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《分析探討血清標(biāo)本溶血對(duì)部分生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、分析探討血清標(biāo)本溶血對(duì)部分生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響王駒海南省澄邁縣婦幼保健院 海南省澄邁縣 571900【摘要】目的：分析和探討血清標(biāo)本溶血對(duì)部分生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響。方法：選取46例正常人志愿者的血液標(biāo)本作為研究對(duì)象，檢測(cè)溶血前后谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST），谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT），總膽紅素（Tbil）,甘油三酯（TG），總膽固醇（CHOL），尿素氮（BUN），乳酸脫氫酶（LDH），血尿酸（UA），Cl-,Na+的含量，并對(duì)比分析。結(jié)果：溶血組的AST（53.93±2.79）、ALT（58.12±3.28）、TbiL（11.34±5.21）、LDH（228.69±6.87）、CH
2、OL（7.33±1.45）水平與非溶血組差異明顯（p<0.05）。結(jié)論：血清標(biāo)本發(fā)生溶血后對(duì)部分生化檢驗(yàn)結(jié)果有明顯的影響，所以在臨床上，若標(biāo)本發(fā)生溶血?jiǎng)t應(yīng)明確說(shuō)明，必要時(shí)應(yīng)該重新采血，以使檢驗(yàn)結(jié)果更準(zhǔn)確。.jyqkl的新鮮血液，分別放置在兩個(gè)干凈的試管中，每管2.5ml。其中一個(gè)試管放在溫度為-20度的冰箱里冷凍20min，待血液標(biāo)本發(fā)生溶血后，使用離心機(jī)離心血液，轉(zhuǎn)速為3000r/min，離心10min，使血清分離出來(lái)，以在血清中看不到明顯的黃疸和血脂為標(biāo)準(zhǔn)。另一試管，先放置一小時(shí)之后再進(jìn)行離心，轉(zhuǎn)速3000r/min，離心5min即可。再用自動(dòng)生化分析儀
3、進(jìn)行分析，均使用Bs-200型號(hào)的自動(dòng)分析儀。先檢測(cè)未溶血的標(biāo)本，按照常規(guī)方法進(jìn)行。兩組試管均測(cè)量3次，取其平均值。1.3觀察指標(biāo)檢測(cè)溶血前后谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST），谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT），總膽紅素（Tbil），總膽固醇（CHOL），乳酸脫氫酶（LDH）含量。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用spss17.0軟件分析，用表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)比較組間，用X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以p<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組試管溶血前后生化指標(biāo)的比較溶血組的AST（53.93±2.79）U/L、ALT（58.12±3.28）U/L、TbiL（11.34±5.21）mmol/
4、L、LDH（228.69±6.87）U/L、CHOL（7.33±1.45）水平與非溶血組的AST（29.04±2.18）U/L、ALT（24.11±2.17）U/L、TbiL（9.03±6.12）mmol/L、LDH（137.9±4.56）U/L、CHOL（4.53±1.09）mmol/L相比差異明顯，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（p<0.05）。詳細(xì)的情況見(jiàn)表1。3討論血液標(biāo)本溶血在臨床上很常見(jiàn)，冰凍、機(jī)械性的破壞或由輸血反應(yīng)引起的溶血，由外觀上來(lái)看血清變?yōu)榧t色。常干擾血清中某些成分的測(cè)定，給疾病的診斷帶來(lái)了困難。本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果也顯示溶血組的AST（53.93±2.79
5、）、ALT（58.12±3.28）、TbiL（11.34±5.21）、LDH（228.69±6.87）、CHOL（7.33±1.45）水平與非溶血組相比差異明顯，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（p<0.05）。血細(xì)胞發(fā)生溶血時(shí)，其內(nèi)的血紅蛋白，谷胱甘肽，鉀離子和一些酶類(lèi)等物質(zhì)會(huì)順濃度梯度被釋放進(jìn)入血清，血紅蛋白可干擾其吸收峰，由于血紅蛋白的影響也會(huì)使膽紅素試驗(yàn)的結(jié)果偏高[2-3]。而谷胱甘肽可與生化檢驗(yàn)過(guò)程中的氧化物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)，影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果。而且多種物質(zhì)以及細(xì)胞液進(jìn)入血清，也會(huì)稀釋血清中原有的物質(zhì)。所以操作人員在進(jìn)行血清生化檢查時(shí)應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)，掌握專(zhuān)業(yè)的靜脈采血的技能，應(yīng)避
6、免在采血的過(guò)程中由于針頭的來(lái)回晃動(dòng)而導(dǎo)致的溶血[4]。綜上所述，血清標(biāo)本溶血對(duì)部分生化檢驗(yàn)結(jié)果有明顯的影響，在臨床的檢測(cè)中應(yīng)予以避免。..
