循證護(hù)理在普外科護(hù)理中的臨床應(yīng)用分析

循證護(hù)理在普外科護(hù)理中的臨床應(yīng)用分析

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1、循證護(hù)理在普外科護(hù)理中的臨床應(yīng)用分析中小敏1張夢亞2華敏3上海長征醫(yī)院200003【摘要】隨著全社會(huì)醫(yī)療事業(yè)的不斷進(jìn)步和發(fā)展,循證護(hù)理也隨著循證護(hù)理醫(yī)學(xué)的發(fā)展而山現(xiàn)和發(fā)展。循證護(hù)理是在傳統(tǒng)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上改進(jìn)的一種新的、更加科學(xué)的臨床護(hù)理手段。循證護(hù)理即以當(dāng)前醫(yī)學(xué)科研成果為依托,以護(hù)理人員的主觀臨床經(jīng)驗(yàn)、直覺和個(gè)人所獲得的護(hù)理技巧為憑借和輔助,以患者的實(shí)際情況為木,以為患者服務(wù)為宗旨,初步診斷后為患者制定出一套合理的、完整的、精確的護(hù)理方案并在實(shí)踐中逐步完善。普外科即普通外科是主要以手術(shù)的方法治療病痛的臨床學(xué)科,該學(xué)科范疇廣,內(nèi)容雜,是外科系統(tǒng)最大的學(xué)科,更是其他專業(yè)學(xué)科的基礎(chǔ)

2、學(xué)科。但是,循證護(hù)理在我國的發(fā)展仍然處于初級(jí)階段,還存在諸多問題有待改進(jìn)。木文從循證護(hù)理人員方面來探討循證護(hù)理在普外科護(hù)理中的臨床應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】循證護(hù)理;普外科護(hù)理[中圖分類號(hào)]R982[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A[文章編號(hào)]1672-5018(2016)02-305-01循證護(hù)理要求護(hù)理人員慎重應(yīng)用醫(yī)學(xué)理論,遵循和利用臨床護(hù)理規(guī)律,發(fā)揮主觀能動(dòng)性,綜合個(gè)人能力、患者意愿和實(shí)際情況而進(jìn)行病情診斷,在合理科學(xué)的依據(jù)的基礎(chǔ)上,迅速應(yīng)用循證護(hù)理理論提出臨床決策,并做好后效評(píng)價(jià)收集,突破原有的護(hù)理體系,發(fā)展自我,終生學(xué)習(xí),熟練運(yùn)用計(jì)算機(jī)、文獻(xiàn)檢索等技巧,積極參與護(hù)理科研活動(dòng),參加專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),;

3、醫(yī)院應(yīng)配置資源,提供循證護(hù)理所涉及的軟件和硬件如循證護(hù)理中心。一、循證護(hù)理在普外科護(hù)理臨床實(shí)踐中遇到的問題(一)護(hù)理人員對循證護(hù)理模式的認(rèn)知不足,將其局限化和簡單化護(hù)理人員在實(shí)踐中缺少相關(guān)的系統(tǒng)的知識(shí)體系的指導(dǎo),導(dǎo)致臨床實(shí)踐中無法依循準(zhǔn)確的、有效的理論依據(jù),護(hù)理人員工作時(shí)間訟、負(fù)荷大、壓力重、常規(guī)護(hù)理工作量大,工作之余,沒有富余的吋間和精力進(jìn)行業(yè)余培訓(xùn)和深造學(xué)習(xí),無法運(yùn)用和接觸到新吋代互聯(lián)網(wǎng)中的新知識(shí)、新思維和新方法。這些原因?qū)е伦o(hù)理人員的主觀能動(dòng)性差,主動(dòng)創(chuàng)造性差,主觀意識(shí)弱,很難實(shí)現(xiàn)工作中對自我的反思、無法直觀地發(fā)展護(hù)理中的問題,導(dǎo)致護(hù)理實(shí)踐中問題不斷累積,不利于循證護(hù)理在

