《本草綱目》痔瘺病外治擷菁論文

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1、《本草綱目》痔瘺病外治擷菁論文.freelg，3次/d。治療組同時服脂肝復平湯（半夏10g，澤瀉20g，柴胡10g，茯苓10g，白術(shù)10g，黃芪20g，赤芍20g，丹參20g，生山楂20g）總有效率：治療組為87.5％，對照組為70％。王擁澤等［41］觀察中醫(yī)健脾化濕散淤方與血脂康合用對乙肝后脂肪肝患者血脂和肝功能的影響，將107例乙肝后脂肪肝患者隨機分為兩組，治療組62例，以健脾化濕散淤方（黨參15g，白術(shù)15g，茯苓15g，炙甘草9g，雞內(nèi)金15g，法半夏12g，膽南星10g，布渣葉15g，大黃6g，綿茵陳15g，郁金15g，鱉甲20g，山楂20g，薏苡仁30g）為主，加服血脂康膠

2、囊；對照組45例，只服用血脂康膠。上述兩組經(jīng)治療后均能顯著降低TC，LDL-C，ApoB水平，組間無明確顯差異(P0．05)，但治療組降TG，升高HDL-C，ApoA的作用明顯優(yōu)于對照組(P0．05)。此外，治療組治療后ALT，AST，CHE明顯改善，與治療前比較有顯著性意義(P0．01)，故健脾化濕散淤方與血脂康合用對乙肝后脂肪肝的血脂、肝功能有明顯的改善，療效優(yōu)于單用血脂康。2.7體外論治林路平等［42］用肝病治療儀配合降脂護肝方（太子參15g，生黃芪15g，白術(shù)15g，丹參20g，山楂15g，枳實10g，澤瀉30g，茵陳15g，豬苓15g，川樸10g，大黃12g，甘草6g）體外治

3、療脂肪肝36例。對照組口服血脂康，兩組治療前后療效比較在治療組36例中，痊愈23例、有效10例、無效3例，總有效率為91．6％；對照組l8例中，治愈6例，有效4例，無效8例，總有效率55．6％。兩組比較差異有顯著意義(P0．05)。提示該治療有健脾活血、理氣除滯、降脂護肝的功效，對脂肪肝有改善肝功能、降低血脂、修復受損肝細胞的作用。3實驗研究段斐等［43］對復方鱉甲軟肝片（鱉甲、赤芍、冬蟲夏草、三七、紫河車、連翹、當歸、莪術(shù)、黨參、黃芪、板藍根）對高脂性脂肪肝大鼠血脂的影響進行觀察，發(fā)現(xiàn)復方鱉甲軟肝片高、中、低三種劑量均能夠降低高脂飼料大鼠血中總膽固醇水平，升高高密度脂蛋白水平，減少脂

4、肪的吸收，促進脂肪的代謝。楊少軍等［44］觀察疏肝化脂膠囊（山慈姑、澤瀉、生山楂、決明子、丹參、柴胡、半夏）對大鼠脂肪肝肝臟形態(tài)學改變的影響，用高脂飲食喂飼大鼠，形成較理想的脂肪肝大鼠模型；實驗分為正常對照組、模型對照組、疏肝化脂高劑量組、疏肝化脂低劑量組、血脂康組。以高、低劑量疏肝化脂膠囊和血脂康進行干預。結(jié)果疏肝化脂膠囊能有效改善實驗性大鼠脂肪肝的病變程度，具有顯著抗脂肪肝作用。嚴茂祥等［45］以高脂飲食喂養(yǎng)大鼠12周，建立大鼠非酒精性脂肪肝模型，以不同劑量的理氣化痰祛淤（桃仁、生山楂、澤瀉、香櫞、郁金、浙貝）中藥治療8周，常規(guī)HE染色觀察肝組織的病理改變，比色法檢測血清FFA含量

5、，放免法測定血清TNFα，IL6的含量。結(jié)果：模型組大鼠血清FFA，TNFα，IL6含量較正常組明顯升高。理氣化痰祛淤法中藥能明顯改善肝細胞的脂肪變性情況(P0．05)，顯著降低血清中FF，TNFα，IL6含量(P0．01或P0．05)。彭立生［46］等采用高脂飼料輔以乙醇和CCl4,復制脂肪肝大鼠模型，觀察大鼠肝組織中肝脂、血清肝功能和血脂，以及肝組織中SOD，MDA含量及肝細胞脂變等變化，并以健脾消導、活血化淤法進行防治。模型對照組肝脂及血清ALT，AST，TG，TC及肝組織MDA含量顯著升高。而SOD活性明顯降低，肝細胞脂變程度較高，與正常對照組比較有顯著性差異(P0

6、.01)；健脾消導、活血化淤中藥能明顯降低血脂、肝脂及MDA，增強SOD活性，改善肝功能，使肝細胞脂變程度明顯減少(P0.05或P0.01)。提示健脾消導、活血化淤法可通過清除機體自由基，增強抗氧化能力，調(diào)節(jié)和改善自由基代謝平衡，從而達防治肝脂變的作用。殷果華等［47］通過降脂益肝沖劑治療脂肪肝的實驗觀察，表明該方對改善脂肪肝組織學的改變有較好的作用。4結(jié)語綜上所述，近年來眾多醫(yī)家對脂肪肝的病因病機、臨床辨證分型、治法及實驗等方面已有深入的研究，顯示出極大的優(yōu)勢和廣闊的前景。從文中所涉及的資料看，中醫(yī)藥治療脂肪肝取得了較好的療效，實驗研究方面也進行了有益的工作。中醫(yī)藥治療脂肪肝以中醫(yī)理

7、論為依據(jù)，辨證與辨病相結(jié)合，在用藥方面相對集中于具有疏肝理氣健脾、化痰利濕降濁、活血化淤、消積導滯功效的這幾類中藥，可歸納為保肝治療、降脂治療、對癥治療三個方面。盡管如此，但尚缺乏診斷標準及療效標準、確切有效藥物的實驗室及臨床篩選。因此應充分運用辨證施治手段，進一步提高療效，并對中藥治療機制的研究，進行多方面、多角度、多方案的系統(tǒng)研究，以篩選出更新而有效的中藥制劑，使中醫(yī)藥在治療脂肪肝方面有更大的突破。【