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《早期綜合護理干預在腦癱合并吸入性肺炎患兒中的應用效果》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、早期綜合護理干預在腦癱合并吸入性肺炎患兒中的應用效安徽省蚌埠市第一人民醫(yī)院233000摘要：目的：探討早期綜合護理干預在腦癱合并吸入性肺炎患兒屮的應用方法與效果。方法：選取我院2014年1月?2016年1月收治的腦癱合并吸入性肺炎患兒100例，隨機劃分為觀察組與對照組各50例，對照組采用常規(guī)治療與護理，觀察組實施早期綜合護理干預措施，比較兩組患兒的護理效果。結果：觀察組患兒康復總有效率為96.00%顯著高于對照組的70.00%,兩組對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論：針對腦癱合并吸入性肺炎患兒開展早
2、期綜合護理干預措施，有助于顯著提升患兒的體格及鋝力發(fā)育，值得臨床推廣應用。關鍵詞：早期綜合護理；腦癱；吸入性肺炎；應用腦癱患兒因身體發(fā)育水平較一般兒童差，免疫力較低，伴有呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善且往往容易導致呼吸道感染疾病，尤其是導致吸入性肺炎等嚴重并發(fā)癥，使得患兒恢復時間延長，甚至危及生安全。因腦癱患兒身體的特殊性，對于吸入性肺炎并發(fā)癥的預后效果往往不理想，需要及時有效的早期干預措施，有助于提升患兒生存之旅。我院針對腦癱合并吸入性肺炎患兒采用早期綜合護理干預措施取得良好效果，現(xiàn)總結分析如丁。1資料與方法1.1一
3、般資料隨機選取我院2014年1月?2016年1月收治的腦癱合并吸入性肺炎患兒100例，按照隨機數(shù)字表法劃分為觀察組與對照組各50例。所有患兒均符合相關診斷標準，臨床癥狀表現(xiàn)有吞咽嗆咳、誤咽等，肺部聽診可聞及痰鳴咅與濕啰咅,胸部X線片檢查提示肺紋理增粗，出現(xiàn)片狀陰影。觀察組男29例，女21例，年齡2?12個月，平均(6.41±0.80)個月，綜合型腦癱12例，痙攣型腦癱27例，肌張力低下11例；對照組男28例，女22例，年齡2?12個月，平均（6.71±0.66）個月，12例綜合型
4、腦癱，23例痙攣型腦癱，15例肌張力低下。兩組患兒在一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P〉0.05）,具有可比性。1.2方法兩組患兒均給予藥物及物理治療。在此基礎上對照組給予常規(guī)護理，如飲食護理、環(huán)境護理、生命體征監(jiān)測、常規(guī)的健康教育指導等。觀察組給予綜合護理干預措施。1.3觀察指標觀察記錄兩組患者療效及不良反應情況。評價標準[1]:顯效：發(fā)育順序接近正常，運動功能基本恢復，肢體對稱行走正常，智力接近-般正常兒童，語言無障礙，具奮良好反應力；有效：肌張力有效改善，肢體運動功能和姿勢進步明顯，智力提升；無效：癥狀無變
5、化。總有效為顯效、有效之和。1.4統(tǒng)計學分析用SPSS19.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)、計量資料分別行χ2八檢驗，P<0.05吋差異有統(tǒng)計學意義。2結果觀察組與對照組患兒康復總有效率分別為96.00%（顯效16例、有效32例、無效2例）、70.00%（顯效10例、有效25例、無效15例），兩組對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。3護理方法3.1腦癱患兒的早期綜合護理措施①心理護理：由于腦癱患兒的癥狀表現(xiàn)明顯，患兒及家長均會產(chǎn)生不同程度的恐慌、焦慮等不良心理。對此，護理人員位對患兒家屬進行詳細的健康
6、教育,告知其病情發(fā)生的原因、進展情況、治療措施和護理效果，幫助患兒家屬排解不良的心理情緒，并鼓勵其能夠積極的配合治療，增強患兒的治療依從性。②飲食指導：結合患兒的病情、性別、年齡和習慣等指定針對性的飲食發(fā)難，建議嬰兒期的患兒母乳喂養(yǎng)，同吋可以適當配合流質(zhì)飲食或奶粉；>l歲的患兒可進食高蛋白、高熱量、高維生素的事物，禁止患兒食用不利于腦部發(fā)育的食物，如皮蛋。③用藥指導：結束各項臨床癥狀檢查和指標監(jiān)測后，對患兒的病情做全面的評估，并根據(jù)患兒的病情特點酌情給予細胞活化劑治療，常見的冇神經(jīng)節(jié)普脂、脂蛋白水解物
7、等，并對患兒的癥狀變化做詳細觀察和評估。④語言康復訓練：交流障礙是腦癱患兒的主要癥狀表現(xiàn)，是運動、聽覺障礙而引起的。所以，采用恢復訓練的方式來提高患兒的理解和語言表達能力可幫助患者恢復交際能力。護理人員應為患兒治療提供良好的環(huán)境，指導患兒正確的進行發(fā)音練＞J，并針對蘇發(fā)音中出現(xiàn)的錯誤進行及吋的糾正，合理利用聽覺、視覺、感覺等刺激幫助患兒訓練，完成由簡單到復雜的過度，并根據(jù)患兒的恢復情況逐漸強化句子練習。⑤肢體動作練習：輔助患兒抬高手臂，伸直、外展，拳頭張開，若患兒的拳頭呈緊握狀態(tài)，可伸直手臂外傳后保持其手指
8、和手腕的自然伸直，放平患兒手掌，上曲腕部，活動肘部、腕部和手指。3.2吸入性肺炎的早期綜合護理3.2.1腦癱患兒預防吸入性肺炎的護理(1)加強翻身拍背：由于腦癱患兒長期臥床多，因此應定期幫助患兒翻身拍背。(2)加強喂養(yǎng)管理，保證患兒營養(yǎng)供應：對進食閑難的者應給予進食訓練指導，配備一定稠度的食物并避免嗆咳，咀嚼困難者應由糊狀、軟食、固體食物正常飲食過渡。保持頭部處于中線位，以防異物吸入，保證進食順利。(3)建立嗆咳
