資源描述：
《護理干預對晚期肺癌患者呼吸困難的影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、護理干預對晚期肺癌患者呼吸困難的影響貴州省貴陽醫(yī)學院附屬醫(yī)院呼吸科摘要：目的分析護理干預對晚期肺癌患者呼吸困難的影響。方法以94例呼吸網(wǎng)難的晚期肺癌患者為研宄對象，將患者隨機平均分為觀察組和對照組。對照組患者接受常規(guī)護理，觀察組患者接受護理干預，對比兩組患者接受護理干預后呼吸困難嚴重程度視覺模擬(VAS)評分以及患者的焦慮和抑郁評分。結果觀察患者的焦慮、抑郁評分以及VAS評分顯著低于對照組患者及其觀察組接受護理前的水平，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；對照組患者護理前后的焦慮、抑郁評分以及KPS評分無
2、顯著差異(P>；0.05)o結論護理干預助于對呼吸困難患者采取有針對性護理措施，達到緩解不良心理情緒，改善護理網(wǎng)難癥狀的目的，提高患者的牛.活質量。關鍵詞：晚期肺癌；呼吸困難；護理干預效果肺癌是發(fā)病率和死亡率增長最快，對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。而晚期肺癌是肺癌的較為嚴重的情況，患者多出現(xiàn)呼吸困難癥狀［1］。呼吸困難癥狀不僅加重患者的病情，更造成患者身心遭受巨大的痛苦，嚴重影響患者的生活質量。為此，我院將護理干預措施應用于出現(xiàn)呼吸網(wǎng)難的晚期肺癌患者的護理，并將其護理質量與常規(guī)護理質量進行對比，
3、護理干預措施取得良好的效果。現(xiàn)報告如下。1.資料與方法1.1一般資料收集我院2010年12月至2014年12月我院收治的94例呼吸困難的晚期肺癌患者，所有患者經病理學均確診為晚期肺癌。男性患者53例，女性患者41例;最小年齡44歲，最大年齡83歲，平均年齡(63.77±11.56)歲;肺癌類型：腺癌39例，未分化癌24例，鱗癌21例，肺泡細胞癌14例。護理前患者呼吸網(wǎng)難嚴重程度視覺模擬(VAS)評分(13.42±2.17)分，焦慮評分(14.87±5.36)分，平均抑
4、郁評分(12.547±5.32)分?；颊弑浑S機平均分為觀察組和對照組，患者的性別、年齡、肺癌類型、護理前KPS、焦慮和抑郁評分無統(tǒng)計學意義(P>；0.05),冇可比性。1.2方法對照組患者接受常規(guī)護理及對癥治療，如飲食護理、壓瘡護理等，觀察組患者在此基礎上接受護理干預措施，具體如下。第一，護理人員根據(jù)循證護理理論及相關原則評估患者護理閑難的影響因素，全方面掌握患者呼吸閑難的具體情況，指導護理工作；第二，根據(jù)患者呼吸閑難的影響因素開展護理工作。一是呼吸訓練，指導患者進行控制性技術訓練、正確咳嗽
5、方式以及漸進性肌肉放松訓練。二是加強呼吸道管理，定期為患者扣背和翻身，必要吋給予霧化吸入，避免呼吸道感染。三是做好病房消毒管理工作。使用消毒液擦拭病房地面，噴灑空氣消毒液，定期開窗通風，控制探視人員數(shù)量。第三，做好心理護理。針對出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼性不良心理問題的患者，護理人員根據(jù)患者情緒變化給予相應的心理護理。如護理工作過程多與患者交流，給予患者心理鼓勵，堅定患者戰(zhàn)勝疾病的信心。護理前以及實施護理干預2周后，護理人員分別評估兩組患者的VAS、VAS、焦慮和抑郁評分。1.3統(tǒng)計學分析兩組患者數(shù)據(jù)使用SPSS2
6、1.0處理，計量資料使用均數(shù)±標準差(±S)表示，計數(shù)資料使用頻數(shù)和率(％)表示，計量資料使用t檢驗，計數(shù)資料使用X2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。1.結果從表1的統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以看到，觀察患者的焦慮、抑郁評分以及KPS評分顯著低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；觀察組的焦慮、抑郁及VAS評分顯著低于護理前水平，差異有統(tǒng)計學意義。對照組患者的焦慮、抑郁劑KPS評分與護理前水平無顯著差異，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)o注:*標示觀察組與對照組
7、相比，P<0.05(tl=11.8544,t2=12.0548,t3=9.5613).#表示與護理前相比，P<0.05(t4=12.5034,t5=13.4508,t6=9.7732)。1.討論多數(shù)肺癌患者在疾病早期容易出現(xiàn)咳嗽，隨著病情發(fā)展至晚期，患者往往出現(xiàn)呼吸困難癥狀。根據(jù)國內奮關研究報告顯示，超過10%的晚期肺癌患者入院吋出現(xiàn)呼吸困難癥狀［2】。患者出現(xiàn)呼吸閑難癥狀的主要原因有以下幾點：一是患者年齡偏人，肺部的順應性不高；患者多合并其它肺部疾病，如慢性阻塞性肺病，患者肺部功能顯著降低，肺活
8、量減少，殘氣量增多。二是呼吸道粘膜萎縮，纖毛運動能力降低，氣道分泌物容易滯留再呼吸道內部；三是晚期癌癥患者接受的手術治療措施導致肺部功能境地，余肺功能代償不足。針對患者護理困難的主要原因，護理人員通過呼吸訓練、病房消毒和強呼吸道管理三個護理措施積極改善患者呼吸的“外部環(huán)境”。另外，患者呼吸苦難癥狀與患者的病情不完全相關，梅紅［3】在其研究中發(fā)現(xiàn)，患者的焦慮和抑郁程度也會引起患者出現(xiàn)呼吸閑難癥狀，焦慮
