影響頸動脈斑塊檢出率的相關(guān)健康行為和相關(guān)因素分析

影響頸動脈斑塊檢出率的相關(guān)健康行為和相關(guān)因素分析

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1、影響頸動脈斑塊檢出率的相關(guān)健康行為和相關(guān)因素分析李泰東山東萬杰醫(yī)學(xué)院解剖教研室山東淄博255000【摘要】目的探討影響頸動脈斑塊檢出率的相關(guān)健康行為和相關(guān)因素,旨在防止頸動脈斑塊的形成.方法選取2013年一2014年間在我院進行健康體檢的人員作為研究對象.采用分層隨機抽樣的方法從中抽取40歲以上2628例納入研究.制定調(diào)查問卷,并對年齡、年齡、文化程度、婚姻、職業(yè)、經(jīng)濟收入、飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、生活行為因素進行調(diào)查.應(yīng)用Logistic回歸分析對影響頸動脈斑塊的因素進行統(tǒng)計分析.結(jié)果單因素分析顯示,性別構(gòu)成、年齡

2、、吸煙率、空腹血糖、血壓、IMT、TC、TG、HDL—C、LDL—C對斑塊形成具有顯著影響.進一步的多因素Logistic回歸分析顯示,影響頸動脈斑塊形成的因素主要為性別、年齡、TG、LDL—C、HDL—C和健康行為因素的個數(shù).結(jié)論頸動脈斑塊的形成受到多種因素的影響.理想心血管健康行為個數(shù)與斑塊形成呈負(fù)相關(guān),能預(yù)防頸動脈斑塊的發(fā)生.【關(guān)鍵詞】頸動脈斑塊;動脈粥樣硬化;健康行為;影響因素【中圖分矣號】R543.4【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1001—5302(2015)09-0612—02隨著人們壽命的延長和生活方

3、式的改變等因素的影響,心血管疾病的發(fā)病率越來越高,并呈現(xiàn)出年輕化的趨勢.由于心血管疾病的危害較大,甚至危及生命,如何有效預(yù)防并檢測就顯得較為重要.而頸動脈斑塊是發(fā)牛.心腦血管疾病的重要因素[1].因而如何預(yù)防頸動脈斑塊對防治心腦血管疾病的發(fā)生具有重要意義.研究顯示,頸動脈斑塊的形成于人的生活行為方式具有很大關(guān)系,健康行為與心腦血管疾病間呈現(xiàn)出顯著負(fù)相關(guān)[2].為此,木研究旨在對影響頸動脈斑塊形成的健康行為和因素進行分析,旨在防止頸動脈斑塊的形成,從而有效防止心腦血管疾病的發(fā)生.1資料與方法1.1研究對象本研究選取

4、2013年一2014年間在我院進行健康體檢的人員作為研究對象.采用分層隨機抽樣的方法從中抽取40歲以上2628例納入研究.研究對象的入選標(biāo)準(zhǔn)為:(1)性別不限;(2)種族不限;(3)年齡〉40歲;(4)認(rèn)知能力良好,可以完成問卷者;(5)同意參加本研宄者.排除標(biāo)準(zhǔn):(1)身體嚴(yán)重殘疾無法進行相關(guān)檢查;(2)既往有缺血性腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作、心肌梗死等心腦血管疾病;(3)認(rèn)知能力差,無法完成本次調(diào)査者;(4)因各種原因不愿進行此調(diào)查者.1.2資料收集首先根據(jù)研宄0的,制定調(diào)查問卷.然后由進行過統(tǒng)一培訓(xùn)并經(jīng)過考核

5、合格的調(diào)査員進行問卷調(diào)査.調(diào)査內(nèi)容主要包括:性別、年齡、文化程度、婚姻、職業(yè)、經(jīng)濟收入等;飲食慣、生活A(yù))慣(吸煙、飲酒和體育鍛煉等),以及既往是否患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中及其他心血管疾病等;人體測量指標(biāo)包括身高、體質(zhì)量、血壓.1.3統(tǒng)計學(xué)分析為保證數(shù)據(jù)錄入質(zhì)量,采用雙錄入的方式.數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析采用SPSS16.0軟件.正態(tài)分布計量資料以表示,偏態(tài)分布計量資料采用中位數(shù)表示,兩組計量資料比較采用t檢驗.計數(shù)資料用例(%)表示,兩組計數(shù)資料采用x2檢驗.多因素分析采用多元logistic冋歸分析.2結(jié)果2

6、.1研宄對象基本情況按照相關(guān)的抽樣方法,從參加體檢的5314人中共抽樣2778人,其中114人不符合納入標(biāo)準(zhǔn)被剔除,36人資料不完整,最終納入研究2628人.其中男性1563名,女性1065名;年齡40-79,平均(53.82±6.63)歲..其中頸動脈超聲共檢出有斑塊者1186例,無斑塊者1592例.總檢出率為42.69°%(1186/2778).2.2單因素分析單因素分析結(jié)果顯示,斑塊組與非斑塊組在男性所占比例大于非斑塊組,年齡大于非斑塊組,空腹血糖正常率、血壓正常率均低于對照組,而BMI正常率

7、、吸煙、IMT、TC、TG、HDL—C、LDL—C均高于對照組.兩組在性別構(gòu)成、年齡、吸煙率、空腹血糖、血壓、IMT、TC、TG、HDL—C、LDL—C間的差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05).而兩組在BMI間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義.表2兩組影響因素的單因素分析3討論近年,心腦血管疾病因具有發(fā)病率高、致殘率高和死亡率高等特點,引起全世界的關(guān)注,也給社會和家庭帶來了巨大負(fù)捫[3].而研究顯示,動脈粥樣硬化是冠心病、腦血管病等眾多心腦血管疾病的共同病理基礎(chǔ)[4].動脈粥樣硬化屬于全身性疾病,因頸動脈位置淺,易操作等優(yōu)點常

8、常作為監(jiān)測全身動脈粥樣硬化狀況的指標(biāo)[5—6].因此,探討動脈粥樣硬化形成的可能因素對于腦血管疾病的發(fā)生具有重要意義.盡管多年以來人們就對健康的生活行為方式對于動脈粥樣硬化的形成具有桔抗作用,然由于缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)分析健康行為對其的保護作用,造成該方面的系統(tǒng)研究較少.直到近年冇關(guān)學(xué)者提出了心血管健康行為和因素的定義,為本研宄的實施提供了重要前提和可能[7].單因素分析顯示,

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