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1、淺析急性濕疹臨床護理休會貴州省遵義市第一人民醫(yī)院563000【摘要】目的探究急性濕疹臨床護理體會。方法選取我院收治的急性濕疹患者56例，采用抗組胺藥物、中藥以及糖皮質(zhì)激素軟膏治療，并采用綜合優(yōu)質(zhì)護理干預措施，觀察患者臨床療效以及護理滿意度。結果經(jīng)藥物治療以及綜合優(yōu)質(zhì)護理后，臨床總有效率為98.21%,護理滿意度為100%。結論臨床護理急性濕疹患者中，采用綜合優(yōu)質(zhì)護理，有助于患者身體康復，得到患者高度認可，具有顯著效果，值得臨床推廣和應用?！娟P鍵詞】急性濕疹；綜合優(yōu)質(zhì)護理；護理體會急性濕疹是過敏性炎癥性皮膚病的一種，較為常見。臨床多表現(xiàn)為患者四
2、肢屈側、頭部、外陰肛周和手足等部位局部出現(xiàn)多形性皮疹，較為嚴重者全身泛發(fā)［1］。發(fā)病時，劇烈瘙癢而且反復發(fā)作，增加了治療難度，給患者生活質(zhì)量帶來不良影響。木研宄選取我院收治的56例急性濕疹患者，在治療過程中，采用綜合優(yōu)質(zhì)護理，取得顯著效果，現(xiàn)具體報道如下。1資料與方法1.1一般資料選取2014年8月?2015年8月我院收治的急性濕疹患者56例，所有患者均滿足《皮膚性病學》［2］中濕疹的相關診斷標準。其中男32例，女24例，年齡19?63歲，平均年齡(46.42±10.37)歲。1.2方法1.2.1治療方法給予患者撲爾敏、非那根、
3、丙替利嗪、氯雷他定等抗組胺藥物，甘利欣等甘草制劑，維生素C和葡萄糖酸鈣等，羚羊角膠囊、清熱止癢沖劑等重要以及糖皮質(zhì)激素類軟膏治療，若患者出現(xiàn)皮損且伴有滲出，可采用3%硼酸溶液、0.1%利凡諾溶液進行濕敷。1.2.2護理方法在治療過程中，采用綜合優(yōu)質(zhì)護理干預措施，具體包括以下幾點。（1）一般護理。保持病房干凈整潔，每天進行1次紫外線消毒以及2?3次通風，以保證病房空氣新鮮，避免濕疹部位感染。將溫度和濕度分別控制在20°C和40%左右即可。醫(yī)護人員要在無菌操作下進行治療和檢查操作，保證雙手干凈、衛(wèi)生。密切觀察患者皮疹、體溫以及二便情況，并做好記錄
4、。盡可能減少家屬及外來人員探視，避免出現(xiàn)交叉感染。（2）心理疏導。由于該病伴有劇烈瘙癢、皮膚損害等，讓患者產(chǎn)生緊張、焦慮和憂郁等不良情緒，甚至奮些患者無法保證睡眠質(zhì)量，不能正常工作，十分痛苦。護理人員要多與患者溝通交流，緩解不良情緒，同吋向患者介紹濕疹發(fā)病機制和預防措施等，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持心態(tài)穩(wěn)定，提高治療依從性。（3）皮膚護理。保證皮膚清潔，盡可能降低所受刺激，囑咐患者勤剪指甲，以免出現(xiàn)瘙癢過度搔抓使皮膚破損，禁止使用熱水和肥皂清洗皮膚。保證床單整潔，及吋清理創(chuàng)傷的藥痂、皮屑等。為避免皮膚受到摩擦損傷，讓患者穿寬松的棉質(zhì)內(nèi)衣，禁止使
5、用化妝品。護理人員在換藥過程中，要保證動作輕柔，為避免出現(xiàn)新皮膚破損，盡可能不使用膠布。對于紅斑及丘疹患者，要采用洗劑或者粉劑?？捎妹耷驅⒎蹌┩磕ㄓ谄ふ钐帲捎妹P將洗劑擦拭與皮疹處，用洗劑前，要充分搖勻。若患者皮疹多表現(xiàn)為糜爛、水皰或者滲出，要用水溶液進行皮疹處濕敷，4次/d,30min/次。（4）飲食護理。囑咐患者多食易消化、清淡食物，多食水果蔬菜，少食牛奶、海鮮、咖啡和灑類等刺激性食物。讓患者重視飲食與發(fā)病的關系。一旦食用某種食物引發(fā)本病，要禁食該食物，并做好記錄。（5）出院指導。出院前，向給予患者出院指導，包括出院后藥物的用法用量，禁
6、止自行停藥或者減藥。由于長期食用激素可能誘發(fā)藥物依賴性皮炎，因此，要減少糖皮質(zhì)激素的使用量和使用時間。保持心情良好,合理安排作息吋間以及飲食，適當進行體育鍛煉，增強機體免疫力和抵抗力。1.3療效判定標準依據(jù)相關文獻療效判定標準，痊愈：自覺癥狀消失，皮損消退，療效指數(shù)超過95%;顯效：自覺癥狀顯著改善，大部分皮損消退，療效指數(shù)小于95%高于60%；有效：自覺癥狀奮所改善，部分皮損消退，療效指數(shù)低于60%高于20%,無效：自覺癥狀和皮損均無改善，療效指數(shù)低于20%?？傆行?(痊愈+顯效)例數(shù)/總例數(shù)×100%。采用本院自制的患者滿意
7、度調(diào)查問卷進行調(diào)查。內(nèi)容包括就醫(yī)程序、醫(yī)護人員專業(yè)素質(zhì)及服務態(tài)度和病房環(huán)境等。滿分為100分。非常滿意：80?100分；滿意60?79分；不滿意：0?59分。2結果經(jīng)治療和護理后，56例患者痊愈、顯效、有效和無效例數(shù)分別為47例、8例、1例和0例，總冇效率為98.21%(55/56)。問卷調(diào)査后，所冇患者均高度認可本次護理措施，滿意度高達100%。3討論在人們生活水平不斷提高的影響下，人們的生活節(jié)奏也變得越來越快,生活壓力也逐漸加重。隨著飲食和環(huán)境的改變，濕疹的發(fā)病率也呈上升趨勢［3］。在任何年齡、任何季節(jié)該病均可發(fā)病。滲出傾向、多形性皮疹為
8、該病主要臨床表現(xiàn)，發(fā)病吋，患者伴有較為強烈的瘙癢，給患者工作和生活帶來不良影響。該病屬于遲發(fā)型表態(tài)反應的一種，引發(fā)該病的因素包括內(nèi)在因素和外在因素兩個方面［4】。內(nèi)
