口腔正畸治療牙周病致前牙移位的臨床療效觀察

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1、口腔正畸治療牙周病致前牙移位的臨床療效觀魏克新韓麗敏(烏魯木齊市第一人民醫(yī)院新疆烏魯木齊830011)【摘要】目的：通過(guò)比較正畸治療前后牙周病致前牙移位患者牙齒松動(dòng)等情況，討論經(jīng)口腔正畸可取得的臨床治療效果。方法：使用隨機(jī)數(shù)字法隨機(jī)抽取2014年4月~2015年4月我院接受正畸治療的牙周病致前牙移位患者50例，記錄比較患者治療前后的牙齒松動(dòng)等指標(biāo)的變化情況。結(jié)果：治療后患者的牙齒松動(dòng)度、前牙覆牙合、前牙覆蓋、牙周袋深度及牙槽骨高度均明顯小于治療前，差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)層面有意義(P<0.05)o結(jié)論：口腔正畸治療后患者的牙周炎得到徹底

2、性清除，U腔功能和美觀度逐漸恢復(fù)正常，治療效果顯著。【關(guān)鍵詞】前牙移位；口腔正畸；牙周病【中圖分類號(hào)】R78【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2015)25-0093-02牙周炎是一種危害性極強(qiáng)的空腔炎癥，患者的牙齦和牙周組織受到了嚴(yán)重的破壞?；颊呋疾『笸ǔ?huì)形成牙周袋，并出現(xiàn)袋壁發(fā)炎的情況，最后導(dǎo)致患者的前牙出現(xiàn)移位和松動(dòng)，甚至導(dǎo)致產(chǎn)生間隔、脫落等嚴(yán)重后果［1］。牙周病致前牙移位患者的咀嚼出現(xiàn)困難，口腔美觀受到較大的影響，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)生咬合創(chuàng)傷，使得病情進(jìn)一步加重。因此，對(duì)于牙周病致前牙移位的治療越來(lái)越受到患者和醫(yī)

3、院的關(guān)注，近幾年U腔正畸治療應(yīng)用的范圍越來(lái)越廣，木次探究的主要目的就是討論分析其治療的效果如何，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：1.資料與方法1.1臨床資料使用隨機(jī)數(shù)字法隨機(jī)抽取2014年4月?2015年4月我院接受正畸治療的牙周病致前牙移位患者50例。其中男27例，女23例，年齡范圍24?63歲，平均為(41.7&plUSmn;8.3)歲。所有的患者均岀現(xiàn)了前牙移位，牙齒松動(dòng)等常見(jiàn)臨床癥狀，且非高血壓或者糖尿病等全身性疾病患者。1.2方法在進(jìn)行口腔正畸治療之前需要首先進(jìn)行口腔清潔、基礎(chǔ)修整和輔助藥物治療三方面的前期治療準(zhǔn)備：a.口腔清潔，保證患

4、者在飯前、飯后漱口，每天早晚刷牙；b。基礎(chǔ)修整，修復(fù)患者的牙周和根面，一方面可以防止患者治療后因細(xì)菌滋生而復(fù)發(fā)，另一方面可以徹底性清理患者口腔不良修復(fù)體和病變組織；c.藥物輔助，使用抗生素輔助治療牙周炎療以控制病患者出現(xiàn)病情反復(fù)的情況。通過(guò)上述前期治療，患者的癥狀得到改善后，開(kāi)始進(jìn)行口腔正畸：經(jīng)過(guò)方絲弓矯正方法，在患病位置處靠近前牙牙齦的位置設(shè)立托槽，然后使用鈦合金絲排序處理。使用多曲唇弓或澳絲壓后處理患病的前牙，冋吋在后側(cè)使用橡皮鏈結(jié)扎壓后的尖牙。評(píng)價(jià)分析患者患病牙牙周支持組織的能力和患者的實(shí)際情況，調(diào)整正畸的力度(調(diào)整的方法為間

5、斷加力法)。叮囑患者定期進(jìn)行復(fù)診，基本保證1次/月，在復(fù)診時(shí)需要進(jìn)行牙周清潔。1.3觀察指標(biāo)[2]觀察患者治療前后各相關(guān)性指標(biāo)的變化情況及治療整體的冇效情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理統(tǒng)計(jì)分析吋采用spssl7.0軟件分析，用x-±s表示計(jì)量資料，用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用t檢驗(yàn)比較組間，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果治療后患者的牙齒松動(dòng)度、前牙覆牙合、前牙覆蓋、牙周袋深度及牙槽骨高度均明顯小于治療前，差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)層面有意義(P<0.05),具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1:表1患者治療前后相關(guān)性指標(biāo)的變化[(x-±

6、s),mm]2.討論牙周病是一種較為常見(jiàn)的U腔科疾病，并且是一種危害性較強(qiáng)的空腔炎癥，患病后患者的牙齦和牙周組織受到了嚴(yán)重的破壞，形成牙周袋，并出現(xiàn)袋壁發(fā)炎的情況，最后出現(xiàn)前牙移位和松動(dòng)。導(dǎo)致患者患病的主要原因是患者的口腔內(nèi)部出現(xiàn)了感染，細(xì)菌作用使得患者的牙齦出現(xiàn)了蔞縮，嚴(yán)重?fù)p傷了患者的牙周組織，最終出現(xiàn)了前牙移位和牙齒松動(dòng)等情況。如果患者得不到及時(shí)奮效的治療，病情會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，最終的結(jié)果就是其患病的牙周組織嚴(yán)重?fù)p傷，其至難以支撐牙齒而出現(xiàn)牙齒畸形，咀嚼閑難，面容受損，給患者的心理和生理帶來(lái)一定的負(fù)面影響［4】。本次調(diào)查研究的結(jié)果顯

7、示：治療后患者的牙齒松動(dòng)度、前牙覆牙合、前牙覆蓋、牙周袋深度及牙槽骨高度均明顯小于治療前，差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)層面冇意義(P<0.05)o這一結(jié)果證實(shí)口腔正畸治療的整體效果較為理想，治療后病情顯著改善，治療的有效率較高?？谇徽委熆梢匀〉帽容^理想的治療效果的主要原因是正畸治療是一種通過(guò)內(nèi)收及壓入使得患牙散開(kāi)的方式。通過(guò)治療后，患者的前牙區(qū)的畸形和咬合的狀態(tài)均得到明顯改善，患牙的覆蓋關(guān)系逐漸恢復(fù)［5】。冋吋，通過(guò)正畸舌側(cè)固定處理后，患處牙周的支持組織功能逐漸恢復(fù)，牙齒松動(dòng)得以改善。值得注意的是，在進(jìn)行正畸壓入患牙治療之前應(yīng)先環(huán)切處理牙

8、齦，這樣做的主要0的是既能保證患者牙齒的正常咬合又能夠使得新附著以及牙槽骨高度顯著增加，最終可奮效維護(hù)患者的牙周組織，改善口腔美觀度。另外，通過(guò)正畸治療使得牙周的支持組織增加，顯著改善了松動(dòng)的情況。與此同吋，正畸治療的力量應(yīng)該輕微和間