醫(yī)院icu病房設(shè)備配置及要求介紹

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1、醫(yī)院ICU病房設(shè)備配置及要求介紹加強(qiáng)監(jiān)護(hù)病房ICU的英文全稱為IntensiveCareUnit,ICU。ICU床位數(shù)的比例、設(shè)備完善度、人員素質(zhì)以及搶救效果,已經(jīng)成為判斷一個(gè)醫(yī)院總體水平的標(biāo)志之一。一、ICU的基本布局與基礎(chǔ)設(shè)施???由于ICU病房的病人與普通病房的病人狀況不同,因此,從病房格局設(shè)計(jì)、環(huán)境要求、病床功能、周邊設(shè)備等都與普通病房不同,病房的設(shè)計(jì)與設(shè)備的配置應(yīng)滿足需要、便于搶救、減少污染為原則。1.ICU的設(shè)置ICU的建立是多種多樣的,各種ICU的建設(shè)是結(jié)合各個(gè)醫(yī)院的樓宇結(jié)構(gòu)而設(shè)置,因?yàn)镮CU病房往往和其他科室、病房相鄰,因此在建筑設(shè)計(jì)時(shí)需要綜合考慮,

2、有的以護(hù)士站為中心,其周圍一圈為監(jiān)護(hù)室;有的以護(hù)士站為中心,對(duì)面是扇形排列監(jiān)護(hù)病床。2.層流設(shè)備ICU的防污染要求比較高,因?yàn)樵贗CU中,各種繼發(fā)性疾病常引起呼吸衰竭,病人須緊急氣管切開(kāi)、緊急開(kāi)胸等手術(shù),也包括正常術(shù)后病人的復(fù)蘇,因此,在現(xiàn)代ICU病房設(shè)計(jì)時(shí)要考慮使用層流凈化設(shè)施,減少感染機(jī)率。ICU內(nèi)溫度應(yīng)維持在24±1.5℃;老年患者病房溫度在25.5℃左右。3.消毒設(shè)備每個(gè)ICU單元的小手術(shù)室、配藥間、清洗間配有反照式懸掛紫外線燈,定時(shí)進(jìn)行消毒,另配一臺(tái)紫外線消毒車,對(duì)無(wú)人空間定期進(jìn)行消毒。4.電源ICU內(nèi)使用電氣、電子設(shè)備較集中,因此,在ICU設(shè)計(jì)中,要保證

3、足夠的電力供應(yīng),最好配有雙路和應(yīng)急電源,重要設(shè)備應(yīng)配有不間斷電源(UPS)。5.氣體ICU內(nèi)應(yīng)設(shè)有多種氣體管道,最好使用中心供應(yīng)氧氣、中心供應(yīng)空氣、中心抽吸真空。特別是中心供氧,可以保證ICU病人連續(xù)性大量吸氧,免去頻繁更換氧氣瓶及防止氧氣瓶可能帶進(jìn)ICU內(nèi)的污染。二、病床 ICU病床選配要適合ICU病人的特點(diǎn),主要有這幾方面要求:1.床頭、床腳可以搖高、搖低,并能拆裝,床頭處與墻壁保證不小于60cm間隙,便于搶救病人時(shí)醫(yī)務(wù)人員從各個(gè)方向操作;2.病床配有腳輪及制動(dòng)裝置,可以調(diào)節(jié)整床的高度及傾斜度,兩邊配有可裝卸的護(hù)欄,防止病人跌落;3.床上鋪帶波紋的或多孔床墊,最

4、好配以充氣式防褥瘡氣墊,防止ICU病人長(zhǎng)時(shí)間臥床而發(fā)生褥瘡;4.床上的天花板設(shè)有輸液天軌,兩三個(gè)自由移動(dòng)輸液吊架,床兩邊設(shè)有圍帳或掛簾,當(dāng)搶救危重病人時(shí)便于與其他床位隔開(kāi)。三、病床周邊設(shè)備???ICU的設(shè)備基本上圍繞病床設(shè)置,目的是方便使用呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等多種電子設(shè)備、搶救設(shè)備。因此,每個(gè)床位的床頭面板上設(shè)有:1個(gè)電源開(kāi)關(guān)、可同時(shí)接6~8個(gè)插頭的多用途電源插座、2~3套中心供氧裝置、2套壓縮空氣裝置、2~3套負(fù)壓吸引裝置、1套亮度可調(diào)頭燈、1套應(yīng)急燈。兩個(gè)床位之間設(shè)立一個(gè)兩面使用的功能柱,其上設(shè)有電源插座、設(shè)備擱架、氣體接口、呼叫裝置等。四、常規(guī)設(shè)備???每個(gè)ICU

5、單元,進(jìn)行正常運(yùn)行時(shí),必須配置常規(guī)設(shè)備。ICU應(yīng)配備相應(yīng)的常規(guī)設(shè)備:心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、輸液泵,微量注射泵、除顫器以及裝載心肺復(fù)蘇器械車、纖維支氣管鏡、纖維喉鏡、手動(dòng)輔助換氣囊等。在放置備用輸液泵和注射泵的設(shè)備架上,放置電子設(shè)備附件及相關(guān)物品,如血壓袖帶、脈氧探頭、備用電源接線板、呼吸機(jī)管道、濕化器、各種接頭、深靜脈插管、呼吸氣囊、面罩、球囊反搏導(dǎo)管等與設(shè)備配套使用的材料和器具。五、常規(guī)消耗器械???在藥品器械室內(nèi)應(yīng)備有急救藥品柜、冰箱和消耗器械柜,器械柜為抽屜式,各類消耗器械分別存放,便于取用。在消耗器械柜內(nèi)備有氣管插管、輸液泵管、吸痰管、引流管、引流器、鼻導(dǎo)管、

6、負(fù)壓引流袋及注射器、輸液器、手套、膠布、紗布棉簽等普通護(hù)理用品。六、監(jiān)護(hù)設(shè)備配置及選購(gòu)監(jiān)護(hù)設(shè)備是ICU的基礎(chǔ)設(shè)備,監(jiān)護(hù)儀能夠?qū)崟r(shí)、動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)多導(dǎo)心電、血壓(有創(chuàng)或無(wú)創(chuàng))、呼吸、血氧飽和度、溫度等波形或參數(shù),并能對(duì)所測(cè)得的參數(shù)進(jìn)行分析處理、數(shù)據(jù)?存貯、波形回放等。ICU建設(shè)時(shí),監(jiān)護(hù)設(shè)備的配備又分單床獨(dú)立監(jiān)護(hù)系統(tǒng)和中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)兩類。1.監(jiān)護(hù)對(duì)象的類型在ICU設(shè)計(jì)時(shí)要考慮所監(jiān)護(hù)病人類型,選用合適的監(jiān)護(hù)儀。如心臟病人的ICU,主要是心律失常的監(jiān)測(cè)和分析。對(duì)嬰幼兒需要經(jīng)皮CO2的監(jiān)測(cè)。病情不穩(wěn)病人常需波形回放。2.監(jiān)護(hù)內(nèi)容及監(jiān)護(hù)儀功能的選定床旁監(jiān)護(hù)儀是ICU的基礎(chǔ),現(xiàn)代監(jiān)護(hù)儀

7、主要由心電、呼吸、血壓、溫度、血氧飽和度等測(cè)試組件組成,有的監(jiān)護(hù)儀帶有擴(kuò)展功能,可擴(kuò)展功能模塊做成插件式,當(dāng)需要其他功能時(shí),在主機(jī)的插槽內(nèi)插入新功能模塊進(jìn)行升級(jí)。同一ICU單元中最好選用同一品牌型號(hào)的監(jiān)護(hù)儀,每臺(tái)床旁機(jī)配有一般的常用監(jiān)測(cè)功能,非常用的組件作為備用選配件,各配置一兩個(gè),可相互插拔應(yīng)用?,F(xiàn)代監(jiān)護(hù)儀可供選功能參數(shù)比較多,如成人及新生兒多道心電(ECO)、12導(dǎo)聯(lián)心電(12-LeadECG)、心率失常監(jiān)測(cè)與分析、床旁ST段監(jiān)測(cè)與分析、成人及新生兒無(wú)創(chuàng)血壓(NIBP)、脈搏血氧飽和度(SPO2)、呼吸(RESP)、腔內(nèi)及體表體溫(TEMP)、1~4道有創(chuàng)血

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