4、普外科護(hù)理中的發(fā)展。(二)護(hù)理人員尚未轉(zhuǎn)變觀念,傳統(tǒng)護(hù)理方式和經(jīng)驗(yàn)根深蒂固受傳統(tǒng)護(hù)理思維方式的束縛護(hù)理人員依然以經(jīng)驗(yàn)主義優(yōu)先,以直覺評(píng)判是非,積極探索、創(chuàng)新意識(shí)差,不遵循相關(guān)規(guī)律,主觀行事,自我評(píng)價(jià)、自我反思意識(shí)差,達(dá)不到新吋期循證護(hù)理模式對護(hù)理人員的嚴(yán)要求、高標(biāo)準(zhǔn)(三)護(hù)理人員素質(zhì)低,應(yīng)用新科技的能力差現(xiàn)價(jià)段,護(hù)理人員主要來自于中專畢業(yè)生、大專畢業(yè)生、本科畢業(yè)生中的相關(guān)專業(yè)學(xué)生,相對而言,學(xué)生在校主要以學(xué)習(xí)護(hù)理理論知識(shí)為主,校內(nèi)實(shí)訓(xùn)為輔助,實(shí)踐行為少,理論與實(shí)踐不能冇機(jī)結(jié)合,不能冇效地將科研成果運(yùn)用于臨床實(shí)踐,在制定護(hù)理計(jì)劃過程中不能有機(jī)結(jié)合專業(yè)文獻(xiàn)、患者需求和臨床經(jīng)驗(yàn),不能

5、有效地發(fā)揮護(hù)理的作用和意義。抑或是護(hù)理人員平均學(xué)歷低,專業(yè)英語及其他外語水平低,不能完全理解國外專業(yè)書籍與文獻(xiàn),科研能力低,對科研成果全盤接受,對科研設(shè)計(jì)方案不能客觀評(píng)價(jià),醫(yī)院硬件設(shè)備配置低,培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等軟件設(shè)備不足,培訓(xùn)時(shí)間短,機(jī)會(huì)少即循證護(hù)理缺乏相關(guān)的設(shè)備和輔助工具幫助,導(dǎo)致護(hù)理人員不去請教他人,自己判斷的后果;沒冇完全掌握和理解計(jì)算機(jī)應(yīng)用方法和技巧,缺乏文獻(xiàn)檢索、文獻(xiàn)冋顧的技巧。(四)護(hù)理人員職前教育和職后培訓(xùn)再學(xué)的機(jī)會(huì)少,終身學(xué)習(xí)意識(shí)差,所學(xué)知識(shí)鞏固和更新頻率低參加工作以后,護(hù)理人員便停止了學(xué)習(xí)再深造的腳步,自我教育意識(shí)差,對自己沒有動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)、定性評(píng)價(jià)和定量評(píng)價(jià),無法鞏固

6、職前教育所學(xué)理論知識(shí),也沒冇機(jī)會(huì)得到職后培訓(xùn)。(五)醫(yī)護(hù)人員權(quán)利小,責(zé)任少,醫(yī)院對其要求相較執(zhí)行醫(yī)生低護(hù)理人員處于被動(dòng)地位,嚴(yán)格遵照醫(yī)囑執(zhí)行,無法發(fā)揮主動(dòng)權(quán),自我發(fā)揮、自我創(chuàng)新的機(jī)會(huì)少,在臨床中權(quán)利小,責(zé)任小,一般來說,不出差錯(cuò),服務(wù)態(tài)度熱情周到即可。醫(yī)院不對其做科研安排,不參與護(hù)理方案制定外的其他活動(dòng),他們只是執(zhí)行者,而不是實(shí)施者(六)醫(yī)院缺乏完善的用人激勵(lì)機(jī)制,護(hù)理人員工作積極性低二、循證護(hù)理在普外科護(hù)理臨床中的有效對策(一)護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)循證護(hù)理模式,跳出格局,在制高點(diǎn)上看待問題護(hù)理人員要樹立正確的循證護(hù)理觀念和意識(shí),在實(shí)施循證護(hù)理模式時(shí),要不斷地學(xué)習(xí),增強(qiáng)終身學(xué)習(xí)意識(shí)

7、,更新觀念,吸收傳統(tǒng)護(hù)理模式的優(yōu)秀做法,敢于突破被動(dòng)地位,勇于質(zhì)疑,不斷學(xué)>」護(hù)理新知識(shí),不斷強(qiáng)化主人翁意識(shí),增強(qiáng)責(zé)任感,與主治醫(yī)師共同探討護(hù)理方案,根據(jù)護(hù)理原理,提出改進(jìn)意見,改變嚴(yán)格遵照醫(yī)囑執(zhí)行的舊思維,不要滿足現(xiàn)狀,在科學(xué)醫(yī)人的原則上,打破思維定勢,不守舊,更新思維方式,發(fā)揮主觀創(chuàng)造性,為病人提供優(yōu)質(zhì)的、高效的、安全的服務(wù)。(二)醫(yī)院為醫(yī)護(hù)人員再教育配備硬件設(shè)備和軟件設(shè)備醫(yī)院邀請國內(nèi)外循證護(hù)理臨床技術(shù)專家為醫(yī)院護(hù)理人員提供臨床護(hù)理示范和培訓(xùn),提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力和應(yīng)用技能,

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