心理護理在臨床康復護理中的應用

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1、心理護理在臨床康復護理中的應用心理護理在臨床康復護理中的應用摘要：目的為提咼臨床康復治療的效果，最終提咼人的生存質量。方法在臨床康復護理中，靈活應用心理護理的方法包括：環(huán)境安排、傾聽、用非言語行為、善于交談、恰當反應及改善患者的社會支持系統(tǒng)等。結果心理護理方法可幫助患者消除心理障礙，積極參與康復治療。結論心理護理是康復護理發(fā)揮作用的重要保障，達到患者最大限度地改善生活治療和重返社會。關鍵詞：心理護理；臨床；康復護理隨著社會的進步、醫(yī)學技術的提高使疾病的死亡率逐年下降，需?？祻偷膶ο笕諠u增多［1］?？祻突颊咴诨加熊|體功能障礙的同時往往伴有不同程度的心理障礙，軀體和心理因素相

2、互影響制約，往往會加重病情［2］。因此在臨床康復護理中，幫助患者克服挫折感、增加治療信心來消除心理障礙，心理護理顯得尤為重要。筆者現將心理護理在臨床康復護理中的應用，介紹如下。1環(huán)境安排患者由正常的社會角色突然變成患者，由于患者對疾病的不了解,比如疾病的病因、轉歸、預后不明確或對疾病不正確的認識，擔心疾病影響以后的生活、自理能力和工作能力，擔心給家庭造成經濟、精力上的負擔，以及醫(yī)院的陌生環(huán)境都會引起恐懼、焦慮的心理。護士可以將性格開朗的與消極抑郁的患者安排在同一個房間；康復迅速的與病情反復的患者安排在一起，以方便交流，讓患者迅速了解疾病的預后，激發(fā)患者積極的心理狀態(tài)，取得

3、良好的康復療效。2心理護理的方法2.1傾聽護士是心理護理先導者，與患者接觸機會多，時間長，可以及時觀察到患者的心理狀態(tài)。傾聽不僅是聽懂語言，更重耍的是觀察表情、動作等非語言信息，從而真正理解、體會患者的真實感受?；颊吒惺艿疥P注和尊重，便于形成的良好護患關系。2.2擅用非語言行為語言信息對人產生的影響僅占7%,非語言行為對人產生的影響占93%[3]O非言語行為包括：面冃表情、冃光接觸、身體姿勢、溝通距離、觸摸、語調表情。在溝通時可以適當地給予患者鼓勵性的回應，比如點頭、目光注視、微笑。在語言、態(tài)度和行為方面讓患者感受到支持和鼓勵。恰當的非語言信息，患者因護士的理解而有共鳴和

4、欣慰，有利于交談順利進行、也利于護患間的雙向信息交流。如目光患者可判斷患者的心理狀態(tài)和信息接收的程度。微笑能讓人感到撫慰，但若患者正傷心吋，微笑則另人反感。當患者緊張時可以把手給患者握，觸摸可以讓患者感受情感支持與關注。2?3善于交談交談是臨床護士收集資料、建立關系、解決問題的最主要方式。2.3.1充分準備交談前確定初步的問題，選擇適當時間、地點，注意保護患者的隱私，了解患者的基木背景資料，有助于護士控制交談過程，抓住主要問題做進一步的了解，提高交談效率。2.3.2提問方式以開放式提問為主，常用〃什么、怎么、如何、為什么〃等方式發(fā)問，這樣引導式發(fā)問有利于患者充分發(fā)揮，讓患

5、者就有關問題、思想給予更詳細的說明。如想核實或澄清患者的反應,宜采用封閉式提問，女『是不是、對不對、要不要、有沒有〃。把開放式提問和封閉式提問結合起來，效果更好。2.4恰當反應在臨床調查中有80%左右的患者都關注護士的態(tài)度和反應[4]。常用的技巧有：復述、澄清、沉默、共情。復述患者所述的部分或全部內容可鼓勵和引導其表達想法和感受。當患者勾起傷心事時，如能保持一段沉默，患者會感到護士能體會其心情，鼓勵患者宣泄負性情緒，釋放內心的痛苦體驗。了解患者的痛苦，設身處地地理解患者。2.5改善患者的社會支持系統(tǒng)護士要向患者家屬詳盡地介紹病情、治療及預后情況，消除因對疾病無知帶來的心理

6、壓力，取得家屬配合。鼓勵家屬多關心患者，家庭成員的關愛是患者康復的巨大心理動力，讓家屬了解心理支持的重要性，并盡力協(xié)助患者進行生活能力和社會能力的康復訓練，讓患者感到溫暖，保持情緒穩(wěn)定，提高治療的信心和生活的勇氣。3體會心理護理是康復護理發(fā)揮作用的重要保障。通過創(chuàng)造環(huán)境、傾聽、擅用非言語信息等方法提高護患關系，改善患者的社會支持系統(tǒng)來鼓勵患者，使他們能正確面對各種軀體功能障礙，積極參與康復治療，才能確?？祻椭委煹某尚?，最終提高人的綸存質量，重返家庭和社會。參考文獻：[1]燕鐵斌?康復護理學[M]?北京：人民衛(wèi)生出版社，2012：4-5.⑵劉潤兵,杜美芳，張翠蘭，等.淺析心

7、理護理重要性和方法[J]?中外醫(yī)療，2009,(30)：135.[3]賈玉秀?非語言溝通在多元文化護理工作中的應用[J]?齊魯護理雜志，2011,17(15)：44-45[4]MarciaGrant,BettyFerrell,GraceDean,etal.RevisionandPsychometricTestingoftheCityofHopeQualityofLife-OstomyQuestionnaire[J]?QualityofLifeReaserch,2004,13(8)：1445-1457.[5]楊曉穎，楊小方，張仲