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1、小兒支氣管哮喘患兒應(yīng)用護理干預的效果研究【摘要】目的探討小兒支氣管哮喘患兒應(yīng)用護理干預的效果。方法134例小兒支氣管哮喘患兒,按照護理方式的不同分成干預組(70例)與對照組(64例)。干預組于治療中輔以護理干預,對照組于治療中輔以常規(guī)護理。對比兩組病情、護理滿意度及復發(fā)率。結(jié)果干預組的發(fā)作次數(shù)為(1.6±0.8)次,顯著少于對照組的(2.8±1.2)次,差異具有統(tǒng)計學意義(P1資料與方法1.1一般資料擇取2013年4月~2015年4月本院接收的134例小兒支氣管哮喘患兒,按照護理方式的不同分成干預組(70例)與對照組(64例)。干預組中男42
2、例,女28例;年齡1.5~5.0歲,平均年齡(4.2±2.1)歲;病程3~18個月,平均病程(10.7±3.8)個月。對照組中男35例,女29例;年齡0.7~6.0歲,平均年齡(4.1±2.2)歲;病程5~19個月,平均病程(10.9±3.7)個月。兩組患兒性別、年齡及病程等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法干預組在接受常規(guī)治療的同時輔以護理干預措施,包括:①病情干預。全面觀測患兒的病情狀況,并對其各項生命體征進行實時的監(jiān)測。一旦發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)異常情況,需及時通知相關(guān)醫(yī)師,并在醫(yī)師與護士長的帶領(lǐng)下,對患兒實施
3、對癥治療。②心理干預?;純喝朐汉?及時了解并全面掌握患兒的基本資料,然后再通過面對面的交流,了解患兒的心理需求。針對患兒及其家屬所提出的合理要求,護理人員需盡可能的滿足。針對心理素質(zhì)較差的患兒,需對其實施相應(yīng)的心理教育,以幫助其平復焦慮不安的情緒,提高患兒的心理素質(zhì)。將本疾病的基本常識、預防方法、治療手段以及注意事項等[1,2]向患兒作出詳細的介紹,以提高其對本疾病的了解程度,使其能積極的配合治療。耐心傾聽患兒的主訴,并給予其相應(yīng)的鼓勵與支持,將本院臨床上治療成功的小兒支氣管哮喘病例向患兒作出陳述,以幫助其形成積極、樂觀的良好心態(tài)。③健康教育
4、。開展與本疾病相關(guān)的知識講座;協(xié)助患兒學習吸入工具的使用方法,直至其能夠?qū)ξ牍ぞ哌M行獨立操作為止。將糖皮質(zhì)激素利于病情恢復的重要性向患兒作出多次強調(diào),使其能夠自愿的接受本科對其提供的激素治療。由于哮喘屬于慢性炎癥類疾病,短期的治療往往不能夠根治,所以,需告知患兒及其家屬要做好接受長期治療的準備,以保障治療工作的順利開展,使患兒的病情得到較好的控制。④環(huán)境干預。保持病房內(nèi)空氣的正常流通,并對室溫以及室內(nèi)的濕度進行合理的調(diào)整;側(cè)重病房衛(wèi)生的打掃與消毒工作,打掃并消毒3次/d,以保障室內(nèi)衛(wèi)生的干凈度。針對易引發(fā)患兒哮喘病癥發(fā)作的過敏原,需在日常生
5、活中對其進行有效的規(guī)避,以防止其對患兒的病情造成影響;告知患兒家屬安靜療養(yǎng)的重要性,以為患兒提供一個安靜、舒適的住院環(huán)境。⑤排痰護理。對患兒實施霧化吸入治療,并于治療的同時,協(xié)助患兒進行體位的更換,輕拍其背部位置,促使其順利排痰[3,4]。⑥飲食干預。讓患兒多食清淡、易于消化,且富含維生素的食物;禁食螃蟹、蝦以及蛋類等較易對患兒病情造成影響的食物。告知患兒需多飲水。對照組于治療的過程中,接受本院向其提供的常規(guī)護理,即:心理護理、病情護理、用藥指導、飲食護理。1.3觀察指標記錄兩組哮喘發(fā)作的次數(shù)及住院次數(shù),計算兩組病情的復發(fā)率;分別對兩組患兒進
6、行護理滿意度調(diào)查,采用本院自制滿意度調(diào)查表分為滿意、較滿意、不滿意,滿意度=(滿意+較滿意)/總例數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P2結(jié)果2.1兩組患者病情變化情況比較干預組的發(fā)作次數(shù)為(1.6±0.8)次,顯著少于對照組的(2.8±1.2)次,差異具有統(tǒng)計學意義(P2.2兩組患者護理滿意度比較干預組滿意40例,較滿意29例,不滿意1例,滿意度為98.57%。對照組滿意21例,較滿意27例,不滿意16例,滿
7、意度為75.00%。干預組滿意度高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P3討論醫(yī)療水平的進一步提升,使得我國各大醫(yī)療機構(gòu)對小兒支氣管哮喘患兒進行治療的效果也得到了顯著的提高??杀M管如此,因藥物治療而引發(fā)的問題也成為了我國醫(yī)療行業(yè)亟待解決的問題,比如:哮喘藥物的濫用、用藥缺失規(guī)范性、患兒未能長期堅持接受正規(guī)的治療等[5]。其次,由于患兒及其家屬對支氣管哮喘類疾病的認知程度還不是特別高,使得患兒無法在家長的監(jiān)督之下,對藥物進行合理的服用,進而直接對其病情的恢復造成了影響。因此,為有效解決這些問題,需選擇護理干預法,對小兒支氣管哮喘患兒進行有效的護理。其
8、中,護理干預的內(nèi)容主要包括6個方面,即:病情干預、心理干預、環(huán)境干預、健康教育、排痰護理、飲食干預。大量臨床實際應(yīng)用案例表明[6]:護理干預的實施,可有效降低小兒支