心理護(hù)理干預(yù)對(duì)晚期肺癌患者不良心理狀態(tài)的相關(guān)影響探討

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1、心理護(hù)理干預(yù)對(duì)晚期肺癌患者不良心理狀態(tài)的相關(guān)影響探闞小季(如東縣人民醫(yī)院江蘇南通226400)【摘要】A的：分析晚期肺癌患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)對(duì)不良心理狀態(tài)的影響。方法：于2011年1月?2015年12月我院收治晚期肺癌患者屮抽選60例作為對(duì)象，按照入院順序分成不同護(hù)理組：基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)對(duì)照組，心理護(hù)理干預(yù)實(shí)驗(yàn)組，預(yù)后評(píng)估心理狀態(tài)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組預(yù)后的焦慮、抑郁等心理狀態(tài)評(píng)分和對(duì)照組相比，P<0.05；實(shí)驗(yàn)組預(yù)后的生活質(zhì)量評(píng)分和對(duì)照組相比，P<0.05。結(jié)論：臨床針對(duì)晚期肺癌患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)作用顯著，可紓解不

2、良心理，提高生活質(zhì)量，值得學(xué)習(xí)。【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理干預(yù)；晚期肺癌；不良心理；護(hù)理效果【屮圖分類號(hào)】R473.73【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2016)23-0244-02肺癌是臨床的一種常見(jiàn)腫瘤疾病，多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已為晚期。而晚期肺癌患者由于自身疾病的影響，易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理，加重心理負(fù)擔(dān)，影響治療效果［1］。因此，臨床需根據(jù)患者心理特征實(shí)施個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)，以緩解不良心理，提高總體療效。為更好地評(píng)估患者的護(hù)理效果，現(xiàn)將我院所收治者的資料匯總?cè)缦隆?.資料和方法1.1資料于2011年1月?2

3、015年12月我院收治晚期肺癌患者屮抽選60例作為對(duì)象，按照入院順序分成不同護(hù)理組：對(duì)照組30例屮，男性、女性例數(shù)比20:10,年齡段30?86歲，平均(55.6±1.6)歲;疾病類型:12例小細(xì)胞肺癌，8例腺癌，9例鱗癌，1例腺鱗癌；實(shí)驗(yàn)組30例屮，男性、女性例數(shù)比21:9,年齡段31?87歲，平均(55.7±1.7)歲;疾病類型：11例小細(xì)胞肺癌，9例腺癌，8例鱗癌，2例腺鱗癌。60例患者的疾病類型、男女例數(shù)等臨床資料無(wú)區(qū)別，P>0.05o1.2方法對(duì)照組患者實(shí)施飲食護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)

4、防、給藥指導(dǎo)等基礎(chǔ)化的護(hù)理干預(yù)措施，干預(yù)組患者則實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，包括：1.2.1分析心理特征一般來(lái)說(shuō)，臨床疾病診斷期間大多數(shù)患者并不了解CT、X線等檢查手段，再加上需經(jīng)由細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)等系列檢查才可確診，診療吋間相對(duì)漫長(zhǎng)，致使患者出現(xiàn)系列不良心理。同時(shí)，隨著治療方案的實(shí)施、治療時(shí)間的延長(zhǎng)，不良反應(yīng)越來(lái)越明顯，導(dǎo)致患者擔(dān)心治療效果、悲觀厭世等不良心理,影響治療方案的順利實(shí)施。故而，護(hù)理人員需加強(qiáng)和患者的了解、溝通，以了解心理特征［2］。1.2.2心理護(hù)理對(duì)于存在焦慮、緊張等不良心理的患者來(lái)說(shuō)，護(hù)理人員需和其建立友好的護(hù)

5、患關(guān)系，便于更好的實(shí)施疏導(dǎo)方案；為患者營(yíng)造一種安靜、舒適的居住環(huán)境，帶領(lǐng)患者盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員等；加強(qiáng)和患者的交流、溝通，耐心、詳細(xì)的講解疾病內(nèi)容，并傾聽(tīng)患者想法，耐心回答提出問(wèn)題。臨床治療期間為提高患者安全感，護(hù)理人員還需給予患者精神、心理上的支持，多站在患者角度思考各種問(wèn)題，向其講解疾病成功治療的案例，以提高治療配合度,促使其調(diào)整良好心態(tài)接受治療；對(duì)于存在抑郁心理的患者來(lái)說(shuō)，需利用tl常吋間和患者交流，引導(dǎo)其自我宣泄負(fù)性情緒，紓解心理負(fù)擔(dān)［3］。密切觀察病情變化情況，待病情得以好轉(zhuǎn)后及吋相告，鼓勵(lì)患者家屬給

6、予其精祌支持；對(duì)于悲觀厭世患者來(lái)說(shuō)，護(hù)理人員需叮囑家屬積極、主動(dòng)的配合臨床護(hù)理、治療等相關(guān)操作，讓患者感覺(jué)到家人的關(guān)心、愛(ài)護(hù)，提高盡快冋歸社會(huì)信心。1.2.3滿足心理需求晚期癌癥患者最為渴望的不外乎延長(zhǎng)生存期限，這就需要護(hù)理人員、家屬給予其心理上的支持，使蘇感受到溫暖。從生理特征上來(lái)說(shuō)，一旦患者出現(xiàn)呼吸異常等現(xiàn)象，說(shuō)明極有可能存在心理問(wèn)題，需護(hù)理人員及吋診斷、解決，以預(yù)防并發(fā)癥。臨床實(shí)踐得知，患者均渴望得知自身診斷結(jié)果，需在準(zhǔn)確判定患者承受能力的同吋，將實(shí)際情況告知患者，并密切觀察蘇心理變化特征，積極疏導(dǎo)［4】；若心理

7、承受能力相對(duì)較差，需于保護(hù)措施啟動(dòng)后告知，幫助其樹立疾病治療信心，提高治療配合度。1.3評(píng)定項(xiàng)B1.3.1不良心理狀態(tài)標(biāo)準(zhǔn)：使用臨床通用焦慮、抑郁量表判定患者不良心理評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高，越焦慮、抑郁。1.3.2生活質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：使用臨床通用生活質(zhì)量量表判定身體能力、社會(huì)能力、心理功能、精神健康等評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高，生活越好。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用版本為SPSS13.0的軟件處理文中數(shù)據(jù)，其中，不良心理狀態(tài)、生活質(zhì)量為計(jì)數(shù)資料，用x-±s表示、t檢驗(yàn)，P<0.05,有區(qū)別。1.結(jié)果2.1不良心理狀態(tài)評(píng)分結(jié)果顯示，實(shí)

8、驗(yàn)組、對(duì)照組護(hù)理干預(yù)后的焦慮、抑郁等心理狀態(tài)評(píng)分奮區(qū)別，P<0.05,詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)下表。表1不良心理狀態(tài)評(píng)分（分，x-±s）*2.討論肺癌作為一種常見(jiàn)的臨床疾病，一旦發(fā)展為晚期，將不可避免的走向死亡,使患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理，降低生活質(zhì)量，影響治療效果。這就需要臨床治療、護(hù)理操作中，護(hù)理人員用自身溫和的語(yǔ)言