心理護(hù)理在臨床護(hù)理中的應(yīng)用2

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1、心理護(hù)理在臨床護(hù)理中的應(yīng)用【摘要】醫(yī)學(xué)模式已從過去的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧?心理-社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式，健康的概念和內(nèi)涵也隨之發(fā)生改變，許多疾病的治療和預(yù)后也與患者的心理狀態(tài)冇著極為密切的聯(lián)系、因此研宄患者的各種心理因素對(duì)疾病的影響、如何讓患者得到最佳的心理護(hù)理，成為臨床護(hù)理的重要工作?！娟P(guān)鍵詞】臨床；心理護(hù)理Abstract:Themedicinefromthepastpatternhaschangedtobiologyandmedicinefor"creatures",social,psychologicalandmedicalhealthconceptsandcontentalsochang

2、ethetreatmentofmanydiseasesandtheprognosisisthementalityofthepatienthasaveryclosecontact.Thestudyofallkindsofpsychologicalfactorsfordamagebydisease,howtogetthebestpsychologicaltreatmentandclinicaltreatmentoftheimportantworkKeywords:clinical;psychologicalcare俗話說“三分治療，七分護(hù)理”，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)所關(guān)注的不應(yīng)僅是患者的

3、疾病，而是要從人的生物、心理、社會(huì)三方面整體關(guān)注患者。一個(gè)人從家庭社會(huì)的正常環(huán)境狀態(tài)轉(zhuǎn)向醫(yī)院這一陌生的環(huán)境，社會(huì)角色需要轉(zhuǎn)換，此過程越短，越有利于治療,更有利于疾病的康復(fù)。在這一轉(zhuǎn)換過程中，醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)固然是個(gè)非常重要的因素，但同時(shí)患者在醫(yī)院受到的人文關(guān)懷，心理上的護(hù)理同樣也是影響患者康復(fù)的一個(gè)重要因素。1.臨床中的心理護(hù)理3.1不同的疾病有其不同的心理護(hù)理方式。心血管疾病發(fā)生之后，患者常常出現(xiàn)煩躁，易激惹、易傷感、感情脆弱、記憶力減退等心理癥狀［61，此類疾病的心理護(hù)理通常是通過關(guān)心、安慰、溝通，精神調(diào)養(yǎng)并施行松弛訓(xùn)練來實(shí)現(xiàn)；癌癥是令人恐懼的一個(gè)詞，而癌癥的發(fā)生、發(fā)展與心理因素有著不付分的

4、聯(lián)系。如患者過分的悲觀、絕望、憂郁、壓抑等心理因素造成神經(jīng)系統(tǒng)過度緊張，使人體免疫機(jī)能減弱，增加了機(jī)體對(duì)致癌因素的敏感性；楊燕［71在對(duì)690例癌癥患者的護(hù)理屮發(fā)現(xiàn)，癌癥患者的心理變化期主要分為體驗(yàn)期、懷疑期、恐懼期、幻想期，絕望期和平靜期，針對(duì)患者的各期的心里變化實(shí)施相應(yīng)的心理護(hù)理，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，保持樂觀情緒，使心理處于良好狀態(tài)，取得了最佳的治療效果。婦產(chǎn)科疾病常涉及到個(gè)人的隱私，因此患者就會(huì)有其獨(dú)特的心理特征：緊張、害羞、自卑、憂郁、無助，此時(shí)對(duì)患者的心理疏導(dǎo)就顯得尤為重要、護(hù)理人員要像對(duì)待自己的姐妹一樣關(guān)愛患者，為她們講解女性生理知識(shí)，使其了解女性生理特點(diǎn)，告知她們一些疾病的可

5、預(yù)防和治療性，取得患者的信任。通過心理護(hù)理，患者能釋放心中的疑惑與不安，以平穩(wěn)的心態(tài)接受治療。急診患者同樣也耑要良好的心理護(hù)理，患者因突然發(fā)病，處于高度緊張和恐懼的心理狀態(tài)，醫(yī)護(hù)人員要熱情接待患者，耐心詢問，給予支持和鼓勵(lì)，以緩解患者緊張的情緒，積極配合治療。在疾病的診療方而心理護(hù)理也有重要意義，戴素美等181的調(diào)査表明，上消化道A鏡檢查術(shù)屮心理反應(yīng)是影響耐受力的主要因素，內(nèi)鏡檢查前，得到適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理的患者比米得到者能較好地配合醫(yī)生的檢查，對(duì)患者所做的心理護(hù)理與其在檢查中的配合程度相一致。3.2溝通與交流溝通與交流要立足換位思維，護(hù)士要從病人的立場(chǎng)去認(rèn)識(shí)他們，理解他們。以真誠的態(tài)度打動(dòng)患者，

6、使患者的心情舒暢，使機(jī)體抗病能力增強(qiáng)，從而起到治療的效果。當(dāng)護(hù)士由于其他重要工作而無法立刻滿足病人的需要吋，護(hù)士應(yīng)及時(shí)對(duì)病人進(jìn)行解釋，以取得病人的理解和諒解％。3.3滿足患者信息需求特別是對(duì)于女性的乳腺癌患者。乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一。在我國占全身各種惡性腫瘤的7%~10%，僅次于子宮頸癌，但近年來呈上升的趨勢(shì)，并有超過子宮頸癌的傾向。部分大城市報(bào)告乳腺癌占女性惡性腫瘤之首位［WI。信息耑求是指在耑要做出某些決定時(shí)，對(duì)那些缺乏的、不完善的、有缺陷的信息的需求。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定患者享有知情權(quán)［11）?；颊咴诩膊≈委熯^程屮有了解有關(guān)信息的權(quán)利和愿望。足夠的信息支持，穩(wěn)定的各種關(guān)系以

7、及情感聯(lián)系是乳腺癌患者情緒控制的重要因素，信息支持可以顯著性降低乳腺癌患者疾病不確定感U2］。乳腺癌患者需要整個(gè)健康保健系統(tǒng)以及各種信息提高自我護(hù)理技巧，恢復(fù)身體功能和精神影響，促進(jìn)家庭和睦，保持身心健康［13）。研究顯示，受教育程度是影響癌癥患者信息需求的最主要因素，文化程度高者其健康期望值較高，對(duì)信息的需求程度也越高，且更傾向于主動(dòng)參與型醫(yī)療模式；收入屮等的患者健康信息的需求率最島，其次是經(jīng)濟(jì)