產(chǎn)科護(hù)理新模式對(duì)促進(jìn)自然分娩的影響黃春華

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1、產(chǎn)科護(hù)理新模式對(duì)促進(jìn)自然分娩的影響黃春華宣恩縣婦幼保健院445500分娩是人類繁衍過程中的一個(gè)自然的生理過程，根據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的數(shù)據(jù)，我國的剖宮產(chǎn)率為46.2%,是世界衛(wèi)生組織推薦上限的3倍以上，居世界第一。由于產(chǎn)婦對(duì)分娩知識(shí)缺乏，多產(chǎn)生焦慮、緊張等心理，對(duì)產(chǎn)力影響很大，甚至延長產(chǎn)程，導(dǎo)致難產(chǎn)、新生兒窒息、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。產(chǎn)科護(hù)理新模式是對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行人性化護(hù)理，增強(qiáng)其自然分娩的信心，減少分娩并發(fā)癥。木院產(chǎn)科收入產(chǎn)婦640例，經(jīng)應(yīng)用產(chǎn)科護(hù)理新模式，取得顯著成效。現(xiàn)將臨床資料報(bào)告如下。1資料與方法

2、1.1一般資料木組患者640例均為初產(chǎn)婦，年齡24—37歲，平均(27.5±5.5歲)。經(jīng)體檢及產(chǎn)前篩查胎兒均發(fā)育正常，孕婦符合自然分娩條件。將640例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組320例。兩組孕婦年齡、職業(yè)、文化程度、身體健康狀況，身高、孕周、胎兒發(fā)育水平等差異無顯著(P>0.05)具有可比性。1.2方法對(duì)照組釆用產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理方法，產(chǎn)婦宮口幵大2cm處，由護(hù)士送入產(chǎn)房，助產(chǎn)士按常規(guī)監(jiān)測產(chǎn)程，無家屬陪伴。觀察組在產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理同時(shí)，采取產(chǎn)科護(hù)理新模式，對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施人性化護(hù)理。1

3、.2.1產(chǎn)前宣教責(zé)任護(hù)士要向產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前宣教，詳細(xì)介紹責(zé)任醫(yī)生和護(hù)士。病室環(huán)境清潔安靜，床鋪舒適整潔。做好孕婦心理護(hù)理工作，多與孕婦及家屬溝通，了解她們的心理及需求，講解吸氧、自測胎動(dòng)、臨產(chǎn)先兆和宮縮的意義，使孕婦主動(dòng)配合監(jiān)測產(chǎn)程。鼓勵(lì)家屬陪伴產(chǎn)婦，使產(chǎn)婦得到家人愛護(hù)與情感支持。1.2.2產(chǎn)程護(hù)理產(chǎn)程開始后，由于初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張緩慢，容易焦慮、緊張，應(yīng)選派奮待產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)護(hù)理陪伴指導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦按摩腹壁以減輕疼痛；耐心講解分娩過程及可能出現(xiàn)的情況，疼痛程度及吋間，減輕其焦慮心理，增加分娩信心，以配合產(chǎn)程發(fā)展

4、正確用力；產(chǎn)婦宮縮吋護(hù)士可握住產(chǎn)婦的手給予支持和鼓勵(lì)，語言溫柔親切。宮縮間歇期指導(dǎo)產(chǎn)婦休息，可偎水喂飯，意保證能量供應(yīng)，儲(chǔ)存體力；胎兒娩出斷臍帶后，應(yīng)讓產(chǎn)婦早看到新生兒，讓新生兒早吸吮。產(chǎn)婦對(duì)新生兒性別失望,應(yīng)耐心做好產(chǎn)婦的工作，告知新生兒健康發(fā)育狀況，使產(chǎn)婦心情愉快，減少失望。早期指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)嬰兒，講授母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，安排母嬰Ml室，讓產(chǎn)婦多與嬰兒接觸，減輕產(chǎn)后宮縮疼痛。1.3觀察指標(biāo)疼痛程度評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)采用視覺模擬評(píng)分法。0分為無痛，1-3分為輕度疼痛，4-6分為中度疼痛，7-9為重度疼痛，1

5、0為極度疼痛；舒適度分為舒適、較舒適、不舒適3級(jí)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所有數(shù)據(jù)采用SPSS11.0軟件統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)。2、結(jié)果結(jié)果觀察組自然分娩312例(97.50%),剖宮產(chǎn)8例(2.50%)；對(duì)照組剖宮產(chǎn)245例(76.56%)、自然分娩75例(23.43%);兩種比較，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)o觀察組在產(chǎn)程吋間、疼痛程度及剖宮產(chǎn)率均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.01)o未發(fā)生難產(chǎn)、新生兒窒息、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。3、討論孕婦由于缺乏分娩知識(shí)，對(duì)分娩產(chǎn)生恐懼和

6、缺乏信心，宮縮疼痛加劇吋即要求行剖宮產(chǎn)手術(shù)。通過對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施整體護(hù)理和“一對(duì)一”全程陪伴等人性化服務(wù)，使孕婦了解妊娠、分娩過程和自然分娩對(duì)嬰兒的重要性，奮效降低和減輕產(chǎn)婦痛苦，增加產(chǎn)婦分娩信心。本研究中，觀察組自然分娩率97.50%,剖宮產(chǎn)率2.50%；對(duì)照組剖宮產(chǎn)率76.56%,自然分娩率23.43%；兩組比較，差異奮統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.01)。觀察組在產(chǎn)程吋間、疼痛程度及剖宮產(chǎn)率方面均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.01)o由此可見，對(duì)孕婦實(shí)施產(chǎn)科護(hù)理新模式，能促進(jìn)自然分娩，降低剖宮產(chǎn)率，提高產(chǎn)

7、婦生活質(zhì)量。參考文獻(xiàn)：[1】李彩平.產(chǎn)科護(hù)理新模式對(duì)促進(jìn)自然分娩，降低剖宮產(chǎn)率的影響.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012(10)：64-65.[2]羅琳雪，黃芳艷，馮玉珠.拉瑪澤分娩法對(duì)促進(jìn)自然分娩的影響.中國實(shí)用醫(yī)藥，2007(16)：40.[3]盧欣欣.于蘭貞.疼痛評(píng)估現(xiàn)狀及新進(jìn)展.中國實(shí)用護(hù)理雜志，2006.22(1013)：57-58.