腸造口患者的心理分析與應對護理的探討

《腸造口患者的心理分析與應對護理的探討》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。

1、腸造口患者的心理分析與應對護理的探討［摘要］目的探討腸造口患者的心理問題相應的心理支持和護理解決。方法分析我院2000年1月～2006年1月51例腸造口術患者的心理狀態(tài)，找出應對的護理措施。結果46例患者從各種不良的心理反應中逐漸調整了情緒和心態(tài)，較早地恢復了健康。結論相應的心理護理措施，能夠使患者保持最佳心理狀態(tài)，提高腸造口患者的生活質量?！　。坳P鍵詞］腸造口；心理分析；應對護理　　［Abstract］ObjectiveToexplorecorrespondingpsychologicalsupportandnursingtoresolvei

2、ntestinestomapatientspsychologicalproblem.MethodsTheauthoranalyzedthepsychologicalproblemsof51intestinestomapatientsfromJan,2000toJan,2006,andthenperformedthecorrespondingnursingmethods.ResultsForty-sixpatientsadjustedemotionsandattitudefromkindsofharmfulpsychologicalreactio

3、ns,andrecoveredgradually.ConclusionCorrespondingpsychologicalnursingmeasurescouldhelppatientsmaintaintheoptimalmentalstatesandimprovethepatientslifequality.　?。跭eya;psychoanalysis;correspondingnursing直腸癌是消化道常見的惡性腫瘤，對低位直腸癌患者行Miles手術，做永久性結腸造口（人工肛門）是目前公認的一種有效的治療方法。我國每年有近10萬患者接受此

4、類手術［1］。腸造口改變了患者原有的排便方式，不僅給患者的生活造成不便，并使其心理上承受極大痛苦［2］。腸造口患者的生活質量在很大程度上取決于其心理康復狀態(tài)。筆者對我院51例腸造口患者的心理進行分析，并采取有效的應對措施，效果滿意?，F(xiàn)報告如下。　　1資料與方法　　1.1一般資料我院普外科于2000年1月～2006年1月對51例直腸惡性腫瘤患者成功實施了腸造口術。其中男36例，女15例；年齡31～79歲，平均59歲?！　?.2腸造口患者存在明顯的心理變化見表1?！　”?51例腸造口患者的心理狀評估（略）　　2結果　　通過對51例腸造口患者不同心理

5、狀況的分析，采取了一系列相應的護理措施。46例患者從各種不良的心理反應中逐漸地調整了自己的情緒，其中19例患者在術前就很快處于情感適應期，以積極心態(tài)配合治療護理，另27例患者在術后造口開放接受了造口護理指導后，才放開心態(tài)積極配合。他們在不同時期內先后恢復了健康，住院天數(shù)16～32天，平均住院22天。3名性格內向型患者心理起伏較大，精神狀態(tài)差，住院時間較長，平均住院37天。余2名患者因傷口感染延長了治療時間，較長時間處于抑郁狀態(tài)，更加延長了治愈時間?！　?討論　　3.1腸造口患者的心理分析　　3.1.1術后患者的心理狀況由表1可見：（1）焦慮恐懼

6、心理（占100%）。疾病對患者造成身心打擊，害怕手術，擔心手術預后及經濟壓力幾乎引起所有患者焦慮恐懼。（2）抑郁心理（占62%）。當患者意識到手術并且腸造口是必然的選擇，表現(xiàn)出對手術后的恢復沒有信心，許多人處于悶悶不樂、抑郁的狀態(tài)，有的甚至出現(xiàn)睡眠障礙。（3）悲觀絕望心理（占23%）。當詳細了解手術過程，許多人擔心術后無法自理造口，認為將給家庭、子女帶來麻煩和不便，自覺生存無價值，表現(xiàn)為悲觀甚至絕望［3］。（4）自卑心理（占62%）。當人工肛門開放，患者感受到排便方式及自身形象改變，認為疾病給生活帶來諸多的不便，甚至危及婚姻、家庭及社會人際關系

7、，便產生了自卑心理。（5）求知欲望心理：占100%。幾乎所有患者都渴望得到有關造口的護理知識，同時希望獲得更精良的造口用具來控制排便，從而提高生活質量［4］?！　?.1.2癌癥患者的心理反應癌癥患者普遍表現(xiàn)出消極、悲觀、甚至絕望的情緒，其心理反應一般將經歷3個階段：（1）情感波動期：當?shù)弥及┌Y幾乎所有患者不同程度表現(xiàn)出焦慮恐懼、懷疑、擔心、抑郁心理，有的對診斷表示懷疑，有的對確診更是感到恐懼、空虛和孤獨，情感波動較大。（2）情感認知期：當?shù)弥技膊№毿惺中g治療，而腸造口是必然的選擇，大多數(shù)患者出現(xiàn)消極心境狀態(tài)，表現(xiàn)出抑郁、悲觀、絕望心理，

8、并伴有明顯的睡眠障礙。（3）情感適應期：隨著病程的推進，多數(shù)患者只能無奈地接受和適應現(xiàn)實，能冷靜對待已發(fā)生的事，有的持漠然心態(tài)，但治療合作，而有的患者