院內感染防控之護工環(huán)節(jié)

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1、院內感染防控之護工環(huán)節(jié)陳雁(無錫市第二人民醫(yī)院江蘇無錫214002)【中圖分類號】R197.32【文獻標識碼】A【文章編號】1672-5085(2010)25-0059-02隨著我國醫(yī)療體制改革和老齡化進程的加快、獨生子女家庭的增多，年輕人的贍養(yǎng)負擔不斷加重，絕大多數家庭難以二十四小時在醫(yī)院陪伴患者，使得患者及家屬對護理需求也相應增加，而醫(yī)院護丄?嚴重短缺，專業(yè)護士數量嚴重不足，生活護理服務的供需矛盾日益加劇，護工作為一種新型的職業(yè)自九十年代開始應運而牛.，在我國各地醫(yī)院興起并逐漸成為醫(yī)院非臨床

2、護理中不可缺少的一部分。護工服務的對象是患者，其特殊的工作性質，每天與污染物接觸，處于職業(yè)暴露的危害中，不僅對自身健康安全造成危害，且可成為醫(yī)院感染病原體傳播的媒介，培訓監(jiān)督護工的職業(yè)防護能力對院內感染管理和控制有著非常重要的意義。1.醫(yī)院護工現狀1.1護工的來源護工尚位沒有嚴格的專業(yè)性要求，準入門檻低，不受年齡、性別、文化程度的限制，素質和護理水平參差不齊，責任意識薄弱。他們大部分來自農村，還有一部分是下崗工人，文化水平低，缺乏衛(wèi)生知識和自我保護意識，是導致交叉感染的高危人群，給醫(yī)院感染管理帶

3、來隱患。1.2護工的行政歸屬隨著后勤服務社會化的推進，護工編制所屬不完全在醫(yī)院，行政上歸勞動中介服務機構管理派遣，對與服務機構簽訂勞動合同之事不甚了解，勞動契約關系松散，自我保護意識和能力較弱，組織紀律性差，致人員流動性大。1.3護工的心理衛(wèi)生狀況護工日夜工作生活在病房，長期耳聞B睹病人的病痛甚至死亡，加上社會的偏見和歧視，存在一定的心理壓力，直接影響艽工作熱情，表現為不關心人，缺乏同情心、責任心和愛心；有緊張情緒，缺乏安全感。在工作中易產生負性情緒，給病人造成精神上的負擔，影響病人疾病的治療與

4、康復。1.4素質參差不齊，基本知識缺乏因上崗前培訓吋間短，大多數人靠經驗維持崗位，缺乏護理基本技能和護理基本心理，若護工是一個細菌和病毒的攜帶者，每天與患者朝夕相處，這對處于抵抗力最弱期間的患者無疑是雪上加霜，而部分護工又同吋服務于數個患者,很容易成為醫(yī)院交叉感染的媒介，成為院內感染的新隱患。2.強化培訓，提高職業(yè)安全防護意識2.1一是加強責任意識培訓，培養(yǎng)利己又助人的服務意識。進行職業(yè)道德和個人素質教育，要求護工對患者盡心盡責，提侶親情服務、溫馨服務、安全服務。建立一支工作規(guī)范、業(yè)務熟練、愛崗

5、敬業(yè)，對患者有愛心、耐心、細心、熱心的護工隊伍。2.2二是加強崗位技能培訓，提高護理服務的能力。通過崗前培訓，學會必要的生活護理知識和技能，使他們擁奮一技之長，對患者的照顧更加規(guī)范，服務更加到位,提高服務的安全性，以維護病人的利益，減少院內感染的發(fā)生。2.3三是加強法律知識培訓，提高自我保護的能力。護工的工作質量直接影響醫(yī)院的醫(yī)療服務質量和社會形象。上崗前，必須進行法律法規(guī)、安全意識教育，幫助他們樹立正確的人生觀、價值觀，改變護工薄弱的自我保護意識和控制交叉感染意識，強化職業(yè)安全，使艽成為自覺地

6、防護行為。2.4加強醫(yī)院感染管理知識的培訓，提高防控能力。對新上崗人員根據其接受能力通俗易懂地對他們進行相關知識的培訓，如醫(yī)院感染的危險性、醫(yī)療廢棄物的正確分類、洗手指征等，了解院內感染防控的相關制度如手衛(wèi)生制度、消毒隔離制度……。強化洗手意識，認識洗手的重要性，要求其掌握正確的洗手方法，因為在預防醫(yī)院感染的眾多措施中，手的清潔與消毒是最重要II最簡單的措施之一。工作中進行隨機提問，同吋在醒0的地方張貼提示標語和正確的洗手步驟等，并抽考六步洗手法。冋吋實行護工定期體檢制。護工上崗前必須體檢，確認

7、無傳染病方可上崗。醫(yī)院感染控制的成效，在一定程度上反映醫(yī)院的醫(yī)療質量和管理質量,它不僅需要醫(yī)生護士參與，同樣也需要護工的參與。護工管理作為蘇中的重要一環(huán)，只奮重視加強護工的醫(yī)院感染防控意識，才能使他們在醫(yī)院感染控制中發(fā)揮重要作用。