神經(jīng)端側(cè)縫合法的研究與應(yīng)用論文

神經(jīng)端側(cè)縫合法的研究與應(yīng)用論文

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1、神經(jīng)端側(cè)縫合法的研究與應(yīng)用論文周圍神經(jīng)損傷后肢體傷殘率較高,本世紀以來人們試用多種修復方法以提高療效。Smith(1964年)應(yīng)用神經(jīng)束膜縫合術(shù),將神經(jīng)功能優(yōu)良率由神經(jīng)外膜縫合時的50%一60%提高到70%一80%。應(yīng)用神經(jīng)移植或神經(jīng)轉(zhuǎn)位術(shù)治療神經(jīng)缺損,也有較好的效果。但由于神經(jīng)端端縫合時對感覺束和運動束缺乏準確、實用的定位方法;長段、粗大神經(jīng)缺損時移植物來源困難;非自體神經(jīng)移植物缺乏有效的神經(jīng)再生微環(huán)境,尚未完全過渡到臨床1。有些方法在取得一定療效的同時,又帶來某些問題2,3。近年來神經(jīng)端側(cè)縫合研究的進展,為臨床治療周圍神經(jīng)損傷提

2、供了新思路4—14。一、神經(jīng)端側(cè)縫臺的改革神經(jīng)端側(cè)縫合術(shù)是將損傷后的神經(jīng)遠斷端縫到一條正常神經(jīng)的側(cè)方,供神經(jīng)干的外膜可開窗或不開窗.freel等9對供神經(jīng)遠端的檢查,未發(fā)現(xiàn)明顯的icrosurgery,1994,15:176—178.2張伯勛,盧世璧,朱盛修.腓腸神經(jīng)的解剖類型及其切取后供區(qū)感覺變化的觀察.中華顯微外科雜志,1986,9:144—145.3董震,成效敏,顧玉東,等.健側(cè)C7神經(jīng)移位術(shù)后早期觀察健手感覺運動的動態(tài)變化及其臨床意義.中華手外科雜志,1997,13:242-244.4陳統(tǒng)一,趙金忠,陳中偉,大鼠神經(jīng)端側(cè)縫合

3、的實驗研究.中華顯微外科雜志,1998,21:86—89.5ViterboF,TrindadeJC,HoshinoK,etal.Latero—terminalneurorrhaphyovaloftheepineuralsheath:Experimentalstudyinrats.RevPaulMed,1992,110:267—270.6王金武,范啟申,周祥吉.神經(jīng)端側(cè)縫合再生的實驗研究.中華顯微外科雜志,1998,21:83-85.7LundburgG,ZhaoQ,KanjeM,etal.Cansensoryandmo-torcol

4、lateralsproutingbeinducedfromintactperipheralnervebyendtosideanastomosis?JHandSurg,1994,19B:277-282.8BertelliJA,DosSantonsAR,CalixtoJB.Isaxonalsprout-ingabletotransversetheconjunctivallayersoftheperiph-eralnerve?Abehavioral,motor,andsensorystudyofend-tosidenerveanastom

5、osis?JReconstrMicrosurg,1986,12:559-563.9ThamSKY,.freeloreG.Theeffectofdener-vatedmuscleandSchatureuninjuredsympatheticaxons.JpNeurol,1992,326:327-336.17Mearo,KrillY,GlosterA,etal.ExpressionofNGFreceptorandGAP—43MrnainDRGneuronsduringcollat—eralsproutingandregeneration

6、ofdorsalcutaneousnerves.JNeurobiol,1994,25:127—131.18曹學誠,矢島弘嗣,玉井進,等.神經(jīng)干端側(cè)吻合后側(cè)枝發(fā)芽能力的實驗研究.中國修復重建外科雜志,1997,11:321—324.

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