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《心理護理及健康教育對產(chǎn)后抑郁癥患者的影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、心理護理及健康教育對產(chǎn)后抑郁癥患者的影響王紅艷(江蘇省江陰市人民醫(yī)院東區(qū)東四區(qū)產(chǎn)科江蘇江陰214400)【摘要】目的:探究心理護理與健康教育對產(chǎn)后抑郁患者的影響。方法:對我院2010年1月?2013年2月間收治的98例產(chǎn)后抑郁癥患者的心理護理及健康教育效果進行回顧性分析。98例患者隨機分為對照組和干預組，每組49例。對照組進行常規(guī)護理；干預組在常規(guī)護理的基礎上由經(jīng)過培訓的護理師與指定醫(yī)師從受孕后至分娩前以及產(chǎn)后一個月內(nèi),給予精神上的鼓勵、健康知識等方面的教育、心理安慰等。結(jié)果汗預組抑郁時間明顯比對照組抑郁時間要短，抑郁癥狀顯
2、著減輕。結(jié)論:心理護理與健康教育對減輕患者的產(chǎn)后抑郁癥療效顯著?！娟P鍵詞】產(chǎn)后抑郁癥；健康教育；心理護理【中圖分類號】R271.43【文獻標識碼】B【文章編號11003-5028(2013)10-0530-01產(chǎn)后抑郁癥是指產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)的抑郁障礙。其表現(xiàn)與其他抑郁障礙無差異：煩躁不安、情緒低落、失眠、擔心多慮、悲傷哭泣，情況嚴重時甚至失去生活自理能力與照顧嬰兒的能力，悲觀絕望。產(chǎn)后抑郁癥在初產(chǎn)婦中發(fā)病率較高,通常在生產(chǎn)后的兩個星期里發(fā)生，四到六個星期之后癥狀逐步明顯。有報道表明，產(chǎn)后憂郁癥在國內(nèi)達到11.38%~15.0
3、1%的發(fā)病率，是婦產(chǎn)科中需要被鄭重對待的護理問題之一?，F(xiàn)將我院2010年1月?2013年2月間收治的98例產(chǎn)后抑郁癥患者的健康教育及心理護理效果報道如下：1資料與方法1.1一般資料：選取我院2010年1月~2013年2月間收治的98例產(chǎn)后抑郁癥患者，隨機分為對照組與治療組，每組49例。初產(chǎn)婦87例，經(jīng)產(chǎn)婦11例；順產(chǎn)的35例，剖腹產(chǎn)63例；生女嬰的85例，男嬰14例；年齡20~37歲，平均年齡24歲；文化程度，大專以上的23例，高中的36例，初中的15,小學的24例。對照組與治療在分娩方式、年齡、文化程度上無顯著差異，具有可
4、比性。1.2方法1.2.1評判標準：采用SAS（焦慮自評量表）與SDS（抑郁自評量｝，SAS標準分超過50表明存在焦慮，SDS標準分等于或者超過50則表示存在抑郁癥狀。所有量表都是在護理醫(yī)師以及主管醫(yī)師的指導下嚴格依據(jù)量表要求進行測驗的。1.2.2護理措施：對照組僅進行常規(guī)性護理，干預組在實行常規(guī)性護理的基礎上進行健康教育及心理護理。①在產(chǎn)婦臨生產(chǎn)前，對其進行按時作息、飲食規(guī)律、科學活動等方面的知識教育。重視與產(chǎn)婦親屬的溝通，以便對產(chǎn)婦的心理活動更加了解。對于產(chǎn)婦可能產(chǎn)生的焦慮、恐懼心理，醫(yī)護人員要認真觀察，尋找可能使蘇產(chǎn)生
5、恐懼心理因素，對癥下藥，從各個環(huán)節(jié)給予產(chǎn)婦細心的照顧與安慰，用親切關懷的語言、誠摯的態(tài)度拉近與產(chǎn)婦之間的距離，讓其吐露心聲，明白問題的關鍵所在，盡力消除產(chǎn)婦的焦慮、恐懼心理，穩(wěn)定其情緒，在需要的吋候可以使用鎮(zhèn)靜劑，確保產(chǎn)婦得到充分的休息與良好的睡眠［1］。②注孕婦孕期的保健宣傳教育，讓每個孕婦都意識到自己即將身為人母，給予孕婦心理上的安慰及精神上的鼓勵，告訴她們懷孕分娩是成為一個母親的必經(jīng)之路，無需擔憂和害怕。與產(chǎn)婦家屬做好溝通，營造孕婦周邊溫馨的家庭氛圍，注意傾聽患者心盧，及吋了解她們所思所想，盡早消除其可能存在的焦慮、恐
6、懼心理。③對于一些“重男輕女”觀念較為嚴重的家庭，要重視加強與產(chǎn)婦、產(chǎn)婦親屬的溝通，宣傳現(xiàn)如今的社會“男女平等”的現(xiàn)代觀念，消除其思想及心理上的負枳，消除其焦慮、憂郁、恐懼的心理［2］。2結(jié)果對照組與治療組的產(chǎn)后抑郁患者在經(jīng)過健康教育及心理護理之后的效果如表1所示。表1對照組與干預組在不同吋間內(nèi)SAS、SDS的評分比較與對照組比較P<0.05，P<0.01o如表1中所示，SDS與SAS在初次評定中對照組與治療組差異并不顯著，這表示兩組的焦慮與其抑郁程度是一樣的，有比較意義；在二次評定中，對照組與治療組的SDS與S
7、AS評分差異顯現(xiàn)出來，雖然兩組評分都呈下降趨勢，但是干預組效果明顯優(yōu)于對照組。這表明對產(chǎn)后抑郁癥患者進行健康教育及心理護理效果明顯。3討論產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生有多重因素，通常可以歸納為以下幾種：①從受孕至分娩過程，產(chǎn)婦一直處于精神緊張、身體疲勞的狀態(tài)中，促進了內(nèi)分泌機能不穩(wěn)定狀態(tài)的產(chǎn)生，進而引發(fā)抑郁癥。②受孕后至分娩前，孕婦體內(nèi)的孕激素、雌激素會明顯增多，甲狀腺激素、皮質(zhì)類激素等也會奮所增多，而在分娩后這些激素卻會快速減少，致使產(chǎn)婦內(nèi)分泌組織與腦內(nèi)的兒茶酚胺下降，影響高級腦細胞活動而誘發(fā)抑郁障礙。③冇報道顯示，孕產(chǎn)婦抑郁障礙的產(chǎn)
8、生是多種因素共同作用的結(jié)果：產(chǎn)婦自身的身體狀況、年齡、文化程度、家庭經(jīng)濟條件、與丈夫的關系、所生嬰兒的性別、產(chǎn)前接受的心理護理及健康教育次數(shù)等［3］。本次研究的結(jié)果顯示，對照組與治療組相比，差異有統(tǒng)計學意義，干預組的效果明顯優(yōu)于對照組,這表明對孕孕產(chǎn)婦行健康教育及心理護理可有效的減少抑郁障
