恒力小夾板治療橈骨遠(yuǎn)端骨折的臨床研究

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1、恒力小夾板治療撓骨遠(yuǎn)端骨折的臨床研究彭昭橋(云南省公安邊防總隊(duì)河口邊防檢查站衛(wèi)生隊(duì)云南昆明661399)【摘要】目的：對(duì)采用恒力小夾板治療橈骨遠(yuǎn)端骨折的臨床效果進(jìn)行分析。方法：隨機(jī)從2012年6月至2014年6月來(lái)我單位治療橈骨遠(yuǎn)端骨折的患者中選出52例，將其分為兩個(gè)小組，對(duì)其中一組患者采取手術(shù)內(nèi)固定治療方法，作為對(duì)比組；對(duì)另一組患者則應(yīng)用恒力小夾板對(duì)橈骨骨折進(jìn)行治療，作為研究組。在治療后對(duì)兩組患者臨床療效、疼痛緩解時(shí)間、手背腫脹緩解時(shí)間、骨折愈合時(shí)間以及并發(fā)癥等情況進(jìn)行記錄和分析。結(jié)果：經(jīng)過(guò)對(duì)兩組患者相關(guān)數(shù)據(jù)的分析后可以看出，研究組患者的手臂疼痛緩解時(shí)間、手背腫脹

2、緩解時(shí)間、骨折愈合時(shí)間均短于對(duì)比組，同時(shí)研究組患者的治療效果高于對(duì)比組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)比組。結(jié)論：在治療橈骨骨折的過(guò)程中，利用恒力小夾板的方法能夠有效提升治療效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生率，同時(shí)降低患者恢復(fù)的時(shí)間，值得在臨床實(shí)踐應(yīng)用中推廣?！娟P(guān)鍵詞】橈骨遠(yuǎn)端骨折；內(nèi)固定；恒力小夾板；療效【中圖分類(lèi)號(hào)】R687【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2015)15-0081-02橈骨遠(yuǎn)端骨折是臨床骨折中比較常見(jiàn)的類(lèi)型，一般在骨折患者中占有20%的比例，多發(fā)生于老年患者，青壯年時(shí)期的患者造成橈骨遠(yuǎn)端骨折一般是因?yàn)榫薮笸饬_擊所致。這類(lèi)骨折一般發(fā)生于橈骨遠(yuǎn)端的2-3

3、位置，并且常會(huì)伴有腕關(guān)節(jié)或繞尺關(guān)節(jié)的損傷，使得患者上肢功能受到阻礙［1］。1.資料及方法1.1一般資料木次分析的對(duì)象是從2012年6月至2014年6月來(lái)我單位治療橈骨遠(yuǎn)端骨折的患者中選出52例，其中男性30例，女性22例，患者的年齡從42歲至71歲不等，平均年齡為(56.12&plUSmn;10.31)歲?；颊邚氖軅_(kāi)始到就醫(yī)的時(shí)間從0.5至8不等，平均就診吋間為(5.92±2.31)o經(jīng)過(guò)檢查后發(fā)現(xiàn)，患者均出現(xiàn)了橈骨遠(yuǎn)端骨折情況，其中有31例患者為左側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨折，另21例為右側(cè)撓骨遠(yuǎn)端骨折?；颊叩囊话阗Y料沒(méi)有較大差異，具有可比性(P〉0.05)。1

4、.2方法在本次分析中將52例患者隨機(jī)分為兩個(gè)小組，每組26例患者，對(duì)其中一組患者采取手術(shù)內(nèi)固定治療方法，作為對(duì)比組；對(duì)另一組患者則應(yīng)用恒力小夾板對(duì)橈骨骨折進(jìn)行治療，作為研究組。其中對(duì)比組患者采用的是手術(shù)內(nèi)固定方法，主要就是利用手術(shù)方法將患者骨折的患肢切開(kāi)，然后利用骨折內(nèi)固定器具對(duì)患者骨折的撓骨進(jìn)行復(fù)位和固定，在給加緊螺栓的過(guò)程中一定不能用力過(guò)大，以免造成骨裂情況，給患者帶來(lái)二次損傷［2】。研究組患者采用的是恒力小夾板固定方法。在治療過(guò)程中利用常規(guī)的牽引方法對(duì)患者上臂進(jìn)行適當(dāng)?shù)臓恳潘杉∪鈱?duì)骨骼的作用力。患者需要在手術(shù)臺(tái)上進(jìn)行平躺，前臂肘部呈90°角，前臂直

5、立。然后在恒力小夾板的兩端放置海綿墊，以免在固定過(guò)程中對(duì)患者上肢肌肉和皮膚造成影響。利用四節(jié)繃帶對(duì)患者的患肢進(jìn)行固定，對(duì)恒力控制盒進(jìn)行調(diào)整，保證綁扎固定的正確。在綁扎過(guò)后,還要對(duì)患者患肢進(jìn)行檢查，了解是否有骨折片移位的情況［3】。1.3臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)本次分析將臨床療效分為3類(lèi)，其中患者的骨折復(fù)位良好，骨折處奮連續(xù)性的骨痂形成，并且骨骼無(wú)畸形生長(zhǎng)情況，患肢無(wú)明顯腫痛癥狀，功能基本恢復(fù)，則視患者治療效果顯著；如果患者的骨折復(fù)位較差，骨折處感到輕微疼痛，上臂活動(dòng)仍然首先，但骨折愈合良好，則視為治療有效；如果患者骨折處不愈合，并且出現(xiàn)畸形情況，疼痛感明顯，活動(dòng)障礙，則視為

6、治療無(wú)效［4】。1.結(jié)果經(jīng)過(guò)對(duì)兩組患者治療情況的分析，將相關(guān)數(shù)據(jù)匯總制成如下表格：由上述三表可以看出，研究組患者的總治療冇效率要高于對(duì)比組，并發(fā)癥發(fā)生幾率要低于對(duì)比組。同吋研究組患者的疼痛緩解吋間、手背腫脹緩解吋間以及骨折愈合吋間都要短于對(duì)比組。兩組數(shù)據(jù)存在較大差異，具有可比性(P<0.05)。3、討論在治療橈骨遠(yuǎn)端骨折過(guò)程中，如果采用手術(shù)內(nèi)固定的方法，雖然可以為患者提供較好的固定環(huán)境，但是其所造成的創(chuàng)面較大，手術(shù)費(fèi)用較高，并且術(shù)后并發(fā)癥幾率大，因此對(duì)于患者的治療效果較差。而在本次分析中利用恒力小夾板進(jìn)行治療既簡(jiǎn)單又經(jīng)濟(jì)，并且可以縮短患者恢復(fù)時(shí)間，提高治療效果，能夠

7、被廣大患者所接受，并且利用恒力小夾板能夠有效降低骨折畸形愈合的發(fā)生率?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】[1】張洪，趙國(guó)棟，楊徐松.兩種不同方法治療橈骨遠(yuǎn)端骨折88例療效分析[J].中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志，2012，27(03)：268-269.[2】劉振陽(yáng)，張基仁，齊勇，等.不同類(lèi)型植入物內(nèi)固定治療撓骨遠(yuǎn)端骨折的比較[」].中國(guó)組織工程研究，2012，16(17)：3205-3208.[3】彭力平，馬篤軍，林松青.小夾板外固定器的研究進(jìn)展[」].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2011,31(10)：69-71.[4】馬篤軍.恒力小夾板治療橈骨遠(yuǎn)端骨折的臨床研究[D].湖南中醫(yī)藥大學(xué)，2013(