(jì)資料入選標(biāo)準(zhǔn):臨床上經(jīng)內(nèi)鏡檢查確診為消化性潰瘍患者,診斷結(jié)果:冃潰瘍者9例S3(16.4%),十二指腸潰瘍者49例(84.6%),58例患者按照患者用藥方法不同分為兩組:選用泮托拉哇藥物治療

4、的觀察組30例,選用奧美拉吐治療的對(duì)照組28例,統(tǒng)計(jì)學(xué)t檢驗(yàn)比較兩組患者的一般病例資料(見(jiàn)表1),結(jié)果表明差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0?05),說(shuō)明兩組患者在不用用藥后的療效具有可比性。1.2用藥方法。觀察組患者將泮托拉口坐(錦州九泰制藥,劑量為40毫克)粉針與0.9%生理鹽水(劑量為300毫升)充分混合均勻后,靜脈點(diǎn)滴給藥,每日早晚各一次,另口服阿莫西林(劑量為每天1.5克,每天分三次服用);對(duì)照組將奧美拉口坐(湖南五洲通藥業(yè),劑量為40毫克)與5%葡萄糖(劑量為300毫升)充分混合均勻后靜脈點(diǎn)滴給藥,

5、每日早晚各一,另口服阿莫西林(劑量為每天1?5克,每天分三次服用),所有患者在以上治療基礎(chǔ)上,可根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行補(bǔ)液或者輸血。1.3療效標(biāo)準(zhǔn)。在治療開(kāi)始后的48小時(shí)內(nèi)患者消化道潰瘍臨床表現(xiàn)(疼痛等)消失,生命體征表現(xiàn)穩(wěn)定者視為治療顯效,治療后48小時(shí)-72小時(shí)內(nèi)患者消化道潰瘍臨床表現(xiàn)(疼痛等)明顯好轉(zhuǎn),生命體征表現(xiàn)穩(wěn)定者視為治療有效,患者在連續(xù)治療1周后仍有不同程度疼痛等臨床表現(xiàn)者視為失敗。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。兩組患者分別按照療效標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),結(jié)果經(jīng)有效率計(jì)算后,數(shù)據(jù)錄入SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包中,

6、計(jì)量資料的組間比較選用X2值檢驗(yàn)方法,以a=0.05為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)比較組間差異性。2結(jié)果兩組患者一般病例資料比較結(jié)果如表1:表1兩組患者一般資料比較觀察組顯效26例,有效4例,無(wú)效0例,總有效率100%,對(duì)照組顯效23例,有效5例,無(wú)效0例,總有效率100%,統(tǒng)計(jì)學(xué)X2值檢驗(yàn)結(jié)果表明兩組患者療效結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具體結(jié)果如表2所示:表2兩組療效結(jié)果比較表3討論近年來(lái),消化道潰瘍患者中出現(xiàn)急性出血性胃炎和糜爛性胃炎伴發(fā)出血的病例也有所增長(zhǎng),約有5%左右病例的出血病灶未能確定,即使剖腹探查也未能找

7、到出血原因。奧美拉哇能夠選擇性地作用于胃粘膜壁細(xì)胞,通過(guò)抑制H+-K+-ATP酶的活性而有效抑制胃酸分泌,而泮托拉呢能夠不可逆地抑制質(zhì)子泵,其作用于胃壁細(xì)胞,在酸性環(huán)境條件下轉(zhuǎn)換為環(huán)次磺胺,環(huán)次磺胺能夠特異性的結(jié)合H+-K+-ATP酶(與質(zhì)子泵上的硫基以共價(jià)鍵形式結(jié)合),達(dá)到抑制胃酸分泌的目的⑷。另外,臨床上應(yīng)用半托拉哇時(shí)注意其可能會(huì)引起頭痛腹瀉等副反應(yīng),本研究觀察組患者用藥過(guò)程中,有1例患者有輕度發(fā)熱現(xiàn)象,經(jīng)停藥一段時(shí)間后消失,根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道[4],半托拉吐還極少引起惡心、腹脹、皮疹和皮膚瘙癢等不良反應(yīng),

8、用藥時(shí)應(yīng)隨時(shí)觀察,及時(shí)處理。通過(guò)本文進(jìn)行的對(duì)照實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以看出:兩種藥物對(duì)治療消化性潰瘍引患者具有明顯的改善作用,同時(shí)可以穩(wěn)定患者的生命特征,用藥有效率均能夠達(dá)到100%全部有效,所有患者在用藥過(guò)程中未見(jiàn)不良反應(yīng)現(xiàn)象,也說(shuō)明了新型的質(zhì)子泵抑制藥物泮托拉坐在治療消化性潰瘍疾病方面具有滿意的臨床療效。參考文獻(xiàn)[1]王芬,楊燕,郭勤等.泮托拉呢序貫法治療胃食管反流病的療效觀察[J]?中南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2011,36(8):79

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