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《柴松巖辨治卵巢早衰用藥規(guī)律的回顧性研究論文》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、柴松巖辨治卵巢早衰用藥規(guī)律的回顧性研究論文.freelL。以上患者治療期間均服用柴老自擬方,采用純中藥治療。1.2資料處理采用Office-Excel軟件建立處方數(shù)據(jù)庫,統(tǒng)計樣本處方藥物選用頻率及藥物使用味次頻率。1.3統(tǒng)計分析藥物選用頻數(shù)：在本研究中定義為某單味藥在所有樣本處方中被選用的次數(shù),依該單味藥在樣本處方中出現(xiàn)的次數(shù),按次計算。藥物選用頻率：在本研究中定義為某單味藥在所有樣本處方中被選用的頻率,以公式Y(jié)1＝N1/M1計算。其中：N1為某單味藥選用頻數(shù),M1為樣本處方總和,Y1為某單味藥選用頻率。藥類選用頻數(shù)：在本研究中定義為某類藥的各單
2、味藥在所有樣本處方用藥總味次中被選用次數(shù)的總和,依該類藥各單味藥在樣本處方用藥總味次中出現(xiàn)的次數(shù),按次計算。藥類選用頻率：在本研究中定義為某類藥在所有樣本處方用藥總味次中出現(xiàn)的頻率,以公式Y(jié)2＝N2/M2計算。其中：N2為某類藥藥類選用頻數(shù),M2為樣本處方用藥總味次,Y2為某類藥藥類選用頻率(%)。2結(jié)果2.1藥物類別藥物類別的統(tǒng)計結(jié)果,以藥類選用頻數(shù)及藥類選用頻率描述。按《中藥學(xué)》(上?？萍汲霭嫔?984年5月第1版)分類,上述155種中藥涉及21個中藥類別。按照每類藥選用頻率高低排序,大于1%的藥物類別共12類,見表1。表1不同藥物類別的選用
3、頻數(shù)及選用頻率分布（略）2.2常用藥物統(tǒng)計結(jié)果以藥物選用頻數(shù)及藥物選用頻率描述。111例卵巢早衰病例共使用處方975張,涉及中藥155種,其中,藥物選用頻率超過5%的中藥計57種,其頻數(shù)及頻率分布見表2。表257種常用中藥選用頻率分布（略）2.3用藥規(guī)律總結(jié)不同藥物類別常用的57種藥物統(tǒng)計匯總結(jié)果見表3。表3不同藥物類別的57種常用藥物選用頻率（略）3討論3.1自擬方常用藥物表1提示,111例卵巢早衰病例共使用處方975張,涉及中藥155種,用藥總味次11931味次,其中藥物選用頻率超過5%的慣用藥物57種,共計使用10521味次,占用藥總味次的
4、88.18%。57種慣用藥物中,藥物選用頻率超過30%的藥物計10種,依次為：女貞子、桃仁、北沙參、月季花、澤蘭、丹參、生甘草、當(dāng)歸、茜草、川芎。這10種藥物在樣本處方中共計使用3765味次,平均每方使用3.86味次,占用藥總味次的31.56%,為核心藥物；藥物選用頻率低于30%超過20%的藥物計14種,依次為：柴胡、夏枯草、金銀花、阿膠珠、熟地黃、續(xù)斷、益母草、茯苓、枳殼、百合、菟絲子、杜仲、合歡皮、蘇木。這14種藥物在樣本處方中共計使用3304味次,平均每方使用3.39味次,占用藥總味次的27.69%,為輔助藥物；藥物選用頻率低于20%超過5
5、%的藥物計33種,依次為：石斛、玉竹、遠(yuǎn)志、郁金、何首烏、枸杞子、茵陳、香附、蛇床子、車前子、桑寄生、雞內(nèi)金、萊菔子、砂仁、玫瑰花、冬瓜皮、墨旱蓮、赤芍、巴戟天、紅花、地骨皮、大腹皮、淫羊藿、荷葉、山茱萸、路路通、太子參、生麥芽、白術(shù)、桂枝、川楝子、萆薢、蓮子心。這33種藥物在樣本處方中共計使用3452味次,平均每方使用3.54味次,占用藥總味次的28.93%,為配伍藥物。3.2自擬方的基本配伍規(guī)律柴老治療卵巢早衰自擬方組成的藥類,按《中藥學(xué)》分類,共涉及21類之多,而表2提示,其經(jīng)常使用的藥物種類不過12種。其中,藥類選用頻率在5%以上的藥類依
6、次為：補(bǔ)益藥(36.18%)、活血化瘀藥(22.24%)、清熱藥(7.51%)、行氣藥(6.58%)、滲濕利尿藥(6.25%),而補(bǔ)益藥、活血化瘀藥兩類藥藥類選用頻率的總和達(dá)到樣本處方用藥總味次58.42%。由此可見,補(bǔ)益藥、活血化瘀藥是柴老辨治卵巢早衰自擬方的基本配伍藥類,而清熱藥、行氣藥、滲濕利尿藥是重要的增效配伍藥類。3.3自擬方的用藥法則與特點(diǎn)分析研究結(jié)果提示：補(bǔ)益藥在樣本處方中共使用4317味次,平均每方使用4.43味次,藥物選用頻率超過20%的補(bǔ)益藥依次為：女貞子、北沙參、當(dāng)歸、生甘草、百合、阿膠珠、熟地黃、續(xù)斷、菟絲子、杜仲；活血化
7、瘀藥在樣本處方中共使用2654味次,平均每方使用2.72味次；藥物選用頻率超過20%的活血化瘀藥依次為：桃仁、月季花、澤蘭、丹參、川芎、益母草、蘇木?？梢?補(bǔ)腎填精同時活血化瘀是柴老辨治卵巢早衰最基本的用藥法則,這亦與柴老對卵巢早衰中醫(yī)病因病機(jī)的認(rèn)識相關(guān)。3.3.1腎虛是卵巢早衰的病理根源,補(bǔ)腎是卵巢早衰治療的基礎(chǔ)腎為先天之本、五臟六腑之根,藏真陰寓元陽,其所藏先天之精是人體生命活動的原動力；腎又為沖任之本,胞絡(luò)維系于斯,天癸的產(chǎn)生、成熟終是腎氣旺盛之結(jié)果?！陡登嘀髋啤吩疲骸敖?jīng)水出諸腎”、“腎氣本虛,何能盈滿而化經(jīng)水外泄。”《醫(yī)學(xué)正傳》云：“月
8、經(jīng)全借腎水施化,腎水既乏,則經(jīng)血日以干涸”。卵巢早衰病因病機(jī)復(fù)雜,或以腎陰不足、腎陽虧虛致胞宮失養(yǎng)所致,或因天癸耗竭、陰陽失調(diào)引起,或緣
