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《芨芍愈瘍湯治療胃潰瘍的88例臨床療效觀察》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、芨芍愈瘍湯治療胃潰瘍的88例臨床療效觀顧同章(江蘇省高郵lb*郭集鎮(zhèn)衛(wèi)牛.院中醫(yī)科江蘇高郵225654)【中圖分類號】R285【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-5085(2012)26-0186-02【摘要】目的觀察用芨芍愈瘍湯治療胃潰瘍的臨床療效。方法對我院就診的88例胃潰瘍患者資料整理，隨機(jī)分為三組，純丙藥組20例，純中藥芨芍愈瘍湯組35例，中丙藥結(jié)合組33例，分別比較三組有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率、復(fù)發(fā)率。結(jié)果中藥組總有效率(100%)較兩藥組有效率(60%)高，差異具有顯著性差異(P<0.05)；中藥組不良反應(yīng)發(fā)牛.率(0%)較兩藥組不良反應(yīng)發(fā)生率
2、(10%)低，差異只有顯著性差異(P<0.05)；中藥組復(fù)發(fā)率(0%)較丙藥組不良反應(yīng)發(fā)生率(15%)低，差異具有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論芨芍愈瘍湯治療胃潰瘍療效顯著，無不良反應(yīng)發(fā)生，復(fù)發(fā)率較低?！娟P(guān)鍵詞】芨芍愈瘍湯胃潰瘍臨床療效胃潰瘍是一種常見的消化科內(nèi)科疾病，臨床癥狀多以胃痛，噯氣，反酸，惡心，嘔吐，以及便血為主。在中醫(yī)理論中，胃潰瘍屬于“胃脘痛”，“便血”范疇，是由于脾胃不和，脾胃失調(diào)引起，脾主運(yùn)化，還與患者的情志有關(guān)［1］。木研究就我院就診的88例胃潰瘍臨床治療效果進(jìn)行觀察并且對療效結(jié)果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。1.資料與方法1.1臨床資
3、料選取我院2007年1月至2011那年12月我院收治的診斷為胃潰瘍患者88例作為研究對象，男性48例，女性40例，年齡22?75歲，平均年齡36.5歲，病程2?10年。(1)患者癥狀：所有患者均有不同程度的腹痛、噯氣、反胃、惡心、嘔吐、氣漲現(xiàn)象，舌苔薄白，脈沉，面色蒼白。(2)胃鏡檢查：在胃鏡下可見喂或十二指腸部位有不同程度的充血、水腫以及糜爛，潰瘍部位有一些灰黃色的液狀物滲出。將患者隨機(jī)分為三組，分別為純丙藥奧美拉唑組20例，純中藥芨芍愈瘍湯組35例，中兩藥結(jié)合組33例。三組患者在年齡、性別、體重、病情程度、臨床癥狀、身體狀況等方面均無顯著性差異(P>0
4、.05)。1.2治療方法(1)中藥組：本研究采用的是芨芍愈瘍湯，由白芨15g、閂芍15g、佛手10g、白術(shù)10g、海螵峭15g、延胡索10g、丹參10g、茯苓10g、砂仁6g、白芷6g、甘草10g組成。水煎服，日一劑，分兩次服，以5周為?一個療程。(2)西藥組：采用奧美拉唑膠囊20mg，2次/天，克拉霉素膠囊0.25g,2次/d。(3)中西醫(yī)結(jié)合組：在服用西藥的同時按療程服用中藥。1.3療效評價標(biāo)準(zhǔn)痊愈：患者胃潰瘍癥狀消失，胃鏡下檢查潰瘍愈合；有效：胃潰瘍癥狀消失或者奮所改善，胃鏡檢查潰瘍面積縮小，但是未痊愈；無效：胃潰瘍癥狀沒冇變化，胃鏡檢査潰瘍面無減?。?】
5、。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法釆用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS12.0統(tǒng)計(jì)分析，通過t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)分析，P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1三組臨床療效比較見表1，中藥組35例患者經(jīng)過4個療程后痊愈16例，有效19例，總有效率是100%;中西醫(yī)結(jié)合痊愈15例，有效17例，無效1例，總有效率是96.97%;西藥組20例患者中痊愈5例，冇效7例，無效8例，總有效率是60%。三組兩兩比較發(fā)現(xiàn)，西藥組奮效率較中藥組和中醫(yī)藥組均低，差異均有顯著性(P<0.05),而中醫(yī)結(jié)合組與中藥組比較，有效率差不多，t檢驗(yàn)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o表1三組療效比較(％)
6、組別例數(shù)痊愈有效無效總有效率中藥組3516190100%中西結(jié)合組331517196.97%西藥組2057860%2.2三組患者在治療過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況以及復(fù)發(fā)情況比較見表2,中藥組患者全治愈后未見有不良發(fā)應(yīng)以及復(fù)發(fā)情況發(fā)生，中西醫(yī)結(jié)合組不良反應(yīng)發(fā)生率是9.1%,西藥組不良發(fā)應(yīng)發(fā)生率是10%,西藥組復(fù)發(fā)率是15%。三組兩兩進(jìn)行比較，不良反應(yīng)中藥組較其他兩組比較具冇顯著性差異(P<0.05),西藥組復(fù)發(fā)率較其他兩組高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）o表2三組不良反應(yīng)和復(fù)發(fā)情況比較（％）1.討論在西醫(yī)臨床中胃潰瘍消化道常見的疾病之一，發(fā)病機(jī)制原
7、因說法不一，但是主要癥狀是腹痛，便血，嚴(yán)重的冇胃穿孔的可能性。西醫(yī)主張運(yùn)用抗生素（幽門螺旋桿菌）緩解胃潰瘍的疼痛，但是隨著抗生素的廣泛運(yùn)用，幽門螺旋桿菌出現(xiàn)嚴(yán)重的耐藥性，使得臨床效果不理想［3】。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，胃潰瘍是由于外邪入侵機(jī)體，導(dǎo)致脾胃升降失常，邪氣不能順利排出體外導(dǎo)致。胃潰瘍的主要病因是由于體質(zhì)虛弱，脾胃正虛，強(qiáng)壯吋邪氣不能入侵，虛弱時候邪氣閑脾胃，是在脾胃虛弱的基礎(chǔ)上邪氣侵胃是發(fā)病的關(guān)鍵。氣虛血虛是主要的虛癥原因，補(bǔ)氣理氣是從本質(zhì)上治療的關(guān)鍵，同吋需要用健脾益氣藥輔助治療。本研究中研究芨芍愈瘍湯治療胃潰瘍觀察療效，芨芍愈瘍湯由白芨、白芍、延胡索、丹
8、參、佛手、茯；、白術(shù)、砂
