常寧市手足口病流行特征分析

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1、常寧市手足口病流行特征分析常寧市疾病預(yù)防控制中心421500摘要：目的：研究分析常寧市手足口病流行特征。方法：選取常寧市2013年3月?2015年3月網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的400例手足U病患者作為研究對(duì)象,在患者知情同意的情況下，采用回顧性分析法對(duì)其臨床手足口病資料進(jìn)行研宄分析。結(jié)果：農(nóng)村發(fā)病人數(shù)高于城市人數(shù)（農(nóng)村、城市人數(shù)是多少呢？）；男性患者共計(jì)296例，占總?cè)藬?shù)的74.00%，女性患者共計(jì)104例，占總?cè)藬?shù)的26.00%，男女比例為2.85：1；腸道病毒陽(yáng)性率為93.50%,其中腸道病毒71型為35.83%,柯薩奇病毒A16型24.6

2、0%,71型和柯薩奇病毒A16型混合型為27.81%,其他腸道病毒11.76%。結(jié)論：常寧市手足U病發(fā)病群體中主要以男性群體為主，其中由于柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型交替出現(xiàn)，使得常寧市手足口病發(fā)病率持續(xù)增長(zhǎng)，其中以?xún)和癁橹饕l(fā)病對(duì)象。關(guān)鍵詞：手足U?。怀幨?；流行特征手足口病主要是由腸道病毒而引發(fā)的一種傳染性疾病。目前，根據(jù)臨床中對(duì)手足U病引發(fā)病毒進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，其具有20多種類(lèi)型，其中主要以柯薩奇病毒A16型和腸道病毒EV71型是現(xiàn)階段流行性手足口病中最為常見(jiàn)的兩種腸道性病毒［1］。近幾年隨著我市手足口病人數(shù)逐漸增多，市疾病

3、控制中心開(kāi)始加強(qiáng)對(duì)手足U病的臨床研究［2］。木次研究中對(duì)常寧市疾控中心2013年3月?2015年3月收治的400例手足口病患者臨床手足口病檢測(cè)報(bào)告及資料進(jìn)行臨床研究和分析，將手足口病流行性特征進(jìn)行總結(jié)，現(xiàn)將詳細(xì)結(jié)果報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選取常寧市疾控中心2013年1月?2015年1月收治的400例手足U病患者作為研宄對(duì)象，在患者知情同意下，采用回顧性分析法對(duì)其臨床手足U病資料進(jìn)行研宄分析。1.2方法樣本采集方法：對(duì)常寧市疾病控制中心的手足口病患者進(jìn)行樣本采集，其中在每次疫情爆發(fā)的期間采集5?10份左右的患者作為本次研究

4、的樣本。1、每月至少采集5例普通病例標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)；2、每起聚集性疫情至少采集2例病例標(biāo)本，每起暴發(fā)疫情至少采集5例病例標(biāo)本開(kāi)展病原學(xué)檢測(cè)；3、重癥或死亡病例均要采集樣品進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。病原學(xué)檢測(cè)：采集咽拭子、皰疹液標(biāo)本，采用逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反砬（RT-PCR）方法進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，計(jì)量資料以（t）進(jìn)行校驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（％）表示，計(jì)量資料以卡方進(jìn)行校驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1地區(qū)

5、分布結(jié)果統(tǒng)計(jì)本次研究中2013年，宜陽(yáng)街道41例，培元街道36例，泉峰街道27例，水口山街道29例，柏坊鎮(zhèn)67例；2014年宜陽(yáng)街道38例，培元街道39例，泉峰街道37例，水口山街道30例，柏坊鎮(zhèn)為56例，根據(jù)不同年份之間，街道和城鎮(zhèn)手足U病數(shù)量進(jìn)行劃分，發(fā)現(xiàn)其中城鎮(zhèn)發(fā)病率人數(shù)高于城市人數(shù)，具體結(jié)果見(jiàn)表1。2.3病原學(xué)檢測(cè)研究結(jié)果統(tǒng)計(jì)本次研究中對(duì)2013年開(kāi)始至今的常寧市手足口病患者的臨床病原學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果分析，其中2013年檢驗(yàn)咽拭子標(biāo)本200例，其中腸道病毒陽(yáng)性率為93.50%,其中腸道病毒71型為35.83%,柯薩奇病毒A16型2

6、4.60%，71型和柯薩奇病毒A16型混合型為27.81%,其他腸道病毒11.76%；2014年檢驗(yàn)咽拭子標(biāo)本200例，其中腸道病毒陽(yáng)性率為95.50%,其中腸道病毒71型為36.13%,柯薩奇病毒A16型21.47%，71型和柯薩奇病毒A16型混合型為29.84%，?其他腸道病毒15.71%,具體結(jié)果見(jiàn)表33討論本次研究中，地區(qū)分布結(jié)果和人群分布結(jié)構(gòu)統(tǒng)計(jì)中，將常寧市區(qū)內(nèi)及下屬代表鄉(xiāng)鎮(zhèn)中的人數(shù)及人群分布情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)的發(fā)病人數(shù)明顯高于城市居民人

7、_1中手足1_1病的發(fā)病率。研究結(jié)果顯示：宜陽(yáng)街道41例，培元街道36例，泉

8、峰街道27例，水U山街道29例，柏坊鎮(zhèn)67例；2014年宜陽(yáng)街道38例，培元街道39例，泉峰街道37例，水口山街道30例，柏坊鎮(zhèn)為56例；男性患者共計(jì)296例，占總?cè)藬?shù)的74.00%,女性患者共計(jì)104例，占總?cè)藬?shù)的26.00%,男女比例為2.85:1。通過(guò)對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，.其中男性群體的發(fā)病率較女性群體更高，主要以小孩為主要感染對(duì)象，特別是學(xué)齡前兒童。根據(jù)本次對(duì)病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，其中主要以腸道病毒71型和柯薩奇病毒A16型為主，對(duì)兩年內(nèi)手足U病感染病毒情況中腸道病毒中成陽(yáng)性率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，其中每年均會(huì)冇不同數(shù)量的

9、患者受兩種病毒感染，其中也冇少數(shù)患者受到其他病毒的感染，從而引發(fā)手足U病。由此不難看出，在不產(chǎn)生交叉免疫的情況下，常寧市的手足U病流行原因主要為柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型交替感染[3-4】。綜上所述，常寧市手足口病發(fā)病群體中主