循證護(hù)理在腦梗塞護(hù)理中的臨床應(yīng)用分析

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1、循證護(hù)理在腦梗塞護(hù)理中的臨床應(yīng)用分析摘要:目的:觀察循證護(hù)理在腦梗塞患者屮的應(yīng)用效果。方法:從2010年6月?2012年6月我院收治的腦梗塞患者中抽取80例作為本次研究的觀察對象,將其隨機(jī)分為干預(yù)組和對照組,每組各40例。干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上開展循證護(hù)理,對照組只實施常規(guī)護(hù)理,對比兩組患者的護(hù)理效果并采用統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:干預(yù)組護(hù)理總有效率95%,對照組護(hù)理總有效率70%,前者明顯高于后者,有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.05)。結(jié)論:循證護(hù)理用于腦梗塞患者中的效果明顯,有可行性和可推廣性。關(guān)鍵詞:循證護(hù)理腦梗塞應(yīng)用Doi:10.3969/j.is

2、sn.1671-8801.2014.01.418【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801(2014)01-0287-01據(jù)相關(guān)臨床實踐報道,對腦梗塞患者開展循證護(hù)理能有效改善患者的預(yù)后效果,為了驗證這一說法的真實性,文章選取了我院80例腦梗塞患者并對其展開研究,現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1臨床資料。從2010年6月?2012年6月我院收治的腦梗塞患者中抽取80例作為本次研究的觀察對象,將其隨機(jī)分為干預(yù)組和對照組,每組各40例。干預(yù)組患者年齡均在47?83歲之間,平均年齡63.7±3.2歲,其中,男性患者22例,女

3、性患者18例;患者神經(jīng)功能缺損度評分為29.49土1?61分。對照組患者年齡均在45?81歲之間,平均年齡64.1±2.9歲,其屮,男性患者24例,女性患者16例;患者神經(jīng)功能缺損度評分為30.03±1.58分。兩組患者在一般性資料方面無特異性差別,有可比性。1.2方法。干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上開展循證護(hù)理,對照組只實施常規(guī)護(hù)理。1.2.1常規(guī)護(hù)理。(1)一般護(hù)理:維持良好的病室環(huán)境,營造良好的住院氛圍,將室內(nèi)溫濕度分別調(diào)節(jié)至22?24°C與55%?60%的范圍內(nèi)[1]。(2)監(jiān)護(hù)護(hù)理:遵醫(yī)囑對患者的血壓、呼吸、脈搏、瞳孔意識、尿量等方面進(jìn)行

4、監(jiān)測,加強(qiáng)対患者的巡視并做好記錄,發(fā)現(xiàn)上述觀察內(nèi)容異常及時匯報值班醫(yī)牛。(3)用藥監(jiān)護(hù):嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,在配藥時要做到“現(xiàn)配現(xiàn)用”,并注意配伍禁忌。遵醫(yī)囑對患者行藥物治療,嚴(yán)格控制藥物滴速、用量和時間等,并加強(qiáng)巡視和記錄,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)時及時匯報值班醫(yī)師。1.2.2循證護(hù)理。(1)心理護(hù)理:加強(qiáng)與患者及其家屬的溝通,建立起良好的護(hù)患關(guān)系。盡量滿足患者的心理需要,根據(jù)患者的心理特點開展心理疏導(dǎo),樹立其治愈疾病的信心。同時,加強(qiáng)對患者及其家屬的健康宣教,宣教內(nèi)容包括疾病相關(guān)知識、護(hù)理配合要點等。(2)相關(guān)并發(fā)癥的護(hù)理:保持患者呼吸道

5、清潔和通暢,根據(jù)患者情況遵醫(yī)囑進(jìn)行吸痰操作,同時指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練,預(yù)防肺不張。加強(qiáng)對患者的營養(yǎng)支持,保持其水電解質(zhì)平衡。對于留置導(dǎo)尿患者泄期消毒,每日早晚各一次。每2h協(xié)助患者翻身,以防褥瘡形成。1.3判定依據(jù)。選擇全國第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會議通過的《腦卒中患者患者神經(jīng)功能缺損程度評分》作為本次研究中的護(hù)理效果判定標(biāo)準(zhǔn)[2],根據(jù)患者神經(jīng)功能缺損程度改善情況依次分為顯效、好轉(zhuǎn)、無效三個等級。①顯效:患者治療后神經(jīng)功能缺損程度與治療前相比降低了46%以上;②好轉(zhuǎn):患者治療后神經(jīng)功能缺損程度與治療前相比降低了18%?45%;③無效:患者治療

6、前后神經(jīng)缺損程度評分無明顯變化或甚至增加超過18%。護(hù)理總有效率二(顯效+好轉(zhuǎn))患者例數(shù)一該組患者總數(shù)x100%o1.4統(tǒng)計學(xué)分析。對本次研究中需要處理的數(shù)據(jù)均采用SPSS18.5統(tǒng)計學(xué)軟件包進(jìn)行分析,當(dāng)P<0.05時即視為有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果干預(yù)組顯效24例,好轉(zhuǎn)14例,無效2例,護(hù)理總有效率95%;對照組顯效18例,好轉(zhuǎn)10例,無效12例,護(hù)理總有效率70%。前者明顯高于后者,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o3討論腦梗塞是臨床上常見的內(nèi)科疾病,該疾病具有致殘率與致死率高、預(yù)后恢復(fù)效果差等特點,是臨床上的疑難雜癥已經(jīng)引起臨床上廣大醫(yī)護(hù)人員的

7、重視[3]。在對腦梗塞患者開展護(hù)理干預(yù)時,護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合自身臨床經(jīng)驗,根據(jù)患者的情況制定出詳細(xì)的護(hù)理計劃并嚴(yán)格執(zhí)行,以提高其預(yù)后效果,這就是循證護(hù)理的具體含義。在対腦梗塞患者開展循證護(hù)理時,護(hù)理人員應(yīng)擺正工作態(tài)度,積極查閱相關(guān)文獻(xiàn)和臨床實踐報道等資料,結(jié)合自身護(hù)理經(jīng)驗,根據(jù)腦梗塞患者的特點、護(hù)理需耍等開展相應(yīng)的護(hù)理。開展循證護(hù)理的日的是要求護(hù)理人員在充分開展常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,通過開展心理疏導(dǎo)、健康宣教以及相關(guān)并發(fā)癥的護(hù)理干預(yù),以提高患者的預(yù)后效果。本次研究中干預(yù)組40例患者經(jīng)循證護(hù)理后,護(hù)理總有效率高達(dá)95%,充分證實了該護(hù)理模式的有效性。

8、綜上所述,循證護(hù)理能有效改善腦梗塞患者的預(yù)后效果,值得進(jìn)一步推廣。參考文獻(xiàn)[1]莫永蘭.循證護(hù)理在腦梗塞護(hù)理中的臨床實踐[J]?醫(yī)學(xué)文選.2013,06(28):331-333⑵

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