孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)

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1、孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)張會(huì)春(江蘇省揚(yáng)州經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)樸席鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)中心211404)【中圖分類(lèi)號(hào)】R153.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2013)35-0388-02營(yíng)養(yǎng)的好壞反映了一個(gè)人的健康狀況，特別是育齡婦女，不論孕前孕期，營(yíng)養(yǎng)狀況的好壞都直接或間接的影響著胎嬰兒的健康。尤其是孕期營(yíng)養(yǎng)對(duì)胎嬰兒的影響更為重要。妊娠是一個(gè)復(fù)雜的生理過(guò)程。孕期營(yíng)養(yǎng)素的需求不完全是母親孕前營(yíng)養(yǎng)的需求和胎兒牛.長(zhǎng)發(fā)育所需的簡(jiǎn)單相加，要想使孕婦順利度過(guò)妊娠期，母嬰健康平安，除了要關(guān)注各種各樣的因素外，科學(xué)合理的飲食也是非常重要的。一、營(yíng)養(yǎng)素的概念營(yíng)養(yǎng)素括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、

2、礦物質(zhì)、膳食纖維和水，人體所需能量主要來(lái)源于三大營(yíng)養(yǎng)素：蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。［lg蛋白質(zhì)=4Kcal(P),lg碳水化合物=4Kcal(C),lg脂肪=9Kcal(F)］。熱能消耗：基礎(chǔ)代謝、體力活動(dòng)、食物的特殊動(dòng)力作用和生長(zhǎng)發(fā)育。熱能分布P：C：F=10%?15%:55%?65:20%?30%二、孕期生理變化及缺乏營(yíng)養(yǎng)素的癥狀為了適應(yīng)妊娠期孕育胎兒的需要，孕期婦女的生理狀態(tài)發(fā)生了很大的變化,隨著妊娠只份的增加，這些改變更加明顯。一般至產(chǎn)后6周左右各項(xiàng)生理指標(biāo)才能逐步恢復(fù)到未孕狀態(tài)。如：孕婦代謝增強(qiáng)，能量消耗增多；呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)上呼吸道粘膜增厚、水腫，因而易感染；循環(huán)系統(tǒng)

3、血容量增加而血紅蛋白濃度下降,形成牛.理性貧血；消化系統(tǒng)，胃腸蠕動(dòng)功能降低，易引起消化不良和便秘，泌尿系統(tǒng)腎小球?yàn)V過(guò)功能增強(qiáng)，而腎小管回收能力下降，尿糖、氨基酸都增多，易引起尿路感染；內(nèi)分泌系統(tǒng)則表現(xiàn)為甲狀腺增大，因而合成甲狀腺所必須的碘的需要量增加。孕早期常會(huì)有惡心，食欲不振甚至嘔吐等早孕反應(yīng)，進(jìn)食量減少；胎兒任需要吸取營(yíng)養(yǎng)以供木身生長(zhǎng)發(fā)育，易造成孕婦營(yíng)養(yǎng)不足甚至缺乏；缺乏維生素C易引起齒齦腫脹、出血、抵抗力下降；缺鐵造成缺鐵性貧血；缺鈣易引起手足抽搐，臨產(chǎn)后子宮收縮，需消耗大量體力和精力，分娩吋有創(chuàng)傷及流血，要求能量和各種營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充和儲(chǔ)備。營(yíng)養(yǎng)缺乏甚至?xí)?dǎo)致孕婦身體虛弱而

4、致臨產(chǎn)吋子宮收縮乏力，從而增加手術(shù)助產(chǎn)的幾率。三、孕婦營(yíng)養(yǎng)不良的后果1.影響孕婦健康，引起貧血、低蛋白血癥，誘發(fā)妊娠并發(fā)癥如流產(chǎn)，早產(chǎn)等。2.分娩時(shí)易出現(xiàn)宮縮乏力、產(chǎn)后出血等。3.產(chǎn)后虛弱，復(fù)舊不良，易感染、母乳不足。4.胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限，先天缺陷，低體重兒，腦發(fā)育受到影響，出生后無(wú)法彌補(bǔ)。宮內(nèi)發(fā)育受限的胎兒出生后多數(shù)出現(xiàn)追趕式生長(zhǎng)，容易出現(xiàn)幼兒或少年吋期肥胖，即追趕式生長(zhǎng)。5.營(yíng)養(yǎng)不均衡甚至過(guò)剩，會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦肥胖，罹患高血壓糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)大大增加；胎兒生長(zhǎng)過(guò)快，導(dǎo)致巨大兒，不僅增加剖宮產(chǎn)的幾率，還會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血、孩子日后罹患高血壓糖尿病的幾率也大大增加。四、孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)1.總的

5、原則是：食物多樣，飲食合理；注意適量加餐不加量；膳食均衡；適當(dāng)控制體重；個(gè)體化。2.孕早期營(yíng)養(yǎng)0-3個(gè)月此期是胎兒各個(gè)臟器形成并定型的關(guān)鍵吋期，要補(bǔ)葉酸，量不要多，輕度孕吐者要鼓勵(lì)進(jìn)食，以清淡易消化為宜，少食多餐，多食用蔬菜水果，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋牛奶，多吃瘦肉，多用酸味或涼拌菜，不吃辛辣刺激食物。3.孕中期營(yíng)養(yǎng)4-6個(gè)月此期是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速以及腦發(fā)育的關(guān)鍵吋期，營(yíng)養(yǎng)種類(lèi)要齊全，并且增加量，如蛋白質(zhì)、脂肪、鐵、鈣等，經(jīng)常攝入動(dòng)物肝臟和動(dòng)物血、蔬菜、水果、牛奶或豆?jié){、蝦皮、海帶、紫菜等。1.孕晚期營(yíng)養(yǎng)28-40周此期是胎兒發(fā)育加速期，多吃海藻補(bǔ)充DHA,碘、海帶（有流產(chǎn)史的不

6、吃改成紫菜）。重要的是補(bǔ)充蛋白質(zhì)碘鈣鐵，由于胎兒長(zhǎng)大，孕婦常感胃部不適或飽脹感，此吋可少食多餐，奮水腫的孕婦要控制食鹽的攝入。2.合理膳食膳食結(jié)構(gòu)要合理，食物種類(lèi)、量的比例要達(dá)到平衡，保持?jǐn)z取的各種營(yíng)養(yǎng)素均衡。多用蒸、煮、湯，少用煎炸。早餐：8點(diǎn)，9-10點(diǎn)加餐水果，1130中餐，15點(diǎn)堅(jiān)果、酸奶，18點(diǎn)晚餐豆制品，多吃海魚(yú)，首推鱈魚(yú)，每天：魚(yú)蝦每天1-2兩，頭不要吃，防止重金屬殘留；雞蛋1個(gè)，牛奶1-2杯，豆制品1-2兩，水果要新鮮，偏生一點(diǎn)，維生素含量高，什么季節(jié)吃什么水果，一天總量不超過(guò)半斤?？刂朴椭鸵惶焐儆?0g,鹽5-6g,不吃味精，不吃燒烤及火鍋。總之,育齡婦女

7、為了有個(gè)良好的妊娠結(jié)局，一定要安排好每天的飲食,做到：一日三餐是前提，主食副食搭配合理，種類(lèi)多樣化，不濫用藥物和保健品，改掉不良飲食習(xí)慣。自然食物、均衡膳食、適量攝入是安全營(yíng)養(yǎng)的保證。因此，優(yōu)生優(yōu)育，注意孕期合理營(yíng)養(yǎng)很關(guān)鍵。只有充足、均衡的營(yíng)養(yǎng)才能讓母子更健康。參考文獻(xiàn)[1】樂(lè)杰.婦產(chǎn)科學(xué)，第5版，北京：人民衛(wèi)生出版社