心理護(hù)理聯(lián)合健康教育對(duì)產(chǎn)后抑郁癥患者的效果觀察

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1、心理護(hù)理聯(lián)合健康教育對(duì)產(chǎn)后抑郁癥患者的效果觀哈爾濱市阿城IX婦幼保健院黑龍江哈爾濱150300【摘要】目的探究心理護(hù)理對(duì)產(chǎn)后抑郁癥的臨床效果。方法入選我院收治的產(chǎn)后抑郁癥患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理措施，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用心理護(hù)理及健康教育，對(duì)比3個(gè)月兩組患者的依從性、焦慮自評(píng)量表評(píng)分、漢密爾頓抑郁量表評(píng)分、抑郁陽(yáng)性率。結(jié)果觀察者患者的依從性明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；觀察者患者的焦慮自評(píng)量表評(píng)分、漢密爾頓抑郁量表評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異只有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；觀察者患者的抑郁陽(yáng)性率明顯低于對(duì)照

2、組，差異異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論心理護(hù)理聯(lián)合健康教育能夠有效的緩解產(chǎn)后抑郁癥患者的焦慮、抑郁情緒，減少抑郁陽(yáng)性率，增加患者的依從性，值得臨床推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】心理護(hù)理；健康教育；產(chǎn)后抑郁癥產(chǎn)后抑郁癥為產(chǎn)婦產(chǎn)后山現(xiàn)的一種焦慮、抑郁等消極情緒的一種精神綜合征。產(chǎn)婦由于缺乏經(jīng)驗(yàn)、感覺(jué)社會(huì)壓力和精神壓力大等因素、不適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變所導(dǎo)致。產(chǎn)后抑郁嚴(yán)重影響產(chǎn)婦和新生兒的健康。木研究通過(guò)心理護(hù)理聯(lián)合健康教育對(duì)產(chǎn)后抑郁癥患者取得了較為顯著的效果，縣報(bào)道如下：1資料與方法1.1一般資料入選我院收治的產(chǎn)后抑郁癥患者，所有患者均符合產(chǎn)后抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn);患者臨床表現(xiàn)為情

3、緒低落、煩躁、壓抑、不思飲食、自卑、厭嬰等癥狀；產(chǎn)婦年齡為20?33歲，平均年齡25.6歲。排除精祌疾病患者、嚴(yán)重心、肝、腎功能不全患者、嚴(yán)重軀體疾病患者。將所有患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，兩組患者在年齡、孕周、文化程度等方面對(duì)比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>；0.05),具有可比性。1.2護(hù)理方法入選我院收治的產(chǎn)后抑郁癥患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理方法護(hù)理；觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理和健康教育,具體方法為：①醫(yī)院為產(chǎn)婦建立溫馨的病房，使產(chǎn)婦能夠在一個(gè)安靜、舒適的環(huán)境中得到良好的休息，加強(qiáng)護(hù)理人員的工作效率，減少對(duì)產(chǎn)婦不必要的打擾

4、，最大限度的打擾多位親友的探訪，對(duì)產(chǎn)婦的身體體型、孩子的性別或經(jīng)濟(jì)因素盡量減少談?wù)摗＂诜e極和產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，在產(chǎn)前給予產(chǎn)婦講解在產(chǎn)吋的注意事項(xiàng)，讓產(chǎn)婦對(duì)分娩有大致的了解，減少焦慮不安的情緒；產(chǎn)中產(chǎn)婦疼痛難忍吋，指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)會(huì)屏氣腹壓的方法，并囑咐產(chǎn)婦做深呼吸，減少疼痛感。③指導(dǎo)產(chǎn)婦了解新生兒的特點(diǎn)，使其感受到角色轉(zhuǎn)變的幸福感，護(hù)理人員需要及吋的和產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，認(rèn)真聽產(chǎn)婦傾訴，了解產(chǎn)婦產(chǎn)生抑郁的因素，用和藹、親切的態(tài)度去指導(dǎo)產(chǎn)婦，關(guān)愛(ài)產(chǎn)婦，得到產(chǎn)婦的信任，緩解精神壓力，從而緩解癥狀。由于產(chǎn)婦剛進(jìn)行過(guò)手術(shù)，身體較為虛弱，同吋對(duì)嬰兒的健康、性別不了解，如遇到性別歧視的家庭，護(hù)

5、理人員應(yīng)對(duì)家屬和產(chǎn)婦講述生育觀點(diǎn)，樹立男女平等的理念。④產(chǎn)婦對(duì)以后的經(jīng)濟(jì)因素、社會(huì)環(huán)境因素、家庭因素導(dǎo)致的抑郁，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)家人進(jìn)行指導(dǎo)，讓家人對(duì)患者進(jìn)行開導(dǎo)，減少產(chǎn)婦的心理壓力和負(fù)擔(dān)。⑤如遇到產(chǎn)婦由于術(shù)后切口疼痛導(dǎo)致的抑郁，護(hù)理人員需要囑咐家屬給予充分的營(yíng)養(yǎng)，增加患者的體力和抵抗力，對(duì)產(chǎn)婦抱嬰兒的姿勢(shì)進(jìn)行指導(dǎo)，避免嬰兒的亂動(dòng)造成傷U的破裂。⑥如遇到嬰兒出現(xiàn)先天性疾病導(dǎo)致產(chǎn)婦抑郁，護(hù)理人員為產(chǎn)婦講述治療嬰兒疾病成功的案例，并告知患者及吋治療和認(rèn)真呵護(hù)能夠使嬰兒重新獲得健康。⑦對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育，使產(chǎn)婦對(duì)了解整個(gè)分娩過(guò)程，使產(chǎn)婦能夠奮安全感，產(chǎn)后給予講解新生兒的注意事

6、項(xiàng)、喂養(yǎng)和育嬰的相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)新生兒的護(hù)理，預(yù)防新生兒疾病等知識(shí)。1.3觀察指標(biāo)每周對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行焦慮自評(píng)量表評(píng)分及漢密爾頓抑郁量表評(píng)分，觀察產(chǎn)婦的精祌狀態(tài)，填寫調(diào)査問(wèn)卷。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本研究中所得的數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05吋，認(rèn)為數(shù)據(jù)之間存在的差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果觀察者患者的依從性明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察者患者的焦慮自評(píng)量表評(píng)分、漢密爾頓抑郁量表評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；觀察者患者的抑郁陽(yáng)性率

7、明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o3討論產(chǎn)后抑郁癥是一種精神障礙性疾病，產(chǎn)婦出現(xiàn)消極情緒的表現(xiàn)。產(chǎn)后期是適應(yīng)母性角色的階段，產(chǎn)婦在這個(gè)時(shí)期往往產(chǎn)生巨大的壓力，如不能正確的角色交換，會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等消極情緒，從而導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥，產(chǎn)后抑郁癥不僅對(duì)產(chǎn)婦造成巨大的傷害，同吋對(duì)新生兒的健康也有很大的傷害，因此，對(duì)產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁應(yīng)給予足夠的重視，并進(jìn)行積極的心理疏導(dǎo)，對(duì)產(chǎn)婦的情緒進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，保證產(chǎn)婦和嬰兒的健康。本研究結(jié)果顯示，觀察者患者的依從性明顯優(yōu)于對(duì)照組，觀察者患者的焦慮自評(píng)量表評(píng)分、漢密爾頓抑郁量表評(píng)分明顯低于對(duì)照組，觀察者患者的抑郁陽(yáng)