對(duì)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果觀察

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1、對(duì)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果觀新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院；新疆830000摘要：目的：分析膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎行關(guān)節(jié)鏡治療中實(shí)施臨床護(hù)理路徑的效果。方法：50例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為研宄組和對(duì)照組，各25例。給予對(duì)照組患者臨床關(guān)節(jié)鏡治療中應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組中患者關(guān)節(jié)鏡治療中實(shí)施臨床護(hù)理路徑干預(yù)，對(duì)比兩組患者臨床護(hù)理效果。結(jié)果:研宄組優(yōu)良率為92.0%,高于對(duì)照組的68.0%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；研究組患者疼痛水平、日常生活能力均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論：對(duì)臨床膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者在行關(guān)節(jié)鏡治療中

2、實(shí)施臨床護(hù)理路徑干預(yù)，不僅可提升臨床護(hù)理效果，還可緩解患者疼痛，促進(jìn)術(shù)后功能恢復(fù)，發(fā)揮積極護(hù)理療效。關(guān)鍵詞：膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，綜合護(hù)理，路徑，效果關(guān)節(jié)鏡是一種能夠觀察人體關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)的一種棒狀光學(xué)器械。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，它可以有效地減輕患者的痛苦，并且減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，是目前臨床上較為常用的一種手術(shù)治療方式。1資料與方法1.1一般資料選取醫(yī)院2013年1月?2015年1月收治的50例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，且其均符合臨床中相關(guān)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為研究組和對(duì)照組，各25例。研究組中男11例，女14例，年齡50?80歲，平均年齡(66.

3、5±10.3)歲；對(duì)照組中男10例，女15例,年齡50?80歲，平均年齡(66.5&plUSmn;10.3)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>；0.05),具有可比性。1.2方法對(duì)照組患者進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡治療，針對(duì)患者病情給予手術(shù)治療，在關(guān)節(jié)鏡下行膝關(guān)節(jié)手術(shù)；并對(duì)蘇采取常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，術(shù)前，密切觀察患者病情，嚴(yán)密觀察患者生命體征，護(hù)理人員可以依據(jù)患者病情；術(shù)中監(jiān)測(cè)記錄患者心率、血壓；術(shù)后護(hù)理中，做好術(shù)后引流，定期更換敷料，防止皮炎發(fā)生；可以引導(dǎo)患者正確服藥、飲食，并定期檢測(cè)患者病情。研宄組實(shí)施臨床護(hù)理路徑干預(yù)，首先可以通過(guò)護(hù)理小組討論，經(jīng)查閱

4、文獻(xiàn)資料以及綜合患者家屬需求，為患者制定護(hù)理路徑，同吋由護(hù)士快速對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估；和患者進(jìn)行溝通，消除患者悲觀情緒；在術(shù)前醫(yī)師應(yīng)該詳細(xì)評(píng)估膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者的生理、心理特點(diǎn)，并分析患者患肢損傷的程度以及膝關(guān)節(jié)功能，可以為其制定系統(tǒng)手術(shù)方案；同吋，由護(hù)士長(zhǎng)指揮做出護(hù)理方案，為臨床膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者建立關(guān)節(jié)鏡手術(shù)方案。術(shù)中，確保手術(shù)衣、保護(hù)套、敷料包、扎管包、沖洗皮條準(zhǔn)備充分，保證手術(shù)順利進(jìn)行；術(shù)后，制定系統(tǒng)的圍手術(shù)期康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，并指導(dǎo)加強(qiáng)對(duì)患者出院的持續(xù)康復(fù)訓(xùn)練；住院第1天，可以為患者做好常規(guī)治療操作，并建立病例腕帶，為患者進(jìn)行物理降溫；住院第2天，定期檢測(cè)患者生命體征變化，并

5、加強(qiáng)飲食、用藥方面的健康宣傳；在患者出院時(shí)，做好出院指導(dǎo)，囑咐家屬可以帶患者定期到門診復(fù)診，并指導(dǎo)家屬治療藥物用法、用量，提升護(hù)理干預(yù)效果。最后，評(píng)價(jià)分析臨床護(hù)理效果。1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比分析兩組患者臨床療效，根據(jù)Bstman療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)>84分；良60?84分；差<59分。優(yōu)良率=（優(yōu)+良）/總例數(shù)×100%。并通過(guò)觀察分析患者疼痛水平、日常生活能力恢復(fù)情況，比較兩組護(hù)理預(yù)后效果。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（％）表

6、示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具奮統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者療效對(duì)比研究組優(yōu)良率為92.0%,高于對(duì)照組的68.0%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o2.2兩組護(hù)理預(yù)后效果對(duì)比研究組患者疼痛水平、日常生活能力均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o3討論3.1護(hù)理效果分析研究指出，針對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，由于臨床中應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，可以準(zhǔn)確診斷關(guān)節(jié)病變，運(yùn)用關(guān)節(jié)鏡直接進(jìn)行咬、割、刮、等多種手術(shù)操作，同吋也給患者關(guān)節(jié)組織帶來(lái)一定影響［3,4】。護(hù)理路徑是一種規(guī)范化的護(hù)理模式,可以在患者住院期間，全部按照該護(hù)理路徑表對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，提

7、高診療效果。針對(duì)臨床膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，在關(guān)節(jié)鏡治療過(guò)程中，不同的臨床護(hù)理干預(yù)方案，對(duì)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)效果及患者術(shù)后康復(fù)效果產(chǎn)生不同的影響，應(yīng)用臨床護(hù)理路徑干預(yù)，有助于提高患者康復(fù)效果。臨床對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中，配合合理的護(hù)理干預(yù)，對(duì)提高臨床療效具冇重要意義。針對(duì)研究組中膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，實(shí)施臨床護(hù)理路徑干預(yù)，較對(duì)照組臨床護(hù)理效果存在差異。實(shí)施臨床護(hù)理路徑干預(yù)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，可以有效緩解患者術(shù)后關(guān)節(jié)疼痛，提升護(hù)理療效。3.2實(shí)施臨床護(hù)理路徑的意義在膝關(guān)節(jié)骨性