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1、ICU的隔離病房配置一、ICU的規(guī)模設(shè)置要求 ICU的病床數(shù)量應(yīng)根據(jù)醫(yī)院等級和實際收治患者的需要確定,一般以該ICU服務(wù)病床數(shù)或醫(yī)院病床總數(shù)的2%~8%為宜,可根據(jù)實際需要適當(dāng)增加。從醫(yī)療運(yùn)作角度考慮,每個ICU管理單元以以8~12張床位為宜;床位使用率以65%~75%為宜,超過80%則表明ICU的床位數(shù)不能滿足醫(yī)院的臨床需要,應(yīng)該擴(kuò)大規(guī)模?! 《?、ICU建設(shè)的基本要求 1、ICU應(yīng)選擇合理的地理位置,要方便患者轉(zhuǎn)運(yùn)、檢查和治療,并考慮接近主要服務(wù)對象病區(qū)、手術(shù)室、影像學(xué)科、化驗室和血庫等,在橫向無法實現(xiàn)“接近”時,應(yīng)該考慮樓上樓下的縱向“接近”。ICU病房建筑裝飾應(yīng)遵循不產(chǎn)塵、不積塵、耐
2、腐蝕、防潮防霉、防靜電、容易清潔和符合防火要求的總原則?! ?、ICU的整體布局應(yīng)使放置病床的醫(yī)療區(qū)域、醫(yī)療輔助用房區(qū)域、污物處理區(qū)域和醫(yī)務(wù)人員生活輔助用房區(qū)域等有相對的獨(dú)立性,以減少彼此之間的互相干擾并有利于感染的控制。ICU要有合理的包括人員流動和物流在內(nèi)的醫(yī)療流向,最好通過不同的進(jìn)出通道實現(xiàn),以最大限度減少各種干擾和交叉感染。ICU的設(shè)計要求應(yīng)該滿足提供醫(yī)護(hù)人員便利的觀察條件和在必要時盡快接觸患者的通道?! ?、ICU開放式診療區(qū)每張床的占地面積應(yīng)為15~18m2,床間距至少在1米以上(最好2米);每個ICU至少配備1個單間病房(最好配備2間),面積應(yīng)為18~25m2。每個ICUICU的
3、隔離病房配置一、ICU的規(guī)模設(shè)置要求 ICU的病床數(shù)量應(yīng)根據(jù)醫(yī)院等級和實際收治患者的需要確定,一般以該ICU服務(wù)病床數(shù)或醫(yī)院病床總數(shù)的2%~8%為宜,可根據(jù)實際需要適當(dāng)增加。從醫(yī)療運(yùn)作角度考慮,每個ICU管理單元以以8~12張床位為宜;床位使用率以65%~75%為宜,超過80%則表明ICU的床位數(shù)不能滿足醫(yī)院的臨床需要,應(yīng)該擴(kuò)大規(guī)模?! 《CU建設(shè)的基本要求 1、ICU應(yīng)選擇合理的地理位置,要方便患者轉(zhuǎn)運(yùn)、檢查和治療,并考慮接近主要服務(wù)對象病區(qū)、手術(shù)室、影像學(xué)科、化驗室和血庫等,在橫向無法實現(xiàn)“接近”時,應(yīng)該考慮樓上樓下的縱向“接近”。ICU病房建筑裝飾應(yīng)遵循不產(chǎn)塵、不積塵、耐腐蝕、防
4、潮防霉、防靜電、容易清潔和符合防火要求的總原則?! ?、ICU的整體布局應(yīng)使放置病床的醫(yī)療區(qū)域、醫(yī)療輔助用房區(qū)域、污物處理區(qū)域和醫(yī)務(wù)人員生活輔助用房區(qū)域等有相對的獨(dú)立性,以減少彼此之間的互相干擾并有利于感染的控制。ICU要有合理的包括人員流動和物流在內(nèi)的醫(yī)療流向,最好通過不同的進(jìn)出通道實現(xiàn),以最大限度減少各種干擾和交叉感染。ICU的設(shè)計要求應(yīng)該滿足提供醫(yī)護(hù)人員便利的觀察條件和在必要時盡快接觸患者的通道。 3、ICU開放式診療區(qū)每張床的占地面積應(yīng)為15~18m2,床間距至少在1米以上(最好2米);每個ICU至少配備1個單間病房(最好配備2間),面積應(yīng)為18~25m2。每個ICU中的正壓和負(fù)壓隔
5、離病房的設(shè)立,可以根據(jù)患者??苼碓春托l(wèi)生行政部門的要求決定,通常配備負(fù)壓隔離病房1~2間。鼓勵在人力資源充足的條件下,盡量多設(shè)計單間或分隔式病房。 4、ICU的基本輔助用房包括醫(yī)師辦公室、主任辦公室、工作人員休息室、中央工作站、治療室、配藥室、儀器室、更衣室、清潔室、污廢物處理室、值班室、盥洗室等。有條件的ICU可配置其他輔助用房,包括示教室、家屬接待室、實驗室、營養(yǎng)準(zhǔn)備室等。輔助用房面積與病房面積之比應(yīng)達(dá)到1.5∶1以上?! ?、ICU應(yīng)具備良好的通風(fēng)、采光條件,有條件者最好裝配空氣流動方向從上到下的空氣凈化系統(tǒng),能獨(dú)立控制室內(nèi)的溫度和濕度。 6、ICU應(yīng)建立完善的通訊系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)與臨床信
6、息管理系統(tǒng)、廣播系統(tǒng)。除了患者的呼叫信號、監(jiān)護(hù)儀器的報警聲外,電話鈴聲、打印機(jī)等儀器發(fā)出的聲音等均屬于ICU的噪音。在不影響正常工作的情況下,這些聲音應(yīng)盡可能減少到最小的水平。根據(jù)國際噪音協(xié)會的建議,ICU白天的噪音最好不要超過45dB(A),傍晚40dB(A),夜晚20dB(A)。地面覆蓋物、墻壁和天花板應(yīng)該盡量采用高吸音的建筑材料。 三、潔凈ICU病房的設(shè)置要求 潔凈ICU病房是將空氣潔凈技術(shù)應(yīng)用于重癥加強(qiáng)治療病房(ICU),通過采用先進(jìn)的凈化空氣處理系統(tǒng),對病房進(jìn)行合理的平面布局,建立科學(xué)的人、物流程和實施嚴(yán)格的分區(qū)管理,達(dá)到控制空氣質(zhì)量與環(huán)境衛(wèi)生,防止交叉感染,保護(hù)病人與醫(yī)護(hù)人員安
7、全的目的。目前國家還沒有專門的潔凈ICU病房建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),只是在《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》中提出了“ICU病房”的潔凈度要求為10萬級(輔助用房Ⅲ級),但潔凈ICU病房在保護(hù)病人和醫(yī)護(hù)人員方面所發(fā)揮的作用已經(jīng)得到充分肯定,有條件的醫(yī)院應(yīng)該設(shè)置潔凈ICU病房?! ?、潔凈ICU病房的用房配置 潔凈ICU包括潔凈區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū),潔凈區(qū)包括監(jiān)護(hù)病區(qū)、護(hù)士站、治療室(化驗室、儀器室)等;清潔區(qū)包括辦