資源描述：
《社區(qū)健康教育對老年高血壓患者的影響臨床回顧性的分析》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、社區(qū)健康教育對老年高血壓患者的影響臨床回顧性的分析武漢市武昌區(qū)水果湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心湖北武漢430060【摘要】目的：探討社區(qū)健康教育對老年高血壓患者治療的影響，為老年高血壓患者在治療方面提供參考依據(jù)。方法：選取社區(qū)當(dāng)中符合1999年WHO高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的180例老年高血壓患者，按照干預(yù)方法隨機(jī)分為觀察組（90例）與對照組（90例），對照組給予常規(guī)治療，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予健康教育。比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：經(jīng)過6個月的治療，在舒張壓以及收縮壓降壓效果方面比較差異均有顯著性（P均<0.05）,觀察組優(yōu)于對照組。結(jié)論：社IX健康教育對老
2、年高血壓患者的治療有顯著影響，提高了治療效果，改善了患者的預(yù)后，控制了病情的進(jìn)一步發(fā)展，值得推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】社區(qū)健康教育；老年高血壓；回顧性的臨床分析高血壓是老年人的常見病、多發(fā)病，是腦出血、腦梗死、冠心病、心腎功能衰竭的主要致病因素［1］,而且隨著年齡的增長，發(fā)病率也越來越高。由于高血壓在早期沒有引起太多的不適，認(rèn)為高血壓不太嚴(yán)重，同時社區(qū)當(dāng)中還有不少老年人對高血壓的防治知識了解甚少，導(dǎo)致社區(qū)老年高血壓患者控壓效果不理想［2］。筆者從社區(qū)當(dāng)中選取符合1999年WHO高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的180例老年高血壓患者，其中90例患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行了健
3、康教育干預(yù),效果顯著?，F(xiàn)將結(jié)果報告如下。1臨床資料1.1一般資料選擇2014年4只至2015年6月在我院就診、居住在木地社區(qū)的高血壓患者180例，均符合1999年WHO高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。按照干預(yù)方法隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組各90例患者。觀察組男58例，女32例；年齡60?85歲，平均72.5歲；病程5—22年，平均13.5年。對照組男60例，女30例；年齡60?87歲，平均73.5歲；病程6?24年，平均15年。排除繼發(fā)性高血壓患者以及患有嚴(yán)重慢性疾病的患者，同時排除心、肝、腎等臟器官功能嚴(yán)重不全患者。兩組患者在性別、年齡以及病情等一般資料方面比較
4、差異沒奮顯著性（P>0.05）,具有可比對性。1.2干預(yù)方法在干預(yù)前1周患者均停用降壓藥物，以避免對研究結(jié)果產(chǎn)生影響。180例患者在干預(yù)前5d，每天測量血壓2次，測完10次之后計算平均值，以平均值為干預(yù)前的血壓；在干預(yù)結(jié)束后2d每天測量血壓2次，共測量血壓6次，以平均值為干預(yù)后的血壓。在干預(yù)6個月后比較兩組的控壓效果。1.2.1對照組本組患者給予常規(guī)門診治療，給予常規(guī)降血壓藥物進(jìn)行治療，并定期到門診進(jìn)行檢査。1.2.2觀察組本組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育，具體措施如下：（1）高血壓防治知識教育。根據(jù)患者的受教育程度，采取電化教育、書面
5、教育以及口頭教育等，進(jìn)行定期講座、面對面交流等，向患者詳細(xì)介紹高血壓的發(fā)病原因、并發(fā)癥以及急救等相關(guān)知識；教會患者使用血壓測量儀每天進(jìn)行血壓測量；通過印發(fā)健康教育手冊、報刊雜志以及墻報向患者宣傳高血壓相關(guān)的注意事項(xiàng)以及治療。（2）運(yùn)動干預(yù)措施。適當(dāng)運(yùn)動可以緩解老年高血壓的心理情緒，有助于提高治療效果。根據(jù)患者的身體情況制定簡單的運(yùn)動方案，以打太極拳或者慢跑等有氧運(yùn)動為主。每次鍛煉的吋間為30?60min,每天鍛煉1?2次。同時，患者在活動的吋候家屬必須要在患者旁邊，以防發(fā)生意外便于急救。（3）用藥干預(yù)?？箟核幬锸侵委煾哐獕旱膴^效手段，但是如果不遵醫(yī)囑
6、或者按照用藥說明服藥的話，亦有一定風(fēng)險。囑患者在用藥劑量上必須要從小劑量用藥開始，根據(jù)血壓的控制效果再逐漸地加人藥量；告訴患者不要自行停藥或者是突然地停藥,避免血壓出現(xiàn)較大幅度波動［3】。（4）飲食干預(yù)?；颊咴陲嬍钞?dāng)中每天的食鹽攝入量控制在5g以內(nèi)，減少食用咸菜、醬菜或者是腌制品等含鹽量較高的食物，同吋多補(bǔ)充維生素C與維生素E,有效抑制血中脂質(zhì)過氧化的作用。（5）定期進(jìn)行隨訪。隨訪主要以電話隨訪以及上門隨訪為主，每周至少進(jìn)行1次電話隨訪，每月至少進(jìn)行2次上門隨訪，以有效了解患者的降壓效果控制情況。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者的降壓效果。2結(jié)果經(jīng)過6個月
7、的治療，在舒張壓以及收縮壓降壓效果方面比較差異均奮顯著性（P均<0.05）,觀察組優(yōu)于對照組。兩組患者具體的降壓效果見表I。3討論高血壓又被稱為人們身體健康的隱形殺手，提高對高血壓病的防治知識,對于患者的預(yù)后有著極其重要的現(xiàn)實(shí)意義。文獻(xiàn)報道，老年人對高血壓相關(guān)知識的掌握和理解有偏差、誤差，男女高血壓患者遵醫(yī)囑服用抗高血壓藥物者僅為25.6%-48.9%,而對非藥物治療的依從率60%［4］，對高血壓危害的認(rèn)識不夠。我國高血壓的患病人數(shù)為1.5億左右，全國每年因?yàn)楦哐獕杭膊∷劳龅娜藬?shù)也超過了150萬，不少高血壓患者還存奮不冋程度的殘疾，給患者及蘇家
8、屬帶來較大的負(fù)捫。同時，由于患者的依從性較差，導(dǎo)致血壓反復(fù)波動，加重了對心、腦、腎等器官的損害程度。高血壓是
