康復(fù)新液治療小兒手足口病臨床應(yīng)用療效分析

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1、康復(fù)新液治療小兒手足口病臨床應(yīng)用療效分析尚宏偉馬麗敏唐榮紅李杰(河南省許昌市人民醫(yī)院461000)【中圖分類號(hào)】R722.lt文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-5085(2012)4-0275-02【摘要】目的觀察使用康復(fù)新液治療小兒手足U病的治療效果。方法觀察小兒手足口病患兒120例，年齡8個(gè)月一11歲，其中男68例，女52例，隨機(jī)分為兩組，各60例，兩組性別、年齡、病情、癥狀、病程均無顯著性差異，(P>0.05)具有可比性/冶療組應(yīng)用康復(fù)新液在皮疹及U腔粘膜破潰處外檫治療與對(duì)照組60例療效比較。結(jié)果治療組3天治愈率82.3%,5天治愈率93.3%,對(duì)照組

2、3天治愈率71.1%,5天治愈率82.1%,結(jié)果顯示有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論應(yīng)用康復(fù)新液治療小兒手足U病縮短病程，加快潰瘍愈合,有明顯療效?！娟P(guān)鍵詞】康復(fù)新液小兒手足口病小兒手足口病(Hand,Footandmouthdiseae,HFMD)是由多種腸道病毒感染引起的傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主，主要是由柯薩奇病毒(Coxsackievirus,CoxA16)、腸道病毒71型(EnteroVirus71,EV71)感染所致的傳染性強(qiáng)的疾病，是以發(fā)生在手掌、足趾、口腔等部位的斑丘疹、皰疹、水痘、潰瘍?yōu)樘卣鞯囊环N急性病毒性傳染病［1］。我院于2008年4月-

3、2010年8月應(yīng)用康復(fù)新液輔助治療小兒手足口病60例，并以60例患兒作為對(duì)照組，在退熱、加快口腔潰瘍愈合等方面取得了滿意療效，現(xiàn)報(bào)告如下：1臨床資料與方法1.1一般資料：所有病例均為我院2008年4月-2010年8月收治的手足口病患者，有手足口病患者接觸史，全部病例均同時(shí)符合手足口病預(yù)防控制指南(2008年版)和第7版《實(shí)用兒科學(xué)》手足口病診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。病發(fā)時(shí)間0.5—1.5天，年齡6個(gè)月一11歲，其中男68例，女52例,6個(gè)月—1歲16例,1-3歲66例,大于3歲38例，平均年齡2.5&plUsmn;1.32歲，采用雙盲隨機(jī)對(duì)照分為治療組(A)及對(duì)照組(B)兩組

4、性別、年齡、病情、癥狀、病程均無顯著性差異，P>0.05具有可比性。1.2臨床表現(xiàn)：二組均以發(fā)熱與皮疹為首發(fā)癥狀，皮疹可先見紅色斑丘疹，后轉(zhuǎn)為皰疹，圓形或橢圓形，互不融合，內(nèi)含微混濁的液體，無明顯瘙癢，皮疹出現(xiàn)于手、足為多，也可見于手臂、腿及臀部、肛周，偶見于軀干。U腔內(nèi)可見散發(fā)性紅色小皰疹或潰瘍，位于舌頭、頰粘膜及硬腭等處為多，逐漸潰破后形成淺潰瘍，有咽痛、口痛、流涎、不愿進(jìn)食等癥狀。1.3治療方法:兩組患兒均予以退熱、補(bǔ)充維生素等常規(guī)對(duì)癥支持治療，并服用利巴韋林顆粒，按15-20mg/kg/d，一日3次，在此基礎(chǔ)上，治療組冋吋口服四川好醫(yī)生藥業(yè)有限責(zé)任公司

5、生產(chǎn)的康復(fù)新液，6-12月每次3ml,—日3次，1-3歲每次5ml，一日3次，3歲以上每次10ml，一日3次，與西藥U服相隔半小吋，連用3-5天。皮疹及UI腔黏膜破潰處外擦康復(fù)新液，一日3次，對(duì)照組皮疹外用爐甘石洗劑，口腔粘膜予以雙料喉風(fēng)散噴涂，一日3次對(duì)癥處理。1.4治療觀察：用藥第3,5,7天分別觀察療效。2結(jié)果治療組3天治愈率44.5%，對(duì)照組治愈率22.1%,P<0.05,治療組5天治愈率96.8%,對(duì)照組5天治愈率81.7%,P<0.05,結(jié)果奮顯著差異，治療組治療小兒手足U病的方案明顯優(yōu)于對(duì)照組，且治療組應(yīng)用康復(fù)新液治療中未見不良反應(yīng)發(fā)生。3

6、討論手足U病是以發(fā)生在手掌、足趾、口腔等部位的斑丘疹、皰疹、潰瘍?yōu)樘卣鞯囊环N急性病毒性傳染病，由多種腸道病毒引起，主要由柯薩奇病毒A組16型（CoxA16）、腸道病毒71型（EV71）,也可以由A5、A10感染所致，多發(fā)生于學(xué)齡前兒童，尤以3歲以下年齡組多發(fā)。當(dāng)患兒的機(jī)體免疫功能下降，病原進(jìn)入機(jī)體導(dǎo)致該病的感染而出現(xiàn)癥狀，組織損傷主要通過病毒在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制產(chǎn)生抑制因子，抑制細(xì)胞核糖核酸和蛋白質(zhì)合成，而導(dǎo)致細(xì)胞破壞［3】，大多數(shù)患兒癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹、潰瘍?yōu)橹饕卣?，少?shù)患者發(fā)展為重癥或危重癥，可并發(fā)無菌性腦膜腦炎、腦干腦炎、急性遲緩性麻痹

7、、心肌炎、休克、神經(jīng)源性肺水腫、呼吸衰竭等，個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展快，易發(fā)生死亡。綜上所述，治療組和對(duì)照組兩組經(jīng)過比較可見在治療第3天，5天,7天，兩組治愈率冇顯著性差異。應(yīng)用康復(fù)新液的治療組中西藥聯(lián)合作用，能迅速緩解疼痛，縮短療程，療效顯著，治療期間未發(fā)現(xiàn)明顯的毒副作用，值得臨床推廣使用。參考文獻(xiàn)［1】朱學(xué)駿.實(shí)用皮膚性病治療學(xué)，北京.?北京醫(yī)科大學(xué)中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，1992，172.［2】胡亞美，江載芳.諸福棠實(shí)用兒科學(xué)［M］，第7版，北京：人民衛(wèi)生出版社,2006：807-808.［3】胡亞美,江載芳，主編.諸福棠實(shí)用兒科學(xué)［M］，第7版，北京:人