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《口腔正畸治療牙周病致前牙移位20例的臨床效果觀察葉小文》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、口腔正畸治療牙周病致前牙移位20例的臨床效果觀察葉小葉小文湖北省十堰市張灣區(qū)花果醫(yī)院，湖北，十堰，442003［摘要］冃的：探究口腔正畸治療牙周病致前牙移位的臨床效果。方法：收集2014年8月?2015年8月我院收治的20例牙周病致前牙移位患者資料進(jìn)行研究，上述患者均接受基礎(chǔ)治療與正畸治療。結(jié)果：20例牙周病致前牙移位患者正畸治療，均成功矯正，治療成功率高達(dá)100%o治療后患者牙周袋深度、前牙覆蓋、覆頜深度、出血指數(shù)等指標(biāo)均顯著優(yōu)于治療前水平，P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療前后患者牙槽骨高度無(wú)顯著差異，p>0.05；復(fù)查時(shí)期患者牙周袋深度、前牙覆蓋、覆頜深度、出血指
2、數(shù)等指標(biāo)均顯著優(yōu)于治療前水平，P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，患者牙槽骨高度無(wú)顯著差異，p>0.05；復(fù)查時(shí)期患者牙周袋深度、前牙覆蓋、覆頜深度、出血指數(shù)、牙槽骨高度等指標(biāo)與治療后相比無(wú)顯著差異，p>0.05o結(jié)論：口腔正畸治療牙周病致前牙列扇形改變效果顯著，值得臨床推廣。［關(guān)鍵詞］口腔正畸；牙周?。磺把酪莆?；效果牙周病(periodontaldisease)是人類口腔的常見病，多發(fā)病。牙周病包括牙齦病(gingivaldiseases)和牙周炎(periodontitis).牙周炎則是累及牙周支持組織(牙齦，牙周膜，牙槽骨和牙骨質(zhì))的炎癥性，破壞性疾病。臨床上由于牙周組
3、織的破壞吸收，導(dǎo)致上下頜前牙間隙擴(kuò)大、散開、移位。嚴(yán)重影響患者咬合、咀嚼功能，還影響面部美觀程度［1］。傳統(tǒng)牙周基礎(chǔ)治療方式，無(wú)法有效改善患者的面部軟組織外形，臨床治療效果不其理想。相關(guān)研究資料證實(shí)，正畸治療前牙移位療效顯著［2］。為探究口腔正畸治療牙周病致前牙移位的臨床效果，本文收集2014年8月?2015年8月我院收治的20例牙周病致前牙移位患者資料進(jìn)行研究，結(jié)果分析如下：1資料與方法1.1臨床資料收集2014年8月?2015年8月我院收治的20例牙周病致前牙移位患者資料進(jìn)行研究，其中，男8例，女12例，患者年齡在20-59歲之間，平均年齡為(40.2±3
4、.3)歲。臨床表現(xiàn)：上述患者均岀現(xiàn)前牙移位、明顯伸長(zhǎng)等現(xiàn)象，牙齒松動(dòng)、間隙增加，牙齒松動(dòng)程度在1?11度之間。合并癥狀：牙齒稀疏8例，牙周組織萎縮9例，口臭5例，咀嚼障礙15例，牙齦萎縮8例。上述患者均接受X線片檢查，顯示牙槽悄頂向牙根方向水平吸收。1.2方法上述患者均接受基礎(chǔ)治療與正畸治療：在治療初期，強(qiáng)化患者牙周基礎(chǔ)疾病治療：①叮囑患者保持口腔衛(wèi)生，早晚及吋刷牙，保持口腔清潔衛(wèi)生。②全面清潔牙周，齦上潔治，齦下刮治，根面平整，牙周袋搔刮等措施。③及吋去除不良修復(fù)體；對(duì)2度松動(dòng)牙，叩診陽(yáng)性的患牙及吋進(jìn)行根管治療；合理使用抗生素,提高臨床治療效果。經(jīng)過基礎(chǔ)之后，患者牙周疾病
5、得到顯著改善。4?進(jìn)行2?3次牙周基礎(chǔ)治療后，牙齦正常，牙周附著齦恢復(fù)正常深度，全口牙松動(dòng)度減輕。此時(shí)再進(jìn)行口腔正畸治療。上述患者均接受直絲弓輕力矯正治療。托槽粘結(jié)定位時(shí)向合方靠近，且不適用帶環(huán)。通過鈦鎳圓絲排齊牙列，采用多曲唇弓壓低前牙。排齊整平牙列后，換不銹鋼方絲，弓絲下8字結(jié)扎關(guān)閉間隙。采用結(jié)扎絲輕力內(nèi)收前牙，結(jié)合患者牙周情況周調(diào)整加力一次。每三個(gè)月觀察患者牙槽骨情況，通6-10個(gè)月為正畸治療的最佳階段。在治療過程中及吋清潔牙周，保持口腔清潔。牙齒矯正成功后，佩戴壓膜保持器，定期檢查，3個(gè)月復(fù)診一次。前半年24小吋佩戴保持器，半年以后改成夜間佩戴保持器，囑患者終身保持
6、。每半年進(jìn)行一次牙周基礎(chǔ)治療，觀察血糖，血壓等基礎(chǔ)代謝指標(biāo)。1.3觀察指標(biāo)比較患者治療前、治療后以及一年復(fù)查時(shí)期牙周袋深度、覆蓋覆頜水平、牙槽骨高度、出血指數(shù)等指標(biāo)。成功：患者口腔牙齒恢復(fù)正常，無(wú)繼發(fā)性咬合創(chuàng)傷，牙槽骨吸收、牙齦炎、牙齒松動(dòng)等情況消除，各種功能及美觀需求均實(shí)現(xiàn)。失?。夯颊呖谇焕^發(fā)性咬合創(chuàng)傷，牙槽骨吸收、牙齦炎、牙齒松動(dòng)等情況沒有得到顯著改善,結(jié)扎絲斷裂或前牙下部移位。另2例治療結(jié)束3個(gè)月后，放棄使用保持器，而岀現(xiàn)上前牙散在間隙而失敗。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用spsslS.O數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行綜合處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)和例數(shù)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資
7、料組間比較采用t檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果20例牙周病致前牙移位患者正畸治療，均成功矯正，治療成功率高達(dá)100%o治療后患者牙周袋深度、前牙覆蓋、覆頜深度、出血指數(shù)等指標(biāo)均顯著優(yōu)于治療前水平，PV0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療前后患者牙槽骨高度無(wú)顯著差異，p>0.05；復(fù)查吋期患者牙周袋深度、前牙覆蓋、覆頜深度、出血指數(shù)等指標(biāo)均顯著優(yōu)于治療前水平，P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，患者牙槽骨高度無(wú)顯著差異，p>0.05；復(fù)查時(shí)期患者牙周袋深度、前牙覆蓋、覆頜深度、出血指數(shù)、牙槽骨高度等指標(biāo)與
