分析解脲支原體和沙眼衣原體感染對女性不孕的影響

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1、分析解脲支原體和沙眼衣原體感染對女性不孕的影響陳銳芳廣州市海珠IX婦幼保健院510240摘要：目的：探究解脲支原體（UU）、沙眼衣原體（CT）與女性不孕之間的關(guān)聯(lián)。方法：分別取60例不孕女性（研究組）和60例正常生育女性（對照組）宮頸分泌物，采用支原體選擇培養(yǎng)基培養(yǎng)法、立明衣原體快速檢測試劑免疫層析法進(jìn)行分泌物UU及CT測定。結(jié)果：研宄組女性UU陽性率38.33%、CT陽性率23.33%、CT+UU陽性率18.33%,對照組女性UU陽性率15.00%、CT陽性率8.33%、CT+UU陽性率6.67%,研究組UU、CT、UU+CT陽性率均明顯高于對照組（P<0.05）。

2、原發(fā)性與繼發(fā)性不孕UU、CT、UU+CT陽性率對比無明顯差異（P〉0.05）。結(jié)論：UU及CT的生殖道感染是導(dǎo)致女性不孕的一大原因，定期檢查CT及UU是預(yù)防和治療女性不孕的重要途徑。關(guān)鍵詞：解脲支原體；沙眼衣原體；感染；女性不孕1資料與方法1.1一般資料研究組共60例不孕女性，年齡23?39歲，平均年齡（28.9±1.2）歲；其中原發(fā)性不孕24例，所有不孕患者均排除男性不育、內(nèi)分泌失調(diào)、排卵障礙、先天生殖道畸形、子宮病變等原因。對照組共60例正常生育女性，均經(jīng)系列體檢證實(shí)可正常生育，年齡22?38歲，平均年齡（28.4±1.4）歲。兩組女性

3、接受檢查之前1月內(nèi)均未使用抗生素類藥物，且兩組女性性別、年齡等方面對比未見明顯差異，P〉0.05,具有可比性。1.2方法兩組女性由相同醫(yī)師采用相同方式采集標(biāo)木，并通過相同技術(shù)檢測分析。分泌物采集：擴(kuò)陰器將陰道擴(kuò)開并暴露宮頸，無菌棉簽檫取宮頸外U分泌物，并將無菌棉簽置入宮頸管內(nèi)部停留0.5min,取出后置于試管之中待檢[1】。臨床檢測：采用快速免疫層析法檢測CT。加熱器溫度保持在80r（±2°C）,將提取試劑加入試管至標(biāo)線處，攪動棉簽至少5秒鐘，將帶有棉拭標(biāo)本的提取試管放入加熱器，讓其加熱10-12min取出試管，去除棉簽試劑液后丟棄棉簽，室溫下冷卻檢驗(yàn)液

4、5min，用滴管在檢測塊標(biāo)本窗處滴5滴檢測液，15min之后讀出結(jié)果。UU檢測：采用珠海浪峰生物技術(shù)公司提供的支原體選擇培養(yǎng)基培養(yǎng)檢測，放溫箱（37°C）培養(yǎng)24小吋觀察結(jié)果，觀察結(jié)果吋，不能搖動，要靜止?fàn)顟B(tài)下觀察。1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)本次分泌物檢查對象為解脲支原體（UU）、沙眼衣原體（CT）。若UU檢測的培養(yǎng)基有黃變紅II清澈透明，為陽性（+）,顏色不變或變紅但混濁，為陰性（一）；CT檢查呈陽性（控制窗和結(jié)果窗同吋出現(xiàn)一條藍(lán)線則為陽性，如控制窗出現(xiàn)藍(lán)線而結(jié)果窗無出現(xiàn)藍(lán)線則為陰性）或UU和CT均為陽性，則提示存在UU、CT生殖道感染。1.4數(shù)據(jù)處理本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS1

5、4.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對比采用卡方X2檢驗(yàn)，以p<0.05為差異冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果研究組女性UU陽性率38.33%、CT陽性率23.33%、CT+UU陽性率18.33%,對照組女性UU陽性率15.00%、CT陽性率8.33%、CT+UU陽性率6.67%，研究組UU、CT、UU+CT陽性率均明顯高于對照組（P<0.05）。具體陽性檢查結(jié)果見表lo表1兩組女性CT、UU、CT+UU檢測情況（例/%）原發(fā)性不孕24例女性UU陽性率41.67%、CT陽性率20.83%、CT+UU陽性率12.50%,繼發(fā)性不孕36例女性UU陽性率47.

6、22%、CT陽性率22.22%、CT+UU陽性率13.89%,原發(fā)性與繼發(fā)性不孕UU、CT、UU+CT陽性率對比無明顯差異(P〉0.05)。具體檢測結(jié)果見表2。表2原發(fā)性與繼發(fā)性不孕女性三項(xiàng)檢測結(jié)果(例/%)3討論女性不孕受到多種因素共同影響，不孕影響因素的調(diào)查研究始終是生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一大熱點(diǎn)，炎癥黏連及阻塞、慢性感染是常見的不孕癥影響因素中較為常見的一類，其中的慢性感染主要因微生物感染所致，微生物感染部位多為生殖道，最新臨床研究數(shù)據(jù)顯示，生殖道感染所致不孕癥女性最高占不孕癥總數(shù)的60%,生殖道病原菌感染理應(yīng)得到充分的重視。解脲支原體(UU)、沙眼衣原體(CT)均為性

7、傳播病原體，女性生殖道發(fā)生上述兩種病原菌感染后，可引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、輸卵管粘連和阻塞等泌尿生殖系統(tǒng)感染疾?。?】，最終導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。本次研究中對不孕癥女性宮頸分泌物中的UU及CT進(jìn)行了支原體選擇培養(yǎng)基培養(yǎng)、免疫層析法檢測，結(jié)果顯示UU陽性率38.33%、CT陽性率23.33%、CT+UU陽性率18.33%，均明顯高于對照組正常生育女性(P<0.05),提示UU、CT生殖道感染與女性不孕有直接關(guān)聯(lián)，且原發(fā)性、繼發(fā)性不孕癥UU、CT指標(biāo)無明顯差異，婦科臨床可將UU、CT兩項(xiàng)指標(biāo)作為不孕癥的常規(guī)檢測項(xiàng)0。參考文獻(xiàn)：［1］王劭.熒光定量PCR檢測不孕婦女患