資源描述：
《宮縮乏力性產后出血的臨床治療觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、宮縮乏力性產后出血的臨床治療觀察貴州省普安縣人民醫(yī)院貴州普安561500【摘要】目的：探討宮縮乏力性產后出血的臨床治療效果。方法：選取2014年3月到2015年3月我院接收的宮縮乏力性產后出血患者共92例，對照組給予常規(guī)治療，行按摩子宮、靜脈應用縮宮素、欣母沛宮體注射，行子宮動脈上行支結扎和宮腔填塞紗條等。觀察組采取改良子宮縫合手術，觀察兩組患者治療效果。結果：觀察組接受改良子宮縫合手術治療之后，痊愈率和好轉率比：對照組明顯高，將兩組患者的手術治療總有效率做出對比，只有明顯差異，P<0.05,有統(tǒng)計學意義。結論:采取改良子宮縫合的手術對宮縮乏力性產后出血患者進行治
2、療,能夠取得良好的治療效果?！娟P鍵詞】宮縮乏力：產后出血；子宮縫合宮縮乏力是導致產后出血的最主要原因，不利于產婦的健康和生命安全。有關研究報道，釆取改良子宮縫合術，對宮縮乏力患者進行臨床治療，能夠取得良好的治療效果。木次研宄的主要目的就是探討宮縮乏力性產后出血的臨床治療效果，選取2014年3月到2015年3月我院接收的宮縮乏力性產后出血患者共92例，具體報告如下：1資料與方法1.1一般資料選取2014年3月到2015年3月我院接收的宮縮乏力性產后出血患者共92例，作為木次的研究對象，將患者分為觀察組和對照組，每組各有46例患者，觀察組患者平均年齡(30.12&pl
3、usmn;1.51)歲，平均孕周(38.42±3.51)周。對照組患者平均年齡(27.22±2.31)歲，平均孕周(40.12±1.21)周。兩組患者在年齡、孕周、出血量等一般資料對比上均無顯著性差異(P〉0.05),具有可比性。1.2入選標準：①產婦在分娩后2小時內的出血量高于500毫升；②患者的血小板大于80*109/L；③患者血色素高于100g/L。1.3治療方法對照組患者給予常規(guī)治療，主要有按摩子宮、靜脈應用縮宮素、欣母沛宮體注射，行子宮動脈上行支結扎和宮腔填塞紗條等。觀察組患者采取改良子宮縫合手術，先把患者的子宮
4、脫出蘇腹腔，再用雙手將子宮持續(xù)按壓。把準備好的可吸收縫合線下推膀胱腹膜，采用其中1根從患者右面子宮前壁切口大約2厘米、子宮內測大約3厘米位置插入，在距離子宮角4厘米位置縫合1針子宮漿肌層,并在子宮底進行固定，然后再子宮后壁3厘米位置出針，進行貫穿縫合。用另外一根針在子宮左側用同樣的方法。最后將患者的子宮切口關閉，把子宮放入在腹腔中，密切觀察25分鐘，注意是否有滲血以及觀察子宮顏色。觀察兩組患者治療效果。1.4評價指標治愈：患者接受改良子宮縫合手術治療之后，出血狀況消失，沒有出現頭痛、低熱、惡心嘔吐等不良反應。好轉：治療后，出血狀況基本消失，出現輕微頭痛、低熱、惡心
5、嘔吐等反應。無效：患者經過上述治療后，出血狀況沒冇任何改善?？傆行?痊愈率+好轉率。1.5統(tǒng)計學方法采取統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對數據進行分析和處理，計數資料采取率（％）表示，組間率對比采取X2檢驗，對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學意義。2結果兩組患者改良子宮縫合手術療效綜合比較觀察組患者接受改良子宮縫合手術治療之后，痊愈率和好轉率比對照組明顯高，將兩組患者的手術治療總有效率做出對比，具有明顯差異，P<0.05,有統(tǒng)計學意義，詳細見下表1。3討論產婦在分娩期間，如果血液高度凝結，就會嚴重影響子宮纖維收縮，導致形成凝血障礙，進而最終造成大量出血[1】。造
6、成產婦產后出血的最重要原因就是宮縮乏力，如果采用宮縮劑，得不到良好的治療效果，就應該對產婦實施宮腔紗布填塞的方法，將患者的盆腔血管進行結扎，當這種方法依舊無法冇效地控制出血，就需要結合患者的實際情況，考慮進行子宮切除手術[2】。可是，子宮切除手術會對患者造成非常嚴重的影響，使其永久性不能夠再生育[3]。這時，就需要具體分析患者宮縮乏力的原因，以便采取針對性的措施進行治療，具體原因有：產婦的精神緊張，心理準備不足，在臨產前有恐懼心理，形成子宮收縮。同吋，當患者的胎盤前置，出現貧血等時會使其子宮肌層出現水腫現象，就會導致宮縮乏力[4】。另外，一些剖腹產和多產的患者，由
7、于其子宮纖維的彈性的不足，在分娩時也會出現宮縮乏力。改良子宮縫合手術是近年來外科用于治療產后出血的手術方法，能夠有效降低患者的出血量，推進患者的局部形成血栓，進而很好地止血。由于患者的出血量降低，其子宮肌層出現缺血，就會進一步刺激子宮進行收縮，有效壓迫血竇，起到止血的效果。這種手術方法可以保留患者的生育能力，越來越受到人們的關注。本次研究結果顯示，觀察組患者接受改良子宮縫合手術治療之后，痊愈率和好轉率是56.52%、34.78%,總奮效率91.30%，痊愈率和好轉率比對照組明顯高，將兩組患者的手術治療總有效率做出對比，具有明顯差異，P<0.05,有統(tǒng)計學意義。綜上
8、所述，采取
