口腔正畸在牙周病致前牙移位病變治療中的效果分析

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1、口腔正畸在牙周病致前牙移位病變治療中的效果分析顧暉繽(江蘇省大豐市第三人民醫(yī)院口腔科江蘇大豐224100)【摘要】目的：對U腔正畸在牙周病致前牙移位病變治療中的效果進(jìn)行研究分析。方法：選取46例牙周病致前牙移位病變患者，口腔正畸治療后觀察其臨床治療效果。結(jié)果：木次研究選取的46例牙周病致前牙移位病變患者均順利完成U腔正畸，移位牙齒恢復(fù)正常，咬合關(guān)系顯著改善，牙齒排列整齊，且牙周膜間隙正常，外觀良好?；颊咧委熀笱乐艽皆\深度、探診出血、前牙覆蓋和前牙覆牙合均顯著低于治療前，差異有顯著性(P<0.05)；患者治療前后牙槽骨高

2、度相比差異無顯著性(P>0.05)o結(jié)論：在治療牙周病致前牙移位病變臨床上口腔正畸效果顯著，可有效控制患者牙周炎、恢復(fù)患者牙齒咀嚼功能，具有良好穩(wěn)定性，改善患者預(yù)后?！娟P(guān)鍵詞】U腔正畸；牙周?。磺把酪莆徊∽?；臨床效果【中圖分類號】R781.05【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2015)17-0224-02基于牙周炎患者牙周支持組織破壞吸收，致使其前牙移位、出現(xiàn)間隙和散開等，給患者正常咀嚼功能帶來一定影響，同時給患者美觀帶來影響。臨床上，針對牙周病致前牙移位病變治療方法除基礎(chǔ)治療、全身或局部用藥、觀察和維護

3、之外，缺乏良好的治療措施。我院通過U腔正畸措施對牙周病致前牙移位病變患者治療，獲得良好臨床效果。研究報道如下：1.資料與方法1.1臨床資料選取46例牙周病致前牙移位病變患者，通過X線檢查牙槽嵴頂向根尖水平方向吸收，全部出現(xiàn)不同程度的前牙移位、伸長和牙間隙增寬等癥狀，部分患者伴有牙周組織輕度萎縮、牙齦萎縮、深覆蓋、前牙前突顯著、牙間隙較寬、U臭、咀嚼功能下降和牙齒扇形改變等癥狀，均沒奮全身性疾病，具奮良好治療依從性。其中，男29例，女17例;年齡為30?53歲(41.54±5.49)歲。1.2方法均實施U腔正畸，一

4、次性完成牙周潔治和根面平整，將不良修復(fù)體去除，并處理牙周一牙髓病變，配合全身用藥，顯著控制牙周炎癥，必要的患者實施牙周手術(shù)治療。持續(xù)2?4個月牙周基礎(chǔ)治療，癥狀改善后，實施正畸治療。用直絲弓矯正技術(shù)，靠近切方粘結(jié)托槽，磨牙粘頰面管，不用帶環(huán)。向后連續(xù)結(jié)扎尖牙，通過鈦鎳圓絲排齊牙齒，并用澳絲搖椅弓壓整平牙弓，增強支抗，用滑動法內(nèi)收前牙。根據(jù)患牙牙周支持組織多少和反應(yīng)調(diào)整正畸力，正畸后每3個月拍攝1次全景，對牙槽骨重建狀況進(jìn)行觀察。1.3觀察指標(biāo)[1]觀察患者治療效果和治療前后牙周袋探診深度、探診出血、前牙覆蓋、前牙覆牙合和牙槽骨

5、高度變化狀況。其中，用牙周探針探測牙周袋底到齦緣距離；用壓力控制探針探查，若探診后齦溝出血，則探診后出血為陽性；測量每個前牙覆蓋和前牙覆牙合并計算平均數(shù)值；用相同X線機、條件拍攝全口曲面斷層片，測量釉牙骨質(zhì)界到牙槽嵴頂間距離。1.4統(tǒng)計學(xué)處理研究選取對象資料用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，正態(tài)計量資料以“x-±s”表示，t檢驗。計數(shù)資料以例數(shù)(n)表示，為χ2檢驗；P<0.05為無顯著差異性。1.結(jié)果2.1分析患者臨床治療效果本次研究選取的46例牙周病致前牙移位病變患者均順利完成UI腔正畸，移位牙

6、齒恢復(fù)正常，咬合關(guān)系顯著改善，牙齒排列整齊，II牙周膜間隙正常，外觀良好。2.2患者治療前后牙周袋探診深度、探診出血、前牙覆蓋、前牙覆牙合和牙槽骨高度變化狀況患者治療后牙周袋探診深度、探診出血、前牙覆蓋和前牙覆牙合均顯著低于治療前，差異有顯著性(P<0.05);患者治療前后牙槽骨高度相比差異無顯著性(P>；0.05),見下表：1.討論牙周病為感染性疾病，導(dǎo)致患者前牙散開、牙齦蔞縮和牙槽骨吸收等，給牙周組織帶來破壞，影響正常生活。牙周病致前牙移位病變給患者面部美觀帶來影響，因此，多數(shù)患者不愿意開口說話，給正常生活帶來影

7、響?？谇徽胧┲饕峭ㄟ^壓入和內(nèi)收散開患牙，對前牙區(qū)咬合進(jìn)行矯正，讓其正常覆蓋，并正畸舌側(cè)固定讓其保持正常咬合，使得患牙恢復(fù)正常［2】。操作者在采用U腔正畸措施對患者進(jìn)行治療前，應(yīng)環(huán)切牙齦，便于讓患者牙齒咬合功能正常，并產(chǎn)生新附著，增加牙槽骨高度等，冇效維護患者牙周，改善面部美觀。正畸力量應(yīng)輕微間斷使用，4周加一次力，保持較長吋間，避免復(fù)發(fā)。慎重調(diào)整牽引力，避免因用力過大或加力過頻導(dǎo)致患者牙周膜及鄰近牙槽骨壞死，進(jìn)而出現(xiàn)牙齒松動或是脫落等。除此之外，在對患者治療過程中應(yīng)預(yù)防和控制牙周感染，對患者實施口腔衛(wèi)生宣教，及吋清潔牙周

8、黃斑，提高患者臨床治療效果［3】。因此，在治療牙周病致前牙移位病變臨床上U腔正畸可有效改善患者臨床癥狀，本次研宄46例牙周病致前牙移位病變患者均順利完成口腔正畸，移位牙齒恢復(fù)正常，咬合關(guān)系顯著改善，牙齒排列整齊，且牙周膜間隙正常，外觀良好。且治療后牙周袋探診深度、探診出血、前