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《護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌晚期化療患者積極情緒的影響》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌晚期化療患者積極情緒的影響湖南省腫瘤醫(yī)院胸部?jī)?nèi)一科(22病IX)湖南長(zhǎng)沙410006【摘要】目的：觀察分析護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌晚期治療患者積極情緒的影響。方法：選取我院2014年7月~2015年7月收治的110例肺癌晚期化療患者，運(yùn)用雙色球隨機(jī)分組法分為觀察組(n=55)及對(duì)照組(n=55),對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，科學(xué)評(píng)估兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：觀察組患者的SDS、SAS評(píng)分低于對(duì)照組，SCL-90評(píng)分高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論：針對(duì)肺癌晚期化療患
2、者，實(shí)施護(hù)理干預(yù)，有利于緩解其不良情緒，提高治療積極情緒，確保最佳的治療效果，改善生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】肺癌晚期；化療；護(hù)理干預(yù)；積極情緒近年來(lái)，臨床肺癌發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，且發(fā)病年齡日趨年輕化,威脅著人類(lèi)生命安全?；熓峭砥诜伟┗颊叱Ｒ?jiàn)治療手段，患者不僅承受著化療所致的不良反應(yīng)，還承擔(dān)著沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，部分患者家庭不和諧，不良心理情緒嚴(yán)重，治療依從性較低。因此加強(qiáng)肺癌晚期化療患者護(hù)理干預(yù)，有利于提高心理積極性，改善生活質(zhì)量。我院針對(duì)110例晚期肺癌化療患者進(jìn)行分析，探討護(hù)理干預(yù)的
3、應(yīng)用價(jià)值，報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料木組110例肺癌晚期患者于2014年7月?2015年7月在我院接受化學(xué)治療，男性73例，女性37例，年齡45?78歲，平均年齡(59.81±3.72)歲；文化程度：大專(zhuān)及以上4例，高中(中專(zhuān))14例，初中45例，小學(xué)及以下47例；腺癌72例，鱗癌20例，腺鱗癌18例。納入標(biāo)準(zhǔn)[1]:病理診斷確診為肺癌，分期Illb期或IV期；預(yù)計(jì)生存期〉3個(gè)月；無(wú)意識(shí)、智力、語(yǔ)言表達(dá)、聽(tīng)覺(jué)功能障礙；無(wú)化療禁忌癥；了解研究?jī)?nèi)容，自愿簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：
4、合并心肝腎等臟器嚴(yán)重疾病者;合并其他惡性腫瘤、精祌疾病者；有化療禁忌癥者；藥物依賴(lài)者；拒絕簽署知情冋意書(shū)者。根據(jù)隨機(jī)分組原則，將110例患者分為觀察組和對(duì)照組各55例，2組患者基線資料比較，均衡性非常高（P>0.05）。1.2方法對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，保持病房空氣流通，遵醫(yī)囑給予用藥、飲食、生活指導(dǎo)，做好不良反應(yīng)處理工作。觀察組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，科學(xué)評(píng)估患者心理狀況，結(jié)合病例資料制定針對(duì)性護(hù)理方案，并了解患者文化程度、家庭背景、情感狀態(tài)、興趣愛(ài)好、性格特點(diǎn)、經(jīng)濟(jì)狀況等，有利于建立良好的護(hù)患關(guān)
5、系，為臨床工作的開(kāi)展奠定基礎(chǔ)，具體措施為：（1）健康教育。了解患者健康需求，采用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言進(jìn)行健康宣教，向患者傳授肺癌知識(shí)、化療方法、過(guò)程、注意事項(xiàng)，可能發(fā)生的不良反應(yīng)等，并借助多媒體、圖片，采用正性語(yǔ)言，增加患者知識(shí)知曉率，受到積極影響［2］。（2）心理護(hù)理。積極主動(dòng)向患者介紹醫(yī)院環(huán)境、同室病友，盡快消除其陌生感，使患者安心。耐心傾聽(tīng)訴說(shuō)，解答其疑問(wèn)，以同情的心態(tài)面對(duì)患者疼痛、不適，盡可能滿足其合理需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系，幫助忠者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，脊利于緩解小良情緒，提高積極情緒。（3）放松指
6、導(dǎo)?？赏ㄟ^(guò)聽(tīng)音樂(lè)、營(yíng)造舒適環(huán)境、呼吸練自我暗示等方式進(jìn)行身心放松。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，可建立園藝?yán)?、暢談閣、活動(dòng)室等［3】，讓病友之間相互交流、鼓勵(lì)，可培養(yǎng)患者興趣愛(ài)好，縮短獨(dú)居吋間，減輕自我負(fù)性情緒，提高治療依從性。（4）家庭支持。向患者傳授健康知識(shí)，說(shuō)明積極情緒對(duì)疾病恢復(fù)的重要性,要求家屬給予患者最大的親情鼓勵(lì)，多探望患者，緩解其獨(dú)孤、抑郁、悲觀情緒，讓其感受到社會(huì)的溫暖，樹(shù)立自信、樂(lè)觀的生活態(tài)度。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)采用焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）對(duì)患者不良情緒進(jìn)行評(píng)價(jià)，分值越高，表
7、明不良情緒程度越高。采用癥狀自評(píng)量表（SCL-90）對(duì)患者各因子進(jìn)行評(píng)分，分值越高，表明心理狀況越好［4】。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理詳細(xì)收集整理本組研究所得數(shù)據(jù)，建立數(shù)據(jù)庫(kù)，在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0中作計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料處理和分析，前者通過(guò)（'x&plUSmn;S）描述，獨(dú)立樣本經(jīng)t檢驗(yàn)；后者采用(n%)表示，組間數(shù)據(jù)比較經(jīng)卡方檢驗(yàn)，如果檢驗(yàn)結(jié)果為差異P<0.05，則表示其存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1SDS和SAS評(píng)分比較干預(yù)前兩組患者的SDS、SAS評(píng)分無(wú)明顯差異(P>0.05),治療后明
8、顯降低，觀察組患者的SDS和SAS評(píng)分低于對(duì)照組(P<0.05),如表1。3討論肺癌是臨床常見(jiàn)惡性腫瘤之一，具有高發(fā)病率、高死亡率等特點(diǎn)，對(duì)人類(lèi)生命健康造成巨大的威脅。肺癌發(fā)病原因和機(jī)制較為復(fù)雜，迄今尚未完全清楚，可能與吸煙、電離輻射、職業(yè)、環(huán)境、大氣污染、遺傳、肺部感染等因素有關(guān)，臨床多表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血、氣急、胸悶、發(fā)熱、聲音嘶啞、消瘦等，后期發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，直接影響患者生命安全。晚期肺癌患者喪失最佳手術(shù)治療吋機(jī)，化療有利于延長(zhǎng)生存吋間，是晚期肺癌患者常見(jiàn)